Медицински преглед на мјесту фелдсхер-бабице

Један од најважнијих типова превентивног рада парамедицине је профилактички медицински преглед становништва.

Основни елементи диспенсари су:

• Активно идентификовање пацијената са процесом раном стадијуму болести;

• комплетан клинички преглед;

• динамичко праћење стања здравља;

• имплементација низа терапијских мера, укључујући амбулантно лечење, хоспитализацију, бањског лечења, исхране хране, запошљавање;

• познавање радних и животних услова у циљу успостављања везе између њих и успостављене болести, развој мера за отклањање штетних фактора животне средине и обезбеди што повољније услове за живот;

• пропаганда међу диспанзерским контигентима рационалне исхране, рада и одмора;

• периодична генерализација података о ефикасности клиничког прегледа.

Циљеви медицинског прегледа су:

• дефиниција и процена здравственог стања сваке особе;

• обезбеђивање побољшања нивоа и квалитета годишњих инспекција и контрола диспанзера са потребним количинама истраживања;

• Проширење учешћа различитих специјалиста и медицинских сестара у профилактичком лекарском прегледу са водећом улогом окружног доктора;

• унапређење техничке подршке за годишње инспекције и динамичко праћење јавног здравља коришћењем аутоматизованих система;

• пружање потребне статистичке рачуноводство и извештавање, пренос података о истраживањима и рекреативне активности за сваку особу у свом месту посматрања.

Превентивни рад парамедицине треба да узме 80% радног времена.Највећа хитност је спречавање настанка, развоја болести и њиховог преласка у хроничну форму.

Под клиничког испитивања се односи на такав систем активних мера, чиме се обезбеђује редовно праћење здравствених радника за здраве деце са применом одговарајућих превентивних мера, рано откривање болести и њихово лечење до потпуног опоравка функције угроженог органа, здравију животну средину.Светска здравствена организација дефинише здравље као "стање потпуног телесног, менталног и социјалног благостања".Превентивни прегледи становништва су почетна фаза система диспанзионог надзора.Клиничко испитивање

становништво чине:

• годишње прегледе лекара са медицинским сестрама и спроведе неопходне лабораторијске дијагностике и функционалне студије;

• додатни преглед оних којима су потребне модерне дијагностичке методе;

• обављање потребних медицинских и рекреативних активности;

• Надзор диспанзера пацијената и особа са факторима ризика.

Задаци медицинских прегледа су: активно откривање обичних и професионалних обољења код одрасле популације у раним фазама;динамичко праћење здравственог стања особа изложених нежељеним факторима;откривање болести које се неповољно одвијају под утицајем одређених фактора, као и патологија која може допринијети развоју професионалне болести;утврђивање одступања у индикаторима који карактеришу физички развој и радне капацитете;израду препорука усмјерених на побољшање услова рада, елиминисање или значајно смањење неповољних фактора производње;спровођење индивидуалног третмана и превентивних мера на основу резултата лекарског прегледа у циљу да се обнови поремећених функција организма и инвалидности случајевима.

Прелиминарни медицински прегледи подлежу деци када су примљени у вртић, врт, школу;студенти или студенти о пријему у техничке школе и универзитете;тинејџери, да би добили посао, као и све особе које долазе да раде у одређеним секторима индустрије, пољопривреде, зграде, саобраћај, угоститељство и др.

периодични лекарски прегледи се обављају горе наведене групе људи широм рада за динамичке праћење њиховогздравље, очување радног капацитета и осигурање креативног дуготрајности.

Таргет

Пхисицалс укључују откривање болести, најчешћи и опасна за рад способности и век туберкулозе, рака, кардиоваскуларног и друге

у вођењу Масс лекарским прегледима конвенционално изоловане две фазе:. Припрема и правилно раде.

У припремном периоду је одређен контингент лица која су у рутинске инспекције, датум и место инспекција, направи тим лекара и медицинских сестара, и носио са собом инструктивних и методски радионицама и семинарима.Контингенти радника и запослених, у зависности од претходних и периодичних прегледа указују на професионална деформација, успоставља СЕС, и то, у писаној форми на прописаној форми тражи листе тих лица из лидера руралних заједница и предузећа.Спискови се састављају у три копије( за главног доктора ЦРХ, СЕС и шефа пољопривредног предузећа);шеф особља укључују инжењер за заштиту рада и сигурности подржати потписаних докумената од главе једног пољопривредног предузећа, и запечаћен.СЕС развија распоред за спровођење превентивних прегледа, што указује на састав медицинског тима и обим лабораторијских прегледа.Распоред инспекција мора бити координиран и одобрен са руководством руралних насеља и пољопривредних предузећа и доведен у сваку здравствену установу.

Сви медицински прегледи су подељени на: •

• прелиминарне;

• периодични;

• циљ.

