Iridocyclitis - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
iridotsiklitah - en inflammatorisk sjukdom i den främre delen av åderhinnan, vilket inkluderar iris och ciliarkroppen.
Iridocyklit
Orsaker av inflammation:
- infektion( t ex, influensa, tuberkulos, syfilis, herpes)
- allergi - livsmedel, läkemedel, serum
sjukdom - systemiska sjukdomar i kroppen - reumatism,
ankyloserande spondylit - skada
ögonen - försämrad immunitet
- undernäring
- underkylning
- sjukdomar i övre luftvägarna och munhålan.
Genom etiologisk basis är infektiösa( bakterier, svampar, virus, parasiter), allergiska, systemiska sjukdomar( systemisk lupus erythematosus, reumatism, ankyloserande spondylit), traumatiska och associerade med endokrina sjukdomar och metaboliska sjukdomar. Symptom
iridocyklit
Lokalisering beroende på distributionsprocessen skilja irit( irit), cyklo( inflammation i ciliarkroppen), iridocyklit( inflammerade iris och ciliarkroppen) keratouveit( imponerad anterior åderhinnan och hornhinnan).
På drift kan vara akut, subakut och kronisk( inklusive återkommande).Genom den typ av utgjutning
iridocyklit uppdelad i serös, fibrinös, varig, hemorragisk.
Isolerad skada på iris eller ciliary kropp är sällsynt. På grund av olika perfusion påverkar båda lika. Blodflödet i detta område avtog, så om du har en infektion i kroppen är det lätt att bosätta sig i åderhinnan.
symtom på akut iridocyklit inträffar plötsligt och tvingas söka läkarvård. Patienter oroade svår smärta i ögat, förvärras av palpation, kan minska synskärpan, rodnad i ögat.
diagnostik iridocyklit
kan göra en preliminär diagnos Efter insamling klagomål och visuell inspektion. Att klargöra dess behov ytterligare metoder för forskning:
- synskärpa - kan reduceras i närvaro av korneal ödem, exudat i främre kammaren;
- mätning av intraokulärt tryck - kan förbättras under bildningen av adhesioner i iridokorneal vinkel eller på grund iridohrustalikovogo blockera utvecklingen av sekundära glaukom;
- biomikroskopi - ögonlocksödem, perikornealnaya eller blandad injektion, kornealt ödem, utfälles opalescens fukt främre kammaren, är det möjligt hypopyon - pus i den främre kammaren, hyphema - blod i den främre kammaren, iris FYLLD, svullnad, möjligt grönaktig, elev smal, oregelbundetform för att tända trög reaktion är antingen frånvarande möjligt bakre synekier( adhesioner av iris till linsen i pupillen), exsudativ film på den främre ytan av linsen och glasartade förändringar;
hypopyon
- undersökning i genomlysning - exsudat i glaskroppen;
- ophthalmoscopy - undersökning av ögonbotten är ofta svårt på grund av inflammatoriska förändringar i den främre ögon;
- ultraljud av ögat.
att fastställa orsakerna till iridocyklit använder laboratorietekniker och expertråd. Läkare ordinerar en fullständig blodstatus( öka antalet leukocyter, förändringar i leukocyt formeln, accelererad erytrocytsedimentationshastighet), biokemisk analys, koagulering och Revmoproby( förändring i systemiska sjukdomar), allergoproby( inklusive intradermal för diagnos av syfilis, tuberkulos, herpes), PCR för att detekterafragment och virus-ELISA för detektion av antikroppar mot ett speciellt patogen, radiography lungor och bihålor, konsult läkare, reumatolog, infektionssjukdomar, allergologi, hudläkare.
