Seboroická dermatitida( seborea) - příčiny, příznaky a léčba. MF.
seboroická dermatitida seboroická dermatitida
- zánět kůže vede ke zvýšené oddělení tuku a kvalitativně pozměněných aktivním působením mikrobiálních agens - Pitirosporum orbiculare a Pityrosporum ovále - oportunistické houby rodu Malassezia. Taková porážka vystaveny pokožku, hustě obydlených mazových žláz, a to, obličej( čelo, bradu, nos, nososchochnye záhyby), kůže na hlavě, hrudníku( oblast středové linie), zadní( interskapulární oblasti), oblast uší.
bylo pozorováno, že aktivita těchto oportunistických houby rostoucí za nepříznivých podmínek, jako jsou imunitní a endokrinních poruch, stresu a vysokou poškození nervového systému. Je známo, že oportunistické houby rodu Malassezia soustředěné kolem ústí mazových žláz k produkci mastné kyseliny s přebytkem mazových sycení.Tak seborrhea - změna kvality a množství mazu přispívá k hyperaktivací houbové mikroflóry: Pityrosporum ovále, parazitární zejména na hlavě a Pityrosporum orbiculare, tropní k mazových žláz na prsou a zádech. Nepříznivé faktory, které zvyšují patologický proces, jsou považovány za dráždivé alkalické čistící prostředky, nadměrné pocení a zimní sezónu.
symptomy seboroická dermatitida seboroická dermatitida li poškození kůže je postupný, pomalu progresivní charakter a je doprovázena svěděním, často intenzivní.Na Seborrheic oblastí na pozadí červených skvrn objevují deska s poměrně jasnými hranicemi, která vznikla fúzí malých hlíz žluto-růžové barvy, pokryté mastnými šupinami. Proces kožních lézí je často symetrická a na úkor periferní růstu a rozlišení ve středu plaku může získat girlyandopodobnye a prstencový tvar.
snímku symptomy seboroická dermatitida obličeje
patologického procesu nachází v záhybech( BTE, pod prsy, v rozkroku), je často doprovázena pláč, lepkavou vzhledu krusty a trhlin.
snímku symptomy seboroické dermatitidy( nososchochnye záhyby)
pokud ovlivňuje skalp je označen loupání nebo nerovnoměrný hustá tvorba strupů.Často se během kontroly, můžete vidět žluté nebo bílé šupiny, které jsou připojeny k vlasu, stejně jako lupy. Vlasy tak obecně tenčí a ředění, což v konečném důsledku vede k difuzní alopecie( plešatosti).
Na snímku příznaky seboroické dermatitidy skalp
hlavu do dlouhého procesu, v závažných případech seboroické dermatitidy se může rozvinout. Peeling zároveň se stává významnou, vločky zahustit.Často spojený sekundární infekcí ve formě medově žluté krusty.zarudnutí kůže a olupování může zvětšovat až erytrodermie - výrazné zčervenání kůže. Takový stav vyžaduje povinné lékařské kontroly a další šetření.
Obraz seborrhoické dermatitidy příznaků tělesných erythroderma
U novorozenců s kombinací seboroické erytrodermií s průjmem a zpomalují přibývání na váze diagnostikována poměrně vážná poranění kůže - deskvamativní erytrodermie Leiner. Takový stav patří do kategorie těžké a vyžaduje okamžitý lékařský zákrok. Mezi symptomy seboroická dermatitida fotografie
u dítěte: od kolébky cap
zkoušky pod seboroická dermatitida
při diagnóze seboroické dermatitidy je nutná k vyloučení takových kožních onemocnění jako je atopická dermatitida, eczematid, lupénka, plísňové infekce( kožního onemocnění) a mikrobiální kožní léze. To vyžaduje mikroskopické a mykologické studie kožních vloček na patogenních hub. Někdy se uchylují k diagnostické biopsii, ve kterém budou pevné neutrofily celkem mnoha značek buněk v části krusty a šupiny, stejně jako v ústech vlasových folikulů.V seboroické dermatitidy, tekoucí torpidly je třeba dále studovat hormonální stav pacienta. Léčba
of seboroická dermatitida
je známo, že dosud neexistují žádné léky, které normalizují mazových žláz, tedy problém léčení seboroické dermatitidy je třeba směřovat ke korekci jednotlivých displeje symptomů.Takže například když je proces lokalizován na pokožce hlavy, nejdříve je upřednostňována specifická antifungální léčba. V tomto případě se používají šampony obsahující takové antifungální složky jako ketokonazol nebo cyklopyrox, jakož i pyrithion zinečnatý a deht.