друго, или стварна радни век је непосредни организација и спровођење медицинске прегледе, и, по правилу, почиње од децембра до почетка масовне терену све рекреативне активности су завршене.ЦРХ је издао наређење о специфичним задацима са којима се суочава тим лекара, именовао је старијег лекара( обично терапеута).

Превентивни прегледи могу се вршити на основу ЦРХ-а, окружне болнице, медицинског лекара.Бригаде лекара могу директно путовати у насеља, лоциране на ФАП-у, у просторијама које су посебно прилагођене инспекцији.Налог, време састанка и одговорни за присуство на инспекцији утврђују се наређење шефа руралног насеља.

болничари и бабице у одлазака лекара у области соби, одговарајуће опреме, алата, прецизира спискове лица која су у прегледу који помаже лекари смањи губитак радног времена, више елаборат о условима рада одређених група занимања.

да привуку људе да учествују у испитивањима може да се организује радио пренос, објављивање у локалним новинама, предавања, дискусије, и индивидуалних позива за станове пацијентима санитарне активисте и хитну помоћ, али је саставио распоред.Одговорност за похађање инспекција запослених поверена је шефовима пољопривредних предузећа и синдикалних организација.

По завршетку превентивних прегледа, донеће се коначни акт за свако предузеће.

Имплементација годишњег превентивног лекарског прегледа целе популације предвиђена је у две фазе.

У припреми за увођење годишњег лекарског прегледа личног рачуна за све људе који живе у близини ФАП службе, у складу са "Упутством о раду годишњег лекарског прегледа целокупне популације."У руралним областима, листе становника су медицинске сестре на врата ФАП рунди, они одређују у руралним и месним администрације и трансфер у локалну болницу( клиника).

За лични рачун сваког становника сестре попуњавају "картица рачуна клинички преглед 'и то је нумерисана према медицинској рекордном броју ванболничку( образац број 025 / год).После разјашњавања састава становништва, све "Клиничке картице за преглед" се преносе у картотеку.

Након личног рачуноводства читавог становништва разликују се следеће групе:

• новорођенчад;

• деца 1. и 2. године живота;

• деца предшколског узраста у организованим колективима;

• ученици испод 15 година;адолесценти( ученици, студенти стручних школа и специјализованих средњих образовних установа, радни адолесценти узраста од 15-17 година);

• особе са инвалидитетом и учесници Великог патриотског рата, учесници рата у Авганистану, ликвидатори последица катастрофе у Чернобилу;

• трудноћа;

• радници у индустрији, грађевинарству, транспорту, комуникацијама;

• запослени у општинским, медицинским и превентивним, дечијим и другим предузећима, организацијама и институцијама;

• машински оператери, сточари, оператери у пољопривреду, радници у затвореном и други пољопривредни радници;

• студенти високошколских установа и студенти средњих специјалних образовних установа;

• лични пензионери који су на здравственој заштити у овој здравственој установи;лица која су под надзором диспанзера;

• остале групе становништва које нису укључене у горе наведену листу.

У сеоским подручјима( изузев центара у окружењу и области регистрације) препоручује се сљедећа сума истраживања у првој фази клиничког прегледа.

дете становништво

1. Годишња инспекција педијатар( у одсуству педијатра - лекар), стоматолог( зубар).Педијатар испитује нужно децу 1. и 2. године живота, пре уласка школу инспекцију производи педијатра, неуролога и хирурга.

2. медицинско особље обавља антропометријских мерења, оштрину вида, дефиницију расправе, прелиминарну процену физичког и неуропсихолошком развој, узима туберкулин тест.

3. Након лабораторијске, дијагностичка и инструменталне испитивања: крвна( ЕСР, хемоглобин, бела крвна зрнца, црвена крвна зрнца);општа анализа урина;анализа фекалија за јаја црва;мерење крвног притиска од 7 година;Флуорографија органа прслине од 13 година.

одраслог становништва

1. Годишње истраживање о терапеута, стоматолога, Гинеколог-акушер( у његовом одсуству - бабица), други специјалисти( ако је назначено).

2. Просечно медицинско особље, укључујући ФАП, прикупља анамнестичке податке о посебно развијеној упитнику;антропометријско мерење;мерење крвног притиска;гинеколошки преглед жена са узимањем маца( за цитолошки преглед);дефиниција визуелне оштрине;тонометрија( особе старије од 40 година);одређивање оштрине слуха, туберкулин тестова( адолесценти 15-17 година).

3. Лабораторијске, дијагностичке и инструменталне студије: тест крви( ЕСР, хемоглобин);испитивање урина за шећер, тест уринирања протеина( експресна метода);ЕКГ( након 40 година);Флуорографија( роентгенографија) годишње;цитологија мршављења од 18 година код жена;мамографија( флуоромамограм) једном на сваке две године код жена са 35 кревета.

Опсег истраживања спроведен током годишњег прегледа медицинских радника у главним занимањима обухвата следеће групе:

• машински оператери;

• радници поправних радњи( бравари, стругачи, електрични заваривачи, батерије, ковачи, итд.);

• држачи стоке( млечице, сточари, свиње, телад и сл.);

• фармери перади( фармери перади, оператери, сортори јаја, радници кланице итд.);

• агрономисти за заштиту биља, продавци складишта пестицида, стакленици, радници за заштиту биља;

• запослени у затвореном простору( стакленици, агрономисти, итд.).

За сваку окупације од стране како би обезбедила идентификацију етиолошки фактор, вештачење( обавезно, ако је назначено) и лабораторијским испитивањима, обавезно и назначено.

Обим медицинских прегледа и дијагностичких тестова током трудноће и периода постпартална обухвата следеће носологиц облике: физиолошку трудноћу код здравих жена( постпартум нормално) - учесталости посматрање Гинеколог-акушер прегледе лекара других специјалности;назив и учесталост лабораторијских и других дијагностичких студија;основне здравствене акције, хоспитализација.

Физиолошка трудноћа у здравој жени.Учесталост посматрања од стране породничара-гинеколога: током трудноће 14-15 пута;након првог инспекције излазности у 7-10 дана са анализама,

закључак терапеута и других професионалаца у будућности у првој половини трудноће - 1 пут месечно;након 20 недеља трудноће - два пута месечно;после 32 недеља трудноће - 3-4 пута.

Инспекције други доктори.терапеут - 2 пута( на првом појављивању на 32-ог недеље трудноће), стоматолог, хирург, неуролог, окулист - 1 раз на првом појављивању у будућности за индикације других специјалиста - наведено.

Име и учесталост лабораторијских и других дијагностичких студија: клинички преглед крви 2-3 пута( при првој посјети, са периодом од 22 и 32 недеље гестације);клиничка анализа урина( при свакој посјети);бактериоскопски преглед вагиналног пражњења( гонококи, трихомони, гљивице);крвни тип и Рх фактор;са Рх-негативном припадношћу - испитивање мужа за припадност групи и Рх;тест крви за Вассерманово реаговање - 2 пута( приликом прве посјете и 32 недеље трудноће);би назнакама - студија токсоплазмоза, итд, одређивање оштрине вида, аудиометрија, мерење крвног притиска, грудног рендген, ЕКГ, колпоскопија, очну тонометром притиска. .

Основне лекарске акције: хигијена труднице, начин рада и одмор, дијета, психопрофалактичка припрема за сорте, УВ О, витаминизација, завој.

Постпартални период је нормалан.Учесталост надзора од стране породиљаца је 2 пута.Први преглед је 10-12 дана након отпуштања из болнице;финални - 6-8 недеља после испоруке.

Испити лекара других специјалности: терапеут, стоматолог, неуролог, хирург, офталмолог( први преглед) или завршни испит.

Име лабораторије и друге дијагностичке мере: спољашњем прегледу, мерење крвног притиска, визуелне тестирања вида, аудиометријом, груди рендген, ЕКГ, колпоскопија, тонометрија очног притиска, крви и урина.

главне терапеутске активности: за личну хигијену, негу дојки, начин рада( кући), одмор, добра исхрана, утврђење, хигијенске гимнастика, завој.

клинички преглед целокупног становништва на територији служио по поступку, на основу расподјеле 5 стационара група:

амбуланта рада захтева постепеног диспанзер посматрање.Постоје три фазе.

1. Планирање рада у вези са годишњим инспекцијама организованог и неорганизованог становништва( И фаза).

2. Идентификација контигената који су предмет праћења( ИИ степен).

3. Активна динамичка надгледања, третман и рехабилитација и рехабилитација( ИИИ степен).

Група 1 - здрави појединци подвргнути периодичним прегледима;

2. група - лица пребачена из треће групе рачуна у фази стабилне надокнаде за болест;

група 3 - пацијенти са компензованим током болести.Ова група укључује и пацијенте после акутних болести( заразних и незаразних), око којих су на краткорочне запажања и оних у ризику од развоја хроничне болести као последица поновљених акутних патолошких процеса;

Група 4 - пацијенти у фази субкомпензације.У већини случајева, ови пацијенти повремено погоршавају болест и често губи способност за рад;

група 5 - најтежа категорија пацијената са декомпензованом обољеношћу( нагло потисну адаптивну способност тела).У таквим пацијентима јасно се манифестују повреде физичког и менталног здравља.Дуго су онеспособљени, требају болничко лечење и интензивно држање комплекса рекреативних активности.