Njurkomma - Orsaker, symtom och behandling. MFS.

Renal eller uremiskt koma - detta är ett mycket allvarligt tillstånd som uppstår på grund av njursvikt och manifesterade en djup medvetslöshet.

skäl renal koma

omedelbara orsaken renal koma är akut eller kronisk njursvikt. När patologi mänskliga njurar börjar filtrera dålig urin och på grund av detta alla patologiska metaboliska produkter inte tas bort från blodet och hålla den cirkulerar. Urea och kreatinin, som är de mest patologiska produkterna kommer in i hjärnan, vilket leder till en störning i tanke och medvetande, och lång vistelse där, och göra, orsaka medvetslöshet med en partiell störning i blodcirkulationen och andningen. Men

njursvikt - en direkt orsak till koma. Anledningar samma njursvikt kan vara en hel del. De vanligaste patologiska processer som leder till njursjukdom medvetande Genesis, är kronisk njursjukdom. Sådana tillstånd som pyelonefrit och glomerulonefrit, kännetecknad av inflammation i njurvävnad kan orsaka störning av njurfunktion och leda till en ansamling av blod i njurmetabolism av mänskliga livsmedel.

Dessutom kan problemet lurar något lägre när flödet av urin störs på grund av sten i urinblåsan eller prostatan adenom. I detta fall, stagnation av urin i blåsan först, och sedan i njurarna, vilket leder till förstörelse av membranen i njurtubuli, som avslutas med en direkt träff av urin in i blodströmmen. Sådana situationer är sällsynta, eftersom innan stagnation av urin i njurarna, kommer patienten störa skarp smärta i skrevet som han är säker på att komma till doktorn.

Men när en blockering inträffar något högre, i nivå med utflödet av urin från njuren, är en sådan situation mycket verklig. Den vanligaste orsaken till denna stagnation är stenen, men det finns fall av obstruktion på denna nivå av tumören. Kliniskt det manifesteras njurkolik, som rör sig långsamt i uremi.

också orsaka njur koma kan tjäna en mängd olika förgiftning, vilket leder till störningar i njurfunktionen. Gruppen av njurgifter innefattar bensen, bly och andra.

Symtom på njur koma

Per definition blir det tydligt att njur koma ska visas frånvaron av medvetande. Du måste dock komma ihåg att strax före koma, det finns en tid när en person från staten klart medvetande börjar "last".Under denna tid, det vill säga så kallade uremi , vilket är mycket viktigt för att diagnostisera för att inte ge en person att falla i koma.

under uremi klagomål patienten börjar störa hjärnan. Den manifesterar nedtoning av medvetande, ihållande yrsel, ett tillstånd av spänning eller tvärtom, de förtryckta. Tillfällig man utan medicinsk utbildning, för att se en sådan patient, sade att han helt enkelt ravepartyn. I princip är det vägen. Det enda som kan vara i en liknande situation att påpeka förekomsten av uremi - en lukten av urin från företaget .Vanligtvis i dessa patienter, kände han helt klart, så att inte ens att luta nära patienten att känna lukten.

Direkt bakom uremi inträffar renal koma .Mot bakgrund av alla dessa klagomål mannen börjar förlora medvetandet långsamt. Som regel de flesta av läkarundersökningar av dessa patienter faller på staten koma. I detta tillstånd är det viktigt att avgöra om personen är vid liv och ta reda på orsaken till detta tillstånd. Kan bidra till att orsaka samma lukten av urin från företaget, som är förstärkt med förvärrar villkor.

Bevis att personen är i koma, inte död, är närvaron i det av spontan andning och puls vid karotid och radialartären samt närvaron av reflektioner från hornhinnan. Det senare kan vara mycket lätt att kontrollera om du rör något föremål eller den öppna ögat. I fallet med koma patienten nödvändigtvis reagera sammandragning av pupillen.

Diagnostik uremiskt koma

hela listan av diagnostiska förfaranden under njur koma syftar till att bestämma svårighetsgraden av patientens tillstånd och hitta den direkta orsaken till sjukdomen. För att bestämma svårighetsgraden av patientens blod hade tagit för full blodvärde och mäta mängden av urea och kreatinin senare. Nivån av dessa två substanser i blod och kan vägleda läkare om lämplig behandling.

Många fler studier kan behövas för att bestämma orsaken till sjukdomen. Den första saken är utförd ultraljud av njurarna och strålningen i bäckenorganen. På dessa två studier kan du ta reda på närvaron av stenar i blåsan eller njurarna. Dessutom ger ultraljud läkaren en klar uppfattning om njurvävnadens tillstånd. I mer komplicerade fall kan en datoriserad tomografi av buk- och bäckenorganen utföras.

Kidney ultraljud med sten

Dessutom bestäms nivån av elektrolyter i en persons blod för att kontrollera hur mycket infusionsterapi som ska utföras av patienten.

