Frostbite - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

förfrysning - denna speciella hudlesioner genom inverkan av låga temperaturer, stark vind och hög luftfuktighet, minskad reaktivitet. Oftast är sådana skador känsliga för extremiteter och utstickande delar av kroppen: öron, näsa, kinnben. Fördjupar utvecklingen av frostbite nära skor och begränsning av rörlighet, vilket resulterar i en kränkning av mikrocirkulationen och innervation av huden.Överträdelse av blodtillförsel kan uppstå inte bara i svår frost. Syre som är nödvändigt för vävnader för normal vital aktivitet upphör att strömma till dem redan vid 8 grader över noll. Därför, med de ytterligare villkor, såsom snäva och våta kläder, permanent kvarhållning i händerna på något ämne, långvarig orörlighet och försvagningen av kroppens stress, undernäring, vitaminbrist, det finns en spasm i små kärl, störningar, i vilka blodflödet och brist på vävnadsenzymer. Således minskar vävnadsmättnad med syre vilket leder till vävnadsnekros. Symtom på förfrysning

Att ge korrekt och snabb hjälp till offer för förfrysning, är hudskador indelade efter svårighetsgrad. Det enklaste - 1 grad, kännetecknas av känslor av domningar, stickningar, brännande. Den drabbade huden är blek, efter uppvärmning är den edematös och rödaktig med en purpurfärgad nyans. Sådan skada på vävnader återställs vanligtvis efter 5-7 dagar, och passerar avskalningssteget. Symtomen

förfrysning 1 grad

När 2 grader förfrysning bubblor transparent med innehåll efter att värma huden verkar intensiv klåda och skarp smärta i den drabbade huden. Det kan ta 2 veckor att återställa huden. Symptom

förfrysning 2 grader

grad 3 kännetecknas av lesioner i hudlagren nekros. Bubblor fylls med blodigt innehåll. Läkning tar lång tid, mer än en månad, med bildandet av ärr.

Symptom på frostbit i 3: e graden

Med 4 grader av nekros exponeras alla lager av mjuka vävnader. Hudens nederlag manifesteras av ett uttalat, ihållande ödem och förlust av känslighet.

förfrysning Symtom Symtom

4 grader av underkylning

bör noteras att under låga omgivningstemperaturer kan inte bara en lokal lesion av huden som förfrysning. Ganska ofta finns det totala kropps hypotermi, som visas övergripande minskning av kroppstemperaturen under 34 grader, frossa, en minskning i hjärtfrekvens, andningsfrekvens, blodtryck, störningar av allmäntillstånd, ibland märkt störning av medvetandet. Hudöverdrag av hela kroppen är bleka, cyanotiska, med "gås-hud" -element.

Denna systemiska skada på kroppen kan också uppstå som en följd av ökad absorption av nekrotiska vävnader från frostbettens fokus. I det avseendet, när de första symptomen på en överträdelse av kroppens allmänna tillstånd bör konsultera en specialist. Sedan när kroppen värms upp, kommer "syrebrist i vävnader" att manifesteras, då kommer hypoxi att öka och det allmänna lägesförloppet kommer att utvecklas. På sjukhuset uppskattas nivån på syrabasbasen i blodet att bestämma svårighetsgraden hos offret.

Första hjälpen för förfrysning

Vid första kliniska tecken på förfrysning är nödvändigt så snart som möjligt, inte bara för att värma den skadade lemmen i ett varmt rum, men också offret.

När jag graders förfrysning den drabbade huden bör vara varm varma händer, lätt massage, tillämpa en steril bomulls gasbinda. På fjällande hud

rekommenderas att använda hudkräm, till exempel "kall grädde", "Trikzera", "Emolyant Extra", "Ksemoz" flera gånger om dagen och alltid efter kontakt med vatten.

säkerhet av traditionella medel som används vid förfrysning anses milda örtteer: ek bark, kamomill som komprimerar eller allmänna bad. För uppvärmningen kompress med användning av gasväv vikt i 5-6 skikt, fuktat ört avkok av över rumstemperatur, anbringas på huden frostbitna, då polyetenfilm, topp tjock grå ull och pribintovyvayut i 6-8 timmar. För att skapa optimala tätningsförhållanden, bör varje efterföljande lager förstoras i området. Denna procedur leder till en expansion av kärlen och följaktligen värmer huden.

