Katarakta - příčiny, příznaky a léčba. MF.

Šedý zákal - zákal čočky, zahrnující to částečně nebo zcela. Je to vrozené a získané.

důvodů

nabytých katarakta katarakta, jsou věk, komplikace( spojené s onemocněním očí), způsobené běžných onemocnění, toxické( účinek některých léků), a traumatické, které vznikají v důsledku působení fyzikálních, chemických nebo tepelné a záření faktorů.

s věkem( obvykle po 50 let), se objektiv vlákna jsou slisována a případně jeho zakalení.Také vést k vývoji katarakty oční choroby, jako je recidivující iridocyklitida, chorioretinitida, glaukomu, degenerace sítnice, vysoká myopie. Při všech těchto situací degenerativní změny v čočce. Postačí

mnoho společných onemocnění vést k rozvoji šedého zákalu. Například, diabetes mellitus, vyhubnutí kvůli hladovění, infekčních onemocnění( malárie, tyfu).Toxický účinek na čočky mají hormony.

traumatická katarakta může dojít při tupá a pronikající poranění oka. Velmi často je tzv kroužek Fossiusa( otisk duhovky pigment kruh, který se rozpouští při adekvátní léčbě).Je-li pravda, vize rozvoje katarakty vytrvale klesá.Vzhledem k tomu,

Objektiv je schopen absorbovat neviditelné infračervené paprsky, záření katarakta se může vyvinout v pracovní obchody a horký během ozařování oběžné dráze bez použití ochranných prostředků( brýle, masky).

Vrozené katarakty jsou spojeny s poruchou diferenciace čočky v průběhu embryogeneze a nejsou přístupné na konzervativní léčbu.

kongenitální katarakta

Příznaky

zákal v závislosti na lokalizaci izolované katarakty:

- polární( přední a zadní), - se nachází na přední nebo zadní sloup
- vřetenovité - se nachází podél předozadní osy
středu čočky - vrstvené - kolem
jádra -kortikální( pod kapsle oválu)
- nukleární - zaujímají jádro
- plné - zákal čočky ve všech

podle stupně vývoje izolovaných fází katarakty: primární, nezralé, zralé a přezrálé.

počáteční změna začíná na obvodu, snížení žádný nebo pouze zanedbatelný.Přístupný konzervativní léčbu.

počáteční katarakta

Když nezralé zákalu zvyšuje a snižuje vidění.Otok může vyvinout šedý zákal, což vede ke komplikacím( fakogennaya glaukom).

Nezralé katarakty

Starší vyznačující utěsnění neprůhledné lentikulární hmotnosti a trvalé ztráty ostrosti vidění.Vyžadovat chirurgický zákrok.

zralý katarakta

přezrálé katarakty( mléčné výrobky, morganieva) je vzácný.Zároveň se rozbije kortikální látky, husté jádro je oddělen od kapsle a „usadí“ na její spodní straně.Glaukom může být komplikované( protože se vyskytuje zánět) a iridocyklitida při přetržení pouzdra čočky a výstupní hmot v přední a zadní oční komory. Léčba pouze operativní.

přezrálé katarakta

příznaky, podle nichž můžete podezření, šedý zákal a vyhledejte lékařskou pomoc:

- snížená zraková ostrost se světlocitem. Pokud zákal zaujímá centrální část, pacient vidí lépe ve večerních hodinách, při rozšiřování žáka a čočku z nepostižených zvětšuje plochu;
- čočka může nabývat šedé.

Pokud by se výše uvedené příznaky, poraďte se s lékařem o další diagnózy.

katarakta diagnóza

Průzkum Metody:

- zraková ostrost( z normální na světlocitu a slepota).V normální sítnici, světlo vnímání ve správném projekce. V opačném případě bude operace nevrátí do oka, ale může zachránit oko jako orgán.
- perimetrie pro určení stavu sítnice a diagnostice možných komplikací;
- stanovení nitroočního tlaku u glaukomu výjimek. V případě potřeby tonografie;
- výzkum v procházejícím světle. Když šedý zákal na pozadí růžové reflexních fundu určených stínu zatažené čočky;
- biomikroskopie určit polohu a stupeň neprůhlednosti;
- fundus vyšetření k vyloučení komorbidity.

Na základě těchto studií, může lékař provést diagnózu, ale zjistit příčinu, další metody a pokyny:

- Všeobecně klinické vyšetření, včetně cukru v krvi;
- konzultace lékaře, ORL, zubní vyloučit komorbidity a kontraindikace pro identifikaci chirurgickou léčbu( aktivního zánětu, závažná dekompenzovaná onemocnění).

Léčba šedého zákalu Léčba by měla být zahájena včas, může to být konzervativní a chirurgickou.
Konzervativní léčba zahrnuje přiřazení kapičky, které zlepšují metabolismus( metabolismus) čočky, pro zpomalení progrese opacity. Mezi ně patří Taufon, Quinaks, Oftan-katakrom. Pohřbívejte 1-2 kapky v konjunktiválním vaku třikrát denně neustále. Přerušení léčby přispívá k progresi onemocnění.

Chirurgické metody léčení katarakty jsou často používány. S rozvojem medicíny nemusíte ani jít do nemocnice. Některé operace jsou prováděny bez škrtů, ambulantní a pacient ve stejný den jede domů.

Metody operace šedého zákalu:

- intrakapsulární extrakce katarakty - historické metoda se používá vzhledem k vysoké trauma a komplikace. V tomto případě je čočka zcela odstraněna kapslí;

- extrakapsulární extrakce katarakty - odstranění neprůhledné hmoty přídržného kapsli a jeho nahrazení nitrooční čočky( IOL), která provádí všechny funkce čočky. IOL jsou tuhé a pružné.Nyní už téměř vždy použijte druhou.

Jedním z nejčastějších léčby - operace katarakty fakoemulzifikace s implantací nitrooční čočky. Použití mikro-řez, lentikulární masy odstraněny pomocí ultrazvuku a implantuje IOL.Celý postup trvá asi 10 minut. Anestezie je lokální, což snižuje riziko komplikací.Pacienti předepsáno kapky, a byl poslán domů pod dohledem očního lékaře v komunitě.léčba

Pooperační:

- antibakteriální kapky( Floksal, Tobrex, Oftakviks) každé první hodiny, potom 4 krát denně po dobu 10 dnů,
- protizánětlivé kapky( Indokollir, Diklof) 2 krát denně, 2 týdny,
- hormonální kapky( Oftan-dexamethason, Maksideks) každých 12 hodin po 2 týdny,
- s suchého oka předepsané náhražkami slz( umělé slzy Sisteyn, Oksial) - kapání nutné.Po operaci je kontraindikováno

vzpírání, že v prašném prostředí nebo v exteriéru v větrném počasí, podchlazení, rozhodovací lázní.

jsou tradiční metody léčby, např nakapání do oka zředěného medu orální tinktury měsíčku, šalvěj a kol., Ale jejich účinnost nebyla prokázána, a některé látky mohou poškodit. Komplikace operace šedého

případě selhání nebo self-léčby komplikace mohou nastat:

- slepota
- fakogennaya glaukom
- fakolitichesky iridotsyklit
- čočky luxace

Cataract - hlavní příčinou slepoty, ale když čas začala léčba je téměř vždy možné obnovit vidění.

Lékař oční lékař Letyuk T.Z.