Dragen av vissa typer av iridocyklit:
I tuberkulös process symtom är milda. Det finns ingen uttalad injektion och smärta i ögat. Patienter uppmärksamma den dimsyn, som hornhinnans endotel verkar oljig utfälls fukt opalescent främre kammaren och bildar en suspension i glaskroppen.små knölar( tuberkler) är utformade på iris, som har en gulaktig färg. Eventuell fullständig infektion hos eleven och utveckling av sekundär glaukom.
med Behcets sjukdom iridocyklit kännetecknas av recidiverande och varig karaktär. Irishyperemi( rodnad), svullnad, i den främre kammaren hypopyon inträffar, grumlighet i glaskroppen. Snabbt bildade bakre synekier mellan iris och linsen, vilket leder till utveckling av sekundär glaukom. Varje återfall är svårare än den föregående och slutar ofta i blindhet.
fällningar
När heterochromic Fuchs iridocyklit iris både ögon färg är olika, oftast lättare i det drabbade ögat. Distinktioner - uttrycks dåligt symtom på inflammation och utfälles över hornhinnans endoteliala ytan snarare än i form av en triangel bas vänd nedåt.
Reiters syndrom är förknippat med infektion med klamydia. Kännetecknas av en triad av symtom: konjunktivit eller iridocyklit, uretrit och ledskador. Manifestationer av mindre inflammation i åderhinnan, fällningar i huvudsak sker på hornhinnans endotel. Iridocyklit
Behandling Behandling bör vara möjligt etiologiskt riktad( beroende på orsaken till olika behandling), om detta är känt för att orsaka sjukdom, och i rätt tid. Tilldelad
följande grupper av läkemedel:
- antibakteriella, antivirala, antiseptiska och topiskt och systemiskt. Till exempel, antiseptiska droppar( miramistin, Okomistin, Sulfatsil natrium en droppe 6 gånger per dag), antimikrobiella droppar( Tobrex, Floksal, Oftakviks en droppe 6 gånger per dag), antivirala droppar och salvor( Okoferon en droppe 6 gångerdag eller Acyclovir salva 3 gånger om dagen med herpes iridocyklit).Det är också möjligt att tilldela läkemedel genom munnen eller genom injektion. God effekt observeras från parabulbar injektion( injektion genom huden på nedre ögonlocket till ett djup av ca 1 cm mot ekvatorn av ögat) gentamicin.
- antiinflammatorisk behandling - en icke-steroida och hormonella preparat. Till exempel Indokollir droppar Naklof, Diklof en droppe tre gånger om dagen. Intramuskulärt kan diclofenaknatrium administreras. Steroider: dexametason droppar( Maksideks, dexametason-Oftan en droppe tre gånger per dag).Parabulbarno används Dexon av 0,5-1,0 ml
- midriatiki för "gymnastik" för eleven att förhindra bildandet av bakre synekier. Du kan gräva mezaton, Irifrin, Tropikamid, Midriatsil en droppe 3 gånger per dag. Subkonjunktivalt mezaton 1%
- antiallergiska läkemedel -antigistaminnye inuti( Loratadine, Tavegil, Suprastin, Claritin et al.)
- avgiftning terapi - appliceras intravenöst Reosorbilakt, Hemodez, glukoslösning 5% i 200-400 ml en gång per dag
- immunostimulanter eller immunsuppressiva medel, beroende på den underliggande sjukdomen
- vitamin - multivitamin inuti, intramuskulärt B-vitaminer, vitamin C tillsätts till en IV glukos
- i inflammation med bildning av adhesioner tillämpasupplöst resorberbar terapi - lidasa, gemaza parabulbarly eller genom elektrofores
- när den uttrycks inflammation kan använda extrakorporeala metoder för avgiftning - plasmaferes, hemosorbtion
ganska omfattande i behandlingen av iridocyklit appliceras sjukgymnastik som elektrofores läkemedel( mydriatika, hormoner, enzymer), magnetterapi,laserterapi, etc. .
Kirurgiska tekniker används för att separata adhesioner och i fallet av sekundär glaukom. Komplikationer
iridocyklit
Lanserat och iridocyklit obehandlad kan leda till komplikationer. Korioretinit, optikonevrit, sekundär glaukom, näthinneavlossning, optisk atrofi äpple etc.
ögonläkare Letyuk TZ