Självskadad person måste ge varm dryck, varm mat. Möjliga beredningar mottagning från den grupp av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel( Analgin) från gruppen av salicylater( aspirin), från gruppen bestående av antispasmodika( Nospanum, papaverin).När

mild allmän frysning kroppen, manifesteras av kroppstemperatur 32-34 ° C, måttligt blek blåaktig hud, "gåshud", frossa, tal svårigheter, saktar hjärtfrekvens till 60-66 slag per minut och förfrysning I-möjligaste mån återuppvärmningorganismen på följande sätt. Offeret placeras i ett varmt bad med en initial vattentemperatur på 24 ° C, som gradvis ökas till normal kroppstemperatur.

på ett djupare hudskador, II-IV grad gnugga skadad hud rekommenderas inte måste förfrusna lem säkras med hjälp av improviserade medel, sterila bandage material, varm och ringa en ambulans.

Vid kylning kropp, tillsammans med kroppstemperaturen ligger under 32, och grunt andas sällsynta, kräkningar, kramper drabbade rekommenderas också på kortast tid till sjukhus.

Behandling av förfrysning

öppnas och avlägsnas enligt reglerna för aseptisk När förfrysning II grad bubbles däcket. Huden runt blåsorna behandlas med alkohollösningar av borsyra eller salicylsyra. Bandage med antibakteriella salvor, läkemedel för att stimulera förnyelse processer Dermazin, levomikol. Efter 5-10 dagar utsedd sjukgymnastik: elektro bad, ultraviolett bestrålning sedan suberythermal doser, UHF-terapi, darsonvalism metod. För förebyggande av sekundär infektion intramuskulärt administrerade antibakteriella medel( penicillin)

När köldskador III grad efter avlägsnande bubblor och bestämma gränserna används bandage hudnekros med hypertonisk lösning NaCl. Under den första veckan av behandlingen avlägsnas död vävnad. För att förbättra sårläkning används även fysioterapeutiska behandlingsmetoder. Ibland, för att begränsa lem mobilitet, appliceras ett gipsbandage.

Med frostbit i IV-graden, excision av den döda vävnaden utförs amputation av extremiteterna.

behandling av kronisk dermatit orsakad av långvarig exponering för huden med användning av låga temperaturer och vitamin teer stag och medel för att förbättra perifer cirkulation. En patient med frostbites i en diet behöver stärka protein-vitamin ingredienser. Av fysioterapiprocedurer är ultraviolett bestrålning i suberitemiska doser viktigast.

Utfallet och prognosen för frostbit på direkt beror på graden av vävnadsskada. Vid mild frostskada, efter reparation av den skadade huden är det nödvändigt att behandla det noggrant. Upprepad frostbit, tidigare påverkad hud, kan förekomma mycket snabbare. Resultatet av svår frostbett kan inte bara vara förlust av extremiteter, men ett dödligt utfall.

Som nämnts ovan, faktorer som ökar risken för köldskador under den kalla årstiden en hel del, så du behöver en mycket seriös inställning till frågan om utbildning att gå utanför i en sådan svår period för kroppen.

Samråd om förfrysning:

1. sant att överdriven svettning fötter är orsaken till köldskador? Perspiration
ben ökar fuktigheten i kläder och skor, för hudkontakt och därigenom minskar deras isolerande egenskaper.