Behandling av njurkomma

Behandling av uremisk koma kan delas in i medicinska och instrumentella. När det gäller den första, i denna situation utförs intravenösa infusioner av en stor mängd vätska. För detta ändamål används lösningar av glukos eller bordsalt, vilket på medicinska språket kallas fysiologisk saltlösning. När venen införa en viss mängd vätska utspädning som finns där ute dela produkt som används diuretika som bidrar till att eliminera de flesta av dessa produkter ur kroppen. För detta ändamål används sådana kraftfulla diuretika som lasix eller furosemid. I princip kan dessa läkemedel köpas separat i apoteket, men det ger ingen mening eftersom de bara introduceras i venen och på ett sjukhus.

Till infusionsterapi används dessutom läkemedel som stör blodpropp. Denna grupp innefattar allt känt heparin, det administreras subkutant även under behandling med öppenvård.

I de allvarligaste fallen används hormoner. Denna grupp innehåller sådana läkemedel som prednisolon och dexametason.

När det gäller hårdvarabehandling kan den användas både för att behandla njurkomma och för att eliminera dess bakomliggande orsak. Till exempel, om en koma orsakas av en sten eller en tumör, då i en sådan situation kan man inte göra utan en operation. Om utflödet av urin förhindrar förstorad prostata, därefter i en sådan situation är det nödvändigt att komma in i hålrummet i blåsan urinkatetern som omedelbart lindra symptom av akut urinretention.

I en situation där det inte är möjligt att säkert ta bort alla toxiner från humant blod, är det nödvändigt att använda metoder som plasmaferes eller hemodialys. I detta fall patienten är ansluten till en specialmaskin, som genom att passera genom sig humanblod, rensar det av olika toxiner och abnorma metaboliska produkter.

Hemodialysmaskin

Näring och livsstil i njurkomma

Vid det inledande skedet av behandling av njurkomma matar patienten enbart uteslutande genom droppare. Senare får han äta en liten mängd mager mat med lika lite vatten. Efter renal koma är det nödvändigt att utesluta från de kost de produkter som bidrar till bildandet av ammoniak i människokroppen. Oftast är dessa proteiner som finns i livsmedel som kött och baljväxter.

Rehabilitering efter sjukdom

Rehabilitering efter njurkomma bör inriktas på förebyggande och behandling av den bakomliggande orsaken till sjukdomen. Till exempel om förlust av medvetandet episod orsakades av blockering av utflödet av urin calculi, behöver patienten en operation för att avlägsna onormala dessa medel. Samma situation observeras i närvaro av en tumör i urinvägarna.

Om orsaken till nedsatt koma var förgiftning av vissa ämnen, sedan i framtiden bör du försöka undvika upprepade episoder och inte längre är i kontakt med dessa ämnen.

Behandling av renal koma med folkmedicin

Alla fall då njuren till vilken de försökte behandla folkmedicinsk behandling resulterade i ett dödligt utfall. Det faktum att en medvetslös person inte kan komma in läkemedlet genom munnen, och om det är möjligt att göra med ventrikelsond är behandlingen absolut inga resultat kommer inte att ge.

Men i förhållande till njur koma måste hylla traditionella healers, som i de flesta fall är helt enkelt inte tagits behandling för detta problem, att förlita sig på den dåliga erfarenheten av sina föregångare.

Komplikationer av njurkomma

De mest formidabla komplikationerna av njurkomma bör betraktas som effekterna av nervsystemet, vilket kan uppstå efter frisättning av en person från detta tillstånd. Självklart förblir inte funktionshindrade, men i de flesta av dessa patienter finns det ganska allvarliga konsekvenser i form av en störning av karaktär, tänkande, minne och andra funktioner. För att förhindra sådana situationer är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart patienten börjar uppleva symptom som är karakteristiska för uremi. Det måste komma ihåg att ett sådant problem som uremi och njurs koma är inte en urolog, utan en intensivvårdare. Alla patienter med njurkomma behandlas exklusivt i intensivvården .

Förebyggande av njurkomma

Prophylax av njurkomma bör först och främst syfta till att behandla den underliggande sjukdomen, vilket kan leda till en allvarlig njurfunktion. Till exempel, om en patient är medveten om sin kroniska pyelonefrit eller glomerulonefrit, bör han regelbundet samråda med en urolog eller nephrologist och genomgå regelbundet diagnostisk ultraljudsundersökning av njurarna. Samma taktik bör vara hos patienter med prostata sjukdomar.

Vad gäller den andra gruppen av orsaker till uremisk koma, förgiftning, är det nödvändigt att vara vaksam om de använda produkterna, liksom arbetsplatsen. Lions andel av förgiftning faller just på yrkesrisker. Om livsmedelsförgiftning bestäms av farliga ämnen, är det nödvändigt att skölj magen omedelbart och gå till närmaste sjukhus. Taktiken att förebygga uremi i detta fall är administrering av en motgift, ett ämne som kan neutralisera gift i blodet.

Rev.läkaren urologen, sexologen och andrologisten Plotnikov А.N.