Glomerulonefrit och graviditet: orsaker, diagnos

Graviditet är i vissa fall komplicerad av utseendet på olika komplikationer från moder och foster. Detta är inte av misstag, eftersom immunitet är "avstängd" under graviditeten, vilket skapar förutsättningar för uppkomsten av olika patologier. Glomerulonefrit hos gravida kvinnor förekommer i endast 0,1% av alla fall.

Varför inträffar glomerulonephritis under graviditeten?

Den vanligaste orsaken till glomerulonefrit under graviditet är en beta-hemolytiska streptokocker, som är det orsakande medlet för kronisk foci av infektion. Denna mikrobe kan orsaka sjukdomar som tonsillit, pyoderma, tonsillit, skarlagris, erysipelas. I vissa fall kan det förorsakande medlet för sjukdomen vara en Staphylococcus aureus, pneumokocker, meningokocker, såväl som virus och svampar.

Under alla omständigheter kan infektionsfält som inte har sanerats före befruktning leda till en association som glomerulonefrit och graviditet. Förutom patogener finns det predisponeringsfaktorer som kan ge upphov till njursjukdomar.

En av dem, som redan nämnts, är nedsatt immunitet, men det kan också vara faktorer som svår hypotermi eller förgiftning med kemikalier. Gravida kvinnor utvecklar mindre glomerulär filtrering i genomsnitt med 40%, vilket med tiden och barnets utveckling förvärras bara. Detta leder till en överträdelse av saltmetabolism och vätskeretention i kroppen. Därför svullnar gravida kvinnor även utan njursjukdomar, särskilt i slutet av svangerskapet.

Minskad renal glomerulär filtration leder till en ansamling av toxiner i kroppen, syror, salter, toxiska rester och de metaboliska produkter. Följaktligen visas i urin av gravida kvinnor spår och sedan en viss mängd protein. Brott mot filtrering kan orsaka blodets utseende i urinen och öka blodtrycket.

Symtom och tecken på en sjukdom

Av naturen av sjukdomsförloppet kan akut och kronisk vara. Akut glomerulonephritis uppträder mycket sällan, och mestadels gravida kvinnor lider av kronisk form. Alla kvinnor med denna sjukdom löper hög risk, eftersom det är i denna grupp av patienter har komplikationer såsom njursvikt, missfall baby, lungödem, encefalopati, intrauterin fosterdöd, och många andra.

Om sådana patienter utvecklar hypertensiva eller blandade former av sjukdomen är det i regel en indikation på abort och behandling av den underliggande sjukdomen.

Vanligtvis är denna grupp kvinnor under överinseende av en lokal obstetrikare och nephrologist samtidigt. Undersökning och lämplig behandling bör utföras endast på ett sjukhus.

Den första sjukhusvistelsen visas omedelbart i 1 trimester, där status för en kvinna och möjligheten att vidareutveckla graviditeten bestäms. Upprepad sjukhusvistelse visas i termer av 32-26 veckor, då frågan om typ av leverans och förberedelse för födseln bestäms. Kronisk glomerulonefrit

graviditet och åtföljs vanligen av symptom såsom hematuri( blod i urinen), oliguri( urinmängd reduktion), hypertension( högt blodtryck) och svullnad. För att diagnostisera tillståndet används vanliga traditionella diagnosmetoder - vanliga blod- och urinprov( i sjukdomsdynamiken varannan vecka), ultraljud, blodtrycksmätning och viktökning.

Mycket ofta kronisk glomerulonefrit komplicerade sjukdomar såsom anemi, exacerbation av kronisk gastrit, gepotoholetsistita som kräver omedelbar sjukhusvård och behandling på sjukhuset. Detta görs för att under graviditeten lider fostret, lags bakom utvecklingen utvecklas syrehushåll, näringsbrist och andra patologier.

Differentiell diagnos med komplikationer som giftos( gestos) är nödvändig, särskilt under andra hälften av graviditeten. En särskiljande egenskap hos glomerulonefrit är förekomsten av blod och blodcylindrar i urinen, vilket inte observeras med gestos. Det är viktigt att notera att den akuta processen, inte botad under och efter graviditeten under året, anses vara kronisk.

Det noterades att glomerulonefrit hos gravida kvinnor ofta är orsak till utseende av njurpatologi hos nyfödda, eftersom denna sjukdom kan överföras i vissa fall genom arv.

Behandling av glomerulonefrit och förebyggande åtgärder

För att kunna bedöma graden av njurskada finns det flera grader av risk som kräver behandling och om nödvändigt abort.

• 1 grad av risk, som anses vara minimal, och antalet komplikationer överstiger inte vanligtvis 20%.Terapi under graviditet utförs inte, eftersom det finns en latent form av sjukdomen.
• 2 grad av risk, vilket ofta orsakar komplikationer, eftersom det finns en uttalad bild av sjukdomen. Graden av komplikationer är från 20 till 50%, och behandlingen utförs endast på ett sjukhus.
• 3 grader, som anses vara störst, eftersom antalet komplikationer överstiger 50%, kräver omedelbar avslutad graviditet och behandling av den underliggande sjukdomen.

Behandlingen av sjukdomen under graviditeten minskar till vidhäftning med nödvändig bäddstöd och kost( tabellnummer 7), samt till läkemedelsbehandlingens beteende. Behandling med läkemedel är svår, eftersom inte alla droger kan konsumeras under graviditeten på grund av den möjliga skada på fostrets hälsa.

Den bästa åtgärden av glomerulonephritis-profylax är sanering av kroniska infektionsfokuser före graviditeten samt den nödvändiga behandlingsperioden under planeringsperioden.