2. Varför påverkas äldre människor och barn mest av frostskada?
Blodtillförsel till extremiteterna beror direkt på den mängd blod som flyter till vävnaderna längs kärlen.Äldre människor tenderar att inte bara utplåna sjukdomar armar och ben, men också en mängd av systemiska sjukdomar i blodkärl och kapillärer. Allt detta är en grundläggande predisposing faktor för att få en hudskada under den kalla årstiden. Förresten, rökning människor, är det på grund av den ständiga kramp i perifera kärl, också mer än andra utsatta för förfrysning extremiteter. Barns kropp har ännu inte fullt utvecklade värmeregleringsmekanism, så någon underkylning är inte redo att ge rätt svar.

3. Vilka hudsjukdomar ökar risken för frostskador?
Alla sjukdomar som resulterar i försämrad blodtillförsel till vävnader förorsakar utvecklingen av frostbit. Som ett exempel finns det olika systemiska sjukdomar i bindväv, cikatricial atrofi.

4. Varför är en försvagad organism mer mottaglig för frostskador?
Kroppen nyligen genomgått fysisk utmattning, trauma, förkylningar och olika andra skador alla metaboliska processer minskar, blodcirkulationen är begränsad och därmed mindre produceras välbehövlig under den kalla årstiden, varm.

5. Varför får folk i alkoholförgiftning ofta hudskador från förkylningen?
Detta beror på det faktum att kroppen på grund av expansionen av perifer blodkärl med alkohol förlorar mer värme. En sådan person känner inte de första symptomen på hudskador på grund av ett lägre känslighetsgräns under påverkan av alkoholhalten. Ofta är försvårande omständighet infångas vid långvarig orörlighet och lemmar, vilket resulterar i sönder blodflödet till de underliggande vävnaderna och ischemi( blodtappning).I sådana vävnader finns en massiv celldöd, vilket resulterar i bildandet av nekros.

6. Varför kan frostbiten frysa huden med snö?
fartyg i huden är mycket bräcklig, och friktionen snö kan lätt skadas, vilket kommer att förvärra skadan mönster. Mekaniska skador orsakade av snö, repor - detta är en extra faktor för infektion av den drabbade huden.

7. Är det rekommenderat att slipa frostbiten hud med alkohollösningar, oljor, fetter?
Ett sådant tillvägagångssätt är inte tillåtet med djupa former av nederlag: II-IV grad. Det är ofta inte lätt för ett oerfaren öga att skilja svårighetsgraden av frostbit.

8. Varför är det omöjligt att värma en frostbiten lem i öppen eld, batteri, värmare? Känsligheten hos sådana drabbade vävnader minskar. Ett fall av ytterligare skador på huden är möjlig, men redan en form av termisk bränning.

9. Hur man klär under frost för att undvika frostskador?
nödvändigt att klä ett sådant sätt att de lager av kläder inte anligger varandra och är kvar mellan luftskiktet, som bibehåller värme mycket väl. Ytterkläder måste vara vattentäta och ej uppblåsbara. Skor ska inte vara trånga och torra. När överdriven svettning fötter rekommenderas att använda varma sulor och yllesockor på nakna fötter eftersom de absorberar fukt och lämna fötterna torra.

10. Varför rekommenderas det inte att bära fingerringar under frosten?
För det första stör ringarna på fingrarna ofta det vanliga blodflödet, vilket är mycket viktigt vid frostförhållandena. För det andra kyles metallen snabbare i kyla till låga temperaturer, och därmed är en potentiellt kylfaktor.

11. Vad ska jag göra när huden, slemhinnorna för att frysa järnobjekt "fryser"?
bör vattnas med varmt men inte hett vatten vidhäftande plats metallen värms upp och riva din "kontakt" med huden. Sådana sår är vanligen inte djupa. Det är nödvändigt att sluta blöda och desinficera sådan skada med väteperoxid. Därefter kan du använda "Olazol", "Dermazin", etc., som framgångsrikt används för att behandla våta ytor. För läkaren med sådan skada är det fortfarande nödvändigt att ansöka.

Läkare hudläkare Kuklin TP