Dislocation av axeln( handledarens handskar) - Orsaker, symtom och behandling. MFS.
"folket" kallas förskjutning av skador på ledband, så utsätta lemmar. Emellertid anses luxation förskjutna ben artikulära ytan i förhållande till varandra, förskjutet ben artikulär del( i detta fall, överarmsbenets huvud) är utanför leden och skadan kan samtidigt som sträcker sig bredvid hennes nerver och blodkärl.
Symtom på axel förskjutning
Av alla lederna i människokroppen är axelleden stukningar ofta. Dislocation av axeln är en av allvarliga skador och är fylld med utvecklingen av komplikationer. De vanligaste komplikationerna efter förskjutning är: kontraktur( begränsning av rörelser) i axelledet, nervskador och handförlamning.
viktigaste symptomen under förskjutning av axeln är:
• Smärta i axelleden, vilket är ganska stark karaktär och åtföljs av en känsla uttryckt obehag i leden.
• Synlig deformation av .På grund av förskjutningen av humeral huvudet, är axelleden tillplattade, är humeral huvudet kändes i osedvanlig stickprovskontroll är möjlig, sondera en sund gemensam och jämföra den med en stukad.
• Begränsa rörelser av i axelledet. Aktiva rörelser är allvarligt begränsade, när du försöker ta hand om hjälp utanför, finns det ett "vårresistens" -symptom.
• Svullnad i axel dislokation kan sträcka sig till
borste • om skadade nerver kan vara förlamning borste eller händer i allmänhet , såväl som störningar i hudkänslighet.
Med upprepade( vanliga) dislokationer av axeln kan alla symtom uttryckas i mindre utsträckning. vanliga förskjutning av axeln kan minska en spontan och upprepad med en frekvens på flera gånger i månaden eller mer, vilket ger en hel del bitterhet.
Första hjälpen för en ur led axel
axelled är nödvändig för att immobilisera detta uppnås genom att upphängningsarmen på slöja. Du kan inte försöka självständigt justera dislokationen, samt engagera dig i diagnos och be patienten att flytta handen. När uttryckt smärtsyndrom kan ges obezbolivayusche, men vi måste komma ihåg att tabletterna med lite vätska, kommer du att fördröja tiden trädgård anestesi för reduktion av luxation.
Diagnostik skuldra dislokation
För diagnos med användning av röntgenstrålar, vilka administreras före och efter reduktion av luxation, för att styra den stående av ben i en led. För att bestämma förekomsten av sprickor i kapseln och musklerna i axelledet utförs ultraljud eller MR.Vid nervskada används elektromyografi.
Snapshot ur led axelled förskjutning av axeln
Behandling Behandlingen börjar med en minskning av störningen under narkos. Det är möjligt att rikta dislokationen under lokalbedövning med vanliga dislokationer av axeln och hos äldre. Efter ompositionering appliceras gipset eller dess ersättningsbandage, vilket immobiliserar axelledet under en period av 3-4 veckor. I gamla och inaktuella dislokation reduktion kan vara svårt, i ett sådant fall dislokation eliminera operativa metoden, samtidigt fållning kapselligamentapparat skuldra. Gips
i axel förskjutning
När vanliga förskjutning är driften av plastkapsel och ligament i axelleden görs på ett planerat sätt, är den gemensamma immobiliserade efter operationen gips eller special fly buss.
dislokation av axelleden kan åtföljas av skador och brott på rotator cuff av axelleden, som också ofta kräver kirurgi och sömnad och plast muskel omger axelleden.
rehabilitering efter förskjutning av axelleden
Från de första dagarna efter att minska störningen vidare till aktiv rörelse i sin bra hand och fingrar öm hand.
Från 7-10 dagar är det möjligt att utföra isometriska sammandragningar av musklerna under gipsbandage.Även under denna tidsram kan tilldelas sjukgymnastik: magnetisk( för att lindra smärta och inflammation), UVR på friska humeral leden( i detta fall finns det en reflex exponering) förfaranden tilldelas hastighet av 8-10 behandlingar.
Efter avlägsnande gipsspektrum fizioprotsedur expanderar delad: ultraljud, inklusive hydrokortison, magnetisk, laser, elektrofores, etc. Alla fizioprotsedury syftar till att minska smärta och inflammation, liksom att förbättra nutritionen av vävnad, som accelererar den snabba utvecklingen av rörlighet och bidrar.återhämtning.
För att utveckla rörelserna i axelledet fortsätt efter borttagning av gips, görs övningarna för 10-15 repetitioner, 3-4 gånger om dagen.Övningar kan dupliceras i poolen eller havsvatten.
Exempel på övningar för utveckling av rörelser i axelled:
• Ställning - stående, med händerna nedom stammen. Båda axlarna lyfts upp och sänks med armarna utsträckta i armbågens leder.
• Position - också.Cirkulära rörelser i axelförband.
• Position - också.Vi minskar och delar axelbladen på baksidan.
• Position - borsten placeras på axelskåren. Vi utför rotationsrörelser i axelförband.
• Vi försöker stänga borsten i låset på baksidan, ändra dem i sin tur.
• Vi kopplar borstarna till "lås", palmer framåt. Vi försöker höja våra händer så högt som möjligt.
• Position - också.Vi sprider våra händer till sidorna.
Om du har stora svårigheter måste du använda hjälp av den andra handen. En avleda trafiken utvecklas i axelleden genom att flytta fingrarna på väggen. Med ökningen av smärtssyndromet, ta en paus och( eller) applicera antiinflammatoriska salvor( fastum gel, ultafastin, etc.) och saltbad.
Efter en månad eller mer efter skadan kan du starta en massage. Massage område, förutom axelleden, kan du inkludera alla kragen zonen.
Allmänna villkor för behandling av dislokation från 1,5 till 3 månader.
Prognos efter dislokation av axeln
Prognosen är ganska fördelaktig, men kan vara ganska allvarlig om nerverna och musklerna i axelns rotatorkuffa är skadade. Bland de obehagliga konsekvenser avser stadigvarande förskjutning av axeln, vilket sker en tid efter den första dislokation och vidare, kan upprepas avsaknad av erforderliga behandlingar allt oftare.
Läkare-traumatolog Voronovich NA