Při léčbě seboroické dermatitidy se také používají jiné šampony s pyrithionem zinečnatým.
šampon obsahující jak ketokonazol a pyrithion zinku, často pomáhá rychle vyřešit problém seborrhoické dermatitidy vlasové pokožky a způsobují více dlouhotrvající remisi.
V akutním období je možné používat tyto šampony denně, dokud se příznaky nezmění.Se snížením účinnosti jednoho z šamponů se může střídat s jiným. Při absenci úplné stabilizace procesu dermatolog dodatečně předepisuje prostředky obsahující sulfid selenu, dehet a kyselinu salicylovou. Kombinované antimykotické šampony a komponenty, které mají účinek sušení, snižuje infiltraci, otok, zarudnutí a pomůže dosáhnout rychlejší regeneraci pokožky hlavy. Osvědčená 1-2% pasta "Sulsen" jako terapeutická a profylaktická léčba seboroické dermatitidy pokožky hlavy. Po aplikaci terapeutického šampon, malé množství 2% pasty( asi 5 ml) se třel v kruhovém pohybu do vlasových kořínků, a vzniklá emulze se udržuje na hlavě po dobu 30 minut a potom se promyje teplou vodou.
Tato léčba se obvykle provádí jednou týdně po dobu 3 měsíců.Podpůrná léčba v podobném režimu se provádí pomocí 1% pasty. Dobrý účinek při léčbě seborrhoické dermatitidy skalpu mají «hlava a ramena» šampony, „Friderm a zinku“ a „Friderm dehet.“
V případech, které jsou odolné vůči léčení popsanému výše, může být kombinace antifungálních a hormonálních složek předepsána dermatologem. Samotné použití těchto nástrojů není povoleno, protože mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků.
Pokud je kůže na obličeji ovlivněna zánětlivým seboroickým procesem, předepíše se vhodná péče o pleť.Je třeba používat prostředky, které nezpůsobují dráždivý účinek na pokožku. V této oblasti se ukázala jako velmi dobrá kosmetika firmy "Bioderma", řada "Senzibo".Nejvhodnější je péče o kůži bez kontaktu s vodními čistícími lotiony.
Léčba postižené kůže by měla být zaměřena především na snížení zánětu. Za tímto účelem se používají různé šrouby obsahující zinek. Použití šroubu Zindol 2 krát denně stabilizuje zánět kůže v krátkém čase. Použití antimykotické smetaně „Lamisil“ 2krát denně do postiženého agresi pleti snižuje oportunistické houby rodu Malassezia na ústí vlasových folikulů a tím způsobuje zánětlivé a exfoliating účinky. Krémy obsahující pyrithion zinečnatý jsou dobře prokázány při léčbě seboroické dermatitidy na obličeji.
Nedávno stále více a více aktivní v dermatologii jsou používány externí imunomodulátory, které mají také protizánětlivou a antifungální aktivitu. Tento krém "Elidel" a "Protopik", který lze použít v určitém stadiu léčby seboroické dermatitidy pod dohledem lékaře.
V případě poruchy seboroické dermatitidy pokožky hrudníku a chrbta se používají všechny výše uvedené prostředky. Jedná se o šampony, jejichž pěna se při mytí aplikuje na trup a antifungální krémy a chatterboxy a imunomodulátory pro vnější použití.
Pokud je poškozen proces seborického vzlínání, je použití kapaliny Castellani považováno za účinný nástroj.
Folk remedy pro léčbu seboroické dermatitidy
Z mnoha lidových prostředků pro léčbu seboroické dermatitidy jsou stále více v poslední době slyšíme o použití tea tree oil. Tato autorita oleje z čajovníku získala díky své antifungální účinku. Bohužel, kvalita protizánětlivých látek nejsou početné, ale tea tree olej nemůže být lékem volby v léčbě seboroické dermatitidy. Dobrý účinek sušení mají odvary z bylin používaných ve formě pleťové vody a mokrého sušení obvazy s aktivním zánětlivým procesem. Pro prevenci zranění na svědění pokožky můžete použít zředěný citrónovou šťávu v rubdowns svědění kůže.
K dosažení delší období remise potřebuje každodenní hygienu, péči o pleť, který se vyhýbá použití mýdla a čistící prostředky, kůži dráždící.Vzhledem k tomu, proces zhoršení způsobené nepravidelným hygienickou péči o pleť, narůst vousy a knír je přitěžujícím faktorem v rozvoji patologického procesu. Zvolíte-li spodní prádlo je třeba připomenout, že bavlna-polstrovaný oblečení významně snižuje podráždění pokožky. Ultrafialové záření v suberythermal dávkách při léčení seboroické dermatitidy pomáhá dosáhnout delší remisi účinek.
Při sestavování doporučení na dietu pro pacienty s seboroická dermatitida, je třeba dát přednost nízkokalorické potraviny a nápoje, jsou vyloučeny, zvyšují sekreci kožního mazu.
konzultace na téma „seboroická dermatitida“:
1. Proč je stres můj manžel neustále stupňuje seboroická dermatitida?
známo, že když organické a funkční poruchy nervového systému těla nedokáže udržet oportunistické houby rodu Malassezia v saprofytických stavu. Aktivní forma těchto hub výrazně zvyšuje, a začnou se ukázat své patogenní vlastnosti. To je vzhledem k působení volných mastných kyselin, aktivně rostoucí pod vlivem fungálních lipolytických enzymů v mazu, což vyvolává zánět kůže.
2. pravda, že seboroická dermatitida je častější u mužů než u žen ?
Ve skutečnosti je, a to je vzhledem k fenoménu vlivu androgenů na mazových žláz. S největší pravděpodobností je to z důvodu přítomnosti specifických receptorů na povrchu buněk mazových zheloz- sebocytů na pohlavních hormonů, což způsobuje změny v sekreci kožního mazu a bariérových vlastností kožních onemocnění.
3. se stane, když seboroická dermatitida u dětí?
Děti seboroická dermatitida se projevuje ve formě hustého žlutého plakety, často mastná a šupinatý.Jedná se o takzvanou mléčnou kůru. Obvykle se objevují ve věku 3 měsíců.Tyto vyrážky nejsou svědění, a nezpůsobují potíže děti a bezbolestně odstranit pomocí rostlinné oleje.
4. lupům a seboroická dermatitida, jsou to samé?
č.Seboroická dermatitida rozdíl lupy je charakterizován zánětlivé reakce kůže a přítomnost lézí.
před 5. rokem, jsem měl ekzém rukou. Nedávno se na jeho hrudi objevila plaketa. Dermatolog diagnostikoval seboroickou dermatitidu. Zeptal jsem se ho, jestli to může být opět ekzém. On odpověděl, že ne. Jak lze toto potvrdit?
Dermatologové mají vlastní diagnostické techniky. Například, když poskablivanii plaky způsoben ekzematidnym proces určí dot erozí.
6. Může jeden člověk být jak seboroická dermatitida a lupénka? A jak je odlišit od sebe?
Ano, tato kombinace je často nalezena. Rozdíl v těchto destiček odhalil kožních patologií diagnostické poskablivanii vločky skalpel. V psoriázy, jasně identifikuje příznaky psoriatické triády: zvýšená stříbro odlupující( příznak „stearinové spot“), v rámci vystaven vloček lesklý povrch( příznakem „terminální fólie“), kapky krve se objeví na konci poskablivanii plaků( příznak „krev rosy“).
Doktor-dermatovenerolog, Kuklin TP