Kontrola orgánov ORL
Užívateľ čelný reflektor
kontrola ORL účinné iba s odrazeného svetla, a s podmienkou, že smer svetelného lúča sa zhoduje s vizuálnym osou výskumného pracovníka. Kontrola za denného svetla sa považuje za málo informatívnu. Pre efektívny výskum sa ako svetelný zdroj používa žiarovka 150-200 W;reflektor je kruhový,
mierne konkávne zrkadlo 8-9 cm v priemere s ohniskovou vzdialenosťou 20 cm. Svetelný zdroj je umiestnený na hlavu pacienta a na pravej strane a viac dozadu. Reflektor je potrebné posilniť na hlavu výskumného pracovníka v prednej časti ľavého oka, takže diera oko do reflektora a študoval oblasti sú na rovnakej priamke. Pri štúdiu malých detí sa vyžaduje prítomnosť asistenta. Dieťa sedí na ramene na asistenta, a to s jednou rukou pevne držiace dieťaťa hlavu, zatlačením na hrudi, zatiaľ čo druhá ruka drží za ruku.nohy dieťaťa by mala byť vložená medzi asistentov nôh. Kontrola
nos( rhinoskopie)
kontrola nosovej dutiny vyrábané pod umelým osvetlením od reflektora a čelné nosovej dilatátory( Hartmann zrkadlo).Nosové dilatátor držal v ľavej ruke, jemne vstrekuje do uzavretej polohy v nosa pacienta, a potom postupne tlačí čeľuste, rozširuje nosovú dierku a niekoľko zdvihnite ho. Inšpekcie by mali byť vykonávané opatrne, aby nedošlo k aplikácii tlaku na expandér nosnej prepážky, ako to spôsobuje bolesť a môže spôsobiť krvácanie z nosa. Pri pohľade viditeľné nižšej a strednej Skořepa, nižšej a strednej nosové cesty a prednú časť septa. Nazerať do rôznych oddelení nosnej dutiny k pacientovi je potrebné zmeniť polohu hlavy. Vyšetrenie dolnej Skořepa možno vykonávať v normálnej polohe hlavy pacienta nazerať do strednej Skořepa pacientovi musí odraziť hlavu mierne dozadu. S pomocou bočných pohybov hlavy sú výsledky štúdie vylepšené.Kontrola
dutiny ústnej a hltanu( pharyngoscope)
Pre štúdium dutiny ústnej a hltanu stredná časť potreby umelého svetelného zdroja svetla, čelný reflektor. Pri pohľade z pozornosti platu z úst do stavu jazyka, zubov, tvrdé a mäkké poschodie.Ďalšie skúmanie sa podrobí Palatine mandle a zadnej steny hltanu. Keď dieťa nie je možné odporučiť prieskum uhasiť jazyk, pretože to je zlé.Pre zaistenie voľného ústnu skúšku, jazyk by mala zostať v ústach bez akéhokoľvek napätia v rozvinutom stave. Stierka ľahko pritlačiť k prednej tretine jazyku, bez toho by to ovplyvnilo koreň jazyka, aby nedošlo k spôsobiť dávivý reflex.
kontrola ucho( otoskopie)
Po preskúmaní ucha a vstupom do vonkajšieho zvukovodu je nevyhnutné, aby sa ucho lievik pre predĺžené časti palcom a ukazovákom. Opatrne, ľahko krútenie zaviesť ju do zvukovodu do hĺbky 1-1.25 See, pokiaľ možno bez dotyku kostných častí.Zároveň sa narovnať zvukovodu pacienta ušnica je ťahaný hore a dozadu, a malé deti - smerom dole a dozadu. Jednoduchý pohyb vnútri ucha lievika prehliadnuť vnútornej časti zvukovodu a celý povrch bubienka.
nosenie
lekárske postupy ošetrovateľskej s uchom ochorenia ucha sa vyčistí a do tejto definície vložený rôznych liečivých látok.Často pred kontrole bubienka je nutné vykonávať čistenie vonkajšieho zvukovodu od síry, hnisu alebo chrasty.Čistenie
vonkajšieho zvukovodu
Čistením vonkajšieho zvukovodu je jedným z krokov, že sa na ucho. Vykonáva sa mokrým alebo suchým spôsobom. Mokrý spôsob čistenia( ušné výplach) sa vykonáva v prípadoch akútny alebo chronický hnisavý zápal stredného ucha, keď hnisanie tak bohatý, že odstránenie hnis sušením vlny nemusí byť úplný alebo časovo náročné.
Upratovanie uší
ušné výplach sa vykonáva za použitia ušné striekačky 100 g alebo obyčajného gumový balón s plastovým hrotom. Ucho sa umyje teplými dezinfekčnými roztokmi, zvyčajne 3% roztokom kyseliny boritej. Pacient sám držia misku v podobe obličky, ktorá ju tesne pritlačí na stranu krku. Pre lepšie čistenie zvukovodu ušnice dospelých ľavá ruka je ťahaná dozadu a nahor, špička pravého valca je zavedený do ucha pacienta, ale nie hlbšie než 1 cm. Sestra musí nasmerovať prúd teplej vody po častiach sa miernej sily pozdĺž zadnej steny zvukovodu. Pri naplnení nádrže kvapalného kaučuku, aby sa odstránili z nej vzduch, pretože vzduchové bubliny v zmesi s vodou, čo spôsobuje hluk pri praní, nepríjemné pre pacienta. Po umytí je hlavica pacienta naklonená bokom, aby voda vytekla z ucha. Zvyšková voda z dolnej časti zvukovodu s bavlnou bola odstránená, priskrutkovaný k sonde. Tento spôsob čistenia zvukovodu vyžaduje starostlivosť a opatrnosť, pretože umývanie je možný posun do ucha sekundárnej infekcie.Čistiareň
ucha, ako sa používa suché čistenie alebo sušenie vlny stieranie zvukovodu. Touto metódou sa uchyľovali k odstráneniu hnisu od zvukovodu, v prípadoch, kedy malé hnisanie alebo pri umývaní kontraindikované vzhľadom ku zvukovodu podráždenie kože( napr., Dermatitída, ekzém, furunkul).
pre stieranie a sušenie ucho sú tenké sondy so skrutkovým závitom na konci. Hladké a zapínané sondy nie sú pre tento účel vhodné.Pred zákrokom, sestra mala umyť ruky mydlom a vodou, pevne rany vatou na sonde, špicatý koniec sondy dobre pokryť vatou, aby sa zabránilo poškodeniu stien zvukovodu a bubienka. Vat by sa mal používať hygroskopicky sterilný.Stieranie ucha by mala byť vykonaná pomocou nasledujúceho mechanizmu: ľavá ruka drží ušné lievika a oneskorenie boltec dozadu a nahor, a hneď starostlivo podávané sondy naskrutkovaný na koniec s bavlnou do hĺbky 2,5 cm, alebo až do bubienka.Ľahké rotačné pohyby sondy prispievajú k lepšej absorpcii vlhkosti vaty. Stieranie ucha sa opakuje, kým vlna odstránená z ucha nie je úplne suchá.Len v prípade úplnej suchosti zvukovodu, ak je to potrebné, nechajte kvapky.
Úvod Úvod do uší tampóny
ušné tampóny vyrobené nasledovne:
• rovnanie a rozšírenie zvukovodu ľavú ruku vytiahnuť za boltec hore a dozadu;
• kľukovej kliešte uchopiť koniec ucha tampónu, ktorý je úzky pás gázy špecificky zložený dĺžka nie je väčšia ako 5 cm, opatrne ho tlačí pozdĺž zvukovodu do hĺbky nie viac ako 2,5 cm;
• odstránenie pinzetu opäť zachytiť gáza, 1 - 1,5 cm, ktoré sa odkláňajú od jej konca, a opatrne dopredu, kým sa nedotkne bubienka.
ušné tampóny umiestnená voľne vo zvukovode, tak, aby nespôsobovali oneskorenie hnisu do hĺbky. S hojnými hnisanie štuple do uší by mala byť zmenená 5-6 krát denne, s nedostatočnými alebo chudé - 1-2 krát denne. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií alebo zavedenie sekundárne infekcie sú všetky metódy starostlivosti o ucha musí byť vykonané opatrne, v súlade s najprísnejšie aseptickej techniky. Umývacie
maz maz
výplach sa vykonáva s teplou vodou( 37 ° C), aby nedošlo k podráždeniu vestibulárneho aparátu a spojené nepohodlie pre pacienta( závraty, nevoľnosť, vracanie, atď).Na umytie ucha použite injekčnú striekačku s objemom 100 ml. Tekutinovým lúčom tyče smerujúce pozdĺž zadnej steny zvukovodu, vonkajšiu časť ucha ťahom dozadu a nahor do špičky striekačky nepoškodzuje steny zvukovodu a bubienka, mali by ľavá ruka prsty vytvoriť podporu pre injekčnú striekačku, ktorá zabraňuje náhlej vniknutiu hrotu do zvukovodu. S dostatočnou pevnosťou prúdu sa sírová zátka úplne alebo čiastočne vymyje jednotlivými malými hrudkami. Po umytí sa ušný kanál má vysušiť pomocou vaty valenej okolo sondy. Ak po opakovanom premývaní zástrčka síry neopustí, zjemnite ju. Ak to chcete urobiť, po dobu 2-3 dní 10-15 minút v uchu naplnili alkalické kvapky. Po infúzii prepadá opuch zátky môže dôjsť k ešte väčšej, ktorým sa do ucha, čo by malo oznámiť pacienta.
Vyfukovanie uší
Blowušné Politzer sa spôsob vykonáva za použitia gumového balónika( 300-500 ml kapacita) spojenú s gumovou hadicou, ktorá končí olivový.Oliva podávať buď nosovej dierky( alebo striedavo v oboch), prstami ľavej ruky pevne pritlačí obe nosné krídla( kto olív, druhý nosnej prepážky).Toho sa dosiahne tým, ktorým sa ustanovujú olív a potrebnú tesnosť.Potom pacient zdvihnúť mäkké podnebie je ponúkaný sa napiť vody, alebo prázdnu pohárik, alebo hovoriť žiadne slovo( "loď", "kukučka"), a v čase hltanu alebo vyslovenie slov treba jemne stlačiť fľaštičku s vašou pravou rukou. Ak budú úspešní, pacient cíti fúkania fúkania hluk zmizne pocit zápchy ucha a obnovuje sluch.
Používanie liekov pri ochorení ucha
liečivých látok v ochorení používajú vo forme kvapiek, masti a prášky. Medzi najčastejšie liečebný postup pri ochorení ucha je v vpuskanie ušných kvapiek. V prípade, že zvukovod má vypúšťanie hnisu bolo starostlivo odstránené opakovaným trením vatou omotal okolo sondy pred vpuskaniem kvapky. Všetky kvapky, musí byť najprv zahreje na telesnú teplotu, aby nedošlo k spôsobiť podráždenie vestibulárneho aparátu. Keď vpuskanii kvapky do ucha pacienta by mala nakloniť hlavu na opačnú stranu. Vytiahnutie ľavý ušnica hore a dozadu, sestra pipety zalejeme 5-10 kvapiek medicíny. Kvapky sú prijatí do ucha 2-3x denne, zakaždým držať ich po dobu 10-15 minút, potom naklonil hlavu smerom k uchu pacienta vypadnúť z vyšlo najavo. Po odstránení kvapôčok sušiť ušným kanálom a vymenovanie lekára voľne oklepte ho sterilnou gázou. Mazanie
Masť sa aplikuje len na ochorenie vonkajšieho zvukovodu a ušnica( dermatitída, ekzém).Steny zvukovodu je mazaný pomocou masť vlny, obalené okolo sondy. Niekedy tampón masti odišiel do zvukovodu po dobu 15-30 minút.
práškové práškové lieky
insuflácie prášok musí predchádzať dôkladné čistenie zvukovodu existujúcich hnis suchou alebo mokrou metódou. Injekcia vyrábať rôzne druhy poroshkovduvatelyami( insuflátoru).Fúkanie prášku, treba narovnať zvukovodu ťahom boltec dozadu a nahor, a zabezpečiť, aby prášok stanoviť tenké, rovnomerné vrstvy bez zhlukov, ktoré môžu brániť odtoku hnisu. Overlay otepľovanie obklad ucha gumový vak s ľadom na mastoidey, ušné obväzy vyrába podľa všeobecných pravidiel starostlivosti. Mazanie
hltanu slizníc liečiva
tuk faryngeálnej sliznice by mali byť vatovým tampónom namočeným v roztoku lieku, predpisujúceho lekára. Tento postup by sa mal vykonávať na základe priameho výhľadu pomocou čelného reflektora. Jazyk stlačení špachtle. Vatové tampóny by mali byť rýchlo mazať prvý čelný palatinálne oblúk, potom mandle, potom na zadnej strane krku. Keď grganie by mal zastaviť postup a umožniť pacientovi, aby sa upokojila, a potom pokračovať k rozmazaniu sliznicu hltanu.