MB frakcie kreatínkinázy( cc-MB) v krvnej plazme

Referenčné hodnoty koncentrácie CC-MB v krvnej plazme - menej ako 5 μg / l [Bakker A. J. a kol., 1994].

V súčasnosti sa široko používa imunologická inhibícia aktivity KK-MB.Avšak, prítomnosť atypických tvarov QA a adenylát kinázovej aktivity( vzhľadom k hemolýze červených krviniek) v krvnom sére môže viesť k falošne pozitívnym výsledkom. Okrem toho, aktivita CK-MB v sére je zriedka zvýšená v prvých 4-8 hodín po nástupe bolesti na hrudníku, čo vedie k zníženiu citlivosti diagnostické metódy výskumu v ranom období infarktu myokardu. Namiesto merania aktivity CK-MB sa aktívne využiť immunoenzimometrichesky analýza na dvoch miestach, čo umožňuje meranie koncentrácie isozymu CK-MB mass. Metóda stanovenia koncentrácie hmotnosti KK-MB je založená na väzbe AT s jej podjednotkou M a inými AT - s podjednotkou B.Citlivosť metódy je 0,2 μg / l.

patologické zvýšenie množstva koncentrácie CK-MB v MI plazme dochádza skôr( v priebehu prvých 2-4 hodiny) ako aktivita CK a CK-MB činnosti. Priemerný interval medzi prvou koncentrácie zvyšuje QC-MB mass a zvýšená aktivita QC a QC-MB je 1 h. Vrchol nastane skôr všetky značky u pacientov s včasnou prípadoch re-perfúznom MI s Q-vlny na EKG.Žiadne významné rozdiely v hodnotách CK píku časovo MB mass( 12-14 hodín po nástupe akútnej bolesti) a CK-MB aktivita nebola odhalená.Úroveň zvýšenia koncentrácie CC-MB v plazme s MI sa v porovnaní s normou odlišuje viac ako zvýšenie aktivity KK-MB u rovnakých pacientov. Doba väčšia hmotnostnej koncentrácie QC-MB v krvnej plazme v MI, ktorý umožňuje diagnostiku pomocou biochemických markerov( diagnostické okno), dlhší ako pre QA-MB mass, ako aktivita CK-MB, a priemer 69 hodín [Mair JMD et al., 1991].hmotnostnej koncentrácie CK-MB v plazme sa vracia do normálu po priemerne 70 hodín.

citlivosť a špecifickosť metódy na určenie množstva koncentrácie CK-MB pre diagnostiku MI počas prvých 4 hodín po napadnutí bolesti je 49% a 94%, v tomto poradí, a tým,4-12 hodín - 76 a 79% [Bakker AJ a kol., 1994].Stanovenie koncentrácie

QC-MB mass - viac citlivý test pre diagnostiku infarktu myokardu bez zubov Q, než CK-MB činnosti.

Zvýšená CK