Intravenózna anestézia
vykonáva omamných, ktoré sa podávajú intravenózne. Intravenózna anestézia sa používa pre krátkodobé chirurgických zákrokov, ako lieky používané na anestéziu, ktoré neposkytujú dlhodobú anestézii. Výhodou tohto anestetika je rýchla podanie anestézie, pacienti zaspať rýchlo absolvovaní krok budiaci.
Pre intravenóznu anestéziu deriváty kyseliny barbiturovej, viadril, propanidid, hydroxybutyrát sodný, ketamín.
Sodná soľ thiopentalu a hexenal sú deriváty kyseliny barbiturovej. S ich využitím narkotického spánku príde pomerne rýchlo, obchádzať fáze budenie, výstup rýchleho anestézii. Klinický obraz anestézie s tiopentalom a hexenalom je podobný, ale hexenal menej inhibuje dýchanie. Na anestéziu používajte čerstvo pripravené roztoky barbiturátov, ktoré sa injekčne podávajú pomaly. Narkóza trvá 10 až 15 minút od začiatku narkotického snu po jednorazovej injekcii prípravku. Trvanie anestézie sa udržuje postupným podaním 100-200 mg liečiva. Počas anestézie anestéziológ by mal sledovať ich žiaci, pohyb očnej buľvy, prítomnosť reflexov pre sledovanie úrovne anestézie. Zdravotná sestra meria a zaznamenáva v anestetickej tabuľke pulz, krvný tlak, dýchanie. Keď
anestézie tiopentalom sodným možné respiračnú depresiu, a preto, je dýchací prístroj. Ak má pacient apnoe, je potrebné okamžite vykonať umelé vetranie pľúc. Anestézia sa podávanie derivátov kyseliny barbiturovej sa používajú pre krátku chirurgický zákrok( otvorenie abscesy, zníženie dislokácie, polohovanie úlomky kostí).Barbituráty sa tiež používajú na indukčnú anestéziu.
Viadryl( predion) sa často používa v malých dávkach s oxidom dusným. Ak sa liek používa vo veľkých dávkach;môže to viesť k hypotenzii, flebitíde a tromboflebitíde. Viadryl sa používa na indukčnú anestéziu pri vykonávaní endoskopických štúdií.
Propanidid( sombrevin) sa používa na vykonanie počiatočnej anestézie. Pri použití propanididu sa v polyklinike vykonávajú krátkodobé chirurgické operácie. Liečivo sa podáva intravenózne, rýchlo, s rýchlou anestézou. Trvanie narkotického spánku je 5-6 minút, pacient sa rýchlo prebudí.Použitie lieku môže spôsobiť hyperventiláciu, apnoe, ktorá sa môže vyskytnúť okamžite po strate vedomia. V takejto situácii je potrebné použiť umelé vetranie s dýchacím prístrojom. Použitie propanididu vyžaduje kontrolu krvného tlaku, pulzu, dýchania.
Používa sa sodík oxybutyrát, keď je potrebné získať počiatočné anestetikum. Táto lieková forma poskytuje povrchovú anestéziu, avšak sa používa v kombinácii s barbiturátmi, propanidid. Zavedenie by sa malo vykonať intravenózne a veľmi pomaly.
Ketamín( ketalar) sa používa na mononarkózu a na indukčnú anestéziu. Ketamín sa môže podávať intravenózne a intramuskulárne. Jeho použitie je povrchné spánok, pacient môže zvýšiť počty krvný tlak, tachykardia, takže vymenovanie lieku pre pacientov s esenciálnou hypertenziou je kontraindikované.Ketamín sa dobre používa u pacientov s nízkotlakovým šokom. Vedľajšie účinky ketamínu sú halucinácie na konci anestézie a prebudení.Existuje jasné kritériá
primeranosť anestézie: normálne parametre pulzu a krvného tlaku, kože a viditeľné sliznice by mali byť normálne farby, by turgor byť zachovaná, močenie byť 30-50 ml / h, normálne hladiny okysličenie krvi a jej obsah C02normálne parametre elektrokardiografie. Ak sa ukazovatele odchyľujú od normálnej úrovne o nie viac ako 20% základnej línie, nepovažuje sa to za patológiu.
Počas anestézie sa zdravotná sestra anestetizuje. Na tejto karte sú indikátory krvného tlaku, pulzu, centrálneho venózneho tlaku, respiračnej frekvencie, parametrov ventilácie. Anestetikum mapa opravené tiež etapy anestézii a chirurgiu, podávaných omamných a ich dávok, ktoré uvoľňujú svaly, všetky ďalšie lieky. Zobrazí sa čas ich zavedenia. Karta s anestéziou je nutne uviaznutá v anamnéze.