Jaká je potřeba auskultace arterií?
Auskultace arterií je studie, která umožňuje stanovit chování srdečního šumu a porušení jeho vodivosti. Vyšetření tepen nohou se nejlépe provádí vleže a zbytek - ve vzpřímené poloze. Poslech se odehrává v místech, kde se hmatá.Abyste získali co nejobtížnější obrázek, měli byste použít průchod biaurického stetoskopu.
Před auskultací by mělo být nejprve stanoveno palpace místa vyšetřované arterie. Pak je na tomto místě umístěn stetoskop a provede se analýza šumu.
Nestlakujte příliš silně poslechovou pozici. Protože to způsobuje systolické zvuky, pak tón. Pokud se lumen plavidla zcela překryje, zmizí jakýkoliv zvuk.
Počátek hluku při poslechu arterií
V normálním stavu těla by neměl být poslouchán šum přes tepny ani nad srdečním svalstvem. Tóny srdce mohou být detekovány pouze na velkých arteriálních kmenech, které se nacházejí v bezprostředním okolí( subklavní a karotidové).
Výskyt systolického tonu ve studii jiných tepen může být zaznamenán v řadě onemocnění.Tak se projevuje vysoká teplota, hypertyroidismus, zúžení aorty stenózou nebo výraznou aterosklerózou. Některé srdeční vady, například nehojení botulotoxického potrubí nebo nedostatečnost aortální chlopně, mohou způsobit systolický a diastolický tón na artériích ramen a kyčle.
Některý šum na arteriálních cévách může vzniknout v důsledku jejich držení ze srdce s interventrikulární septální vadou, aortální stenózou. Nejčastěji se však objevuje hluk nad nádobou, když se změní v důsledku onemocnění - komprese nádorem nebo jizvou, s obliterujícími patologiemi, aneurysmem stěny.
Hluky a tóny v plavidlech umístěných v blízkosti srdce mohou být způsobeny cvičením.Účinky zvuku na periferních plavidlech jsou vždy výsledkem místních změn. Hluk, který se vyskytuje v štítné žláze během vývoje střev může být způsoben expanzí jeho tepen a zvýšení rychlosti průtoku krve v nich.
Někdy systolický hluk v nádobách má jiný původ. Při anémii se průtok krve zvyšuje v důsledku snížení viskozity a v důsledku toho dochází k hluku. Může to být dvakrát.
Známky závažné stenózy mohou být hluk, který pokračuje po systolu a prochází do diastoly.
Auskultace krček se provádí se zpožděním vdechování, protože během inspirace a výdechu dojde k dalšímu hluku. Pokud je potřeba poslouchat břišní oblast, mělo by to být provedeno před provedením jejího palpace, protože tlak na něj způsobuje zvuky střevní peristaltiky, které utopují slabé zvuky z cév břišní.
Auskultace aorty v břišní oblasti u velmi tenkých pacientů ve vodorovné poloze může způsobit kompresi a vznik dalšího hluku, takže tato studie je lepší držet se.
Auskultovací body
Nebylo zcela správné mluvit o konkrétních bodech auskultace plavidel. Správně nazývejte těmito místy nejlepší zóny poslechu, v oblasti, kde doktor nalézá místo, kde má zvuk nejvyšší slyšitelnost. Na jeho stranách je určen šum. Obvykle je nejlepší slyšet takové chování na straně, kde proudí krev.
Na místě, kde se provádí auskultace, může být umístěno několik arteriálních nádob, takže šum je relativní a je definován jako pravděpodobný.
Existují tedy následující oblasti výzkumu:
- v jugulární fossa( aortální oblouk);
- úhel spodní čelisti a v celé bradavce( karotidové arterie);
- dva centimetry nad klíční kostí, mimo nervový sval( vertebrální tepny);
- přes klíční kosti( subklavní tepny).
Většina arterií má body, které jsou nejlepší na poslech v místech, kde jsou palpované.Klinici
poznamenali, že některé zvukové efekty jsou slyšitelné pouze na tepnách velkých nebo středních kalibrů.Menší plavidla nevytvářejí hluk, který může zachytit ucho.
Poslechems hypertenzí detekuje zaměření druhého tónu na výstupu aorty ze srdce, který je dobře provedené ve směru krevního proudu. Zesílení a zeslabení druhého tónu první důkazy o dlouhodobý průběh nemoci a rozvoj sklerózy. Může dojít v nádobách, protože průtok krve se zvyšuje s nárůstem kontrakční frekvence srdečního svalu, může být někdy auscultated třetí a čtvrtý tón.
říci, že poslech tepen je druhořadý význam v klinické praxi nemůže sloužit jako jediný diagnostické funkce.
Líbí se vám článek? Sdílejte s přáteli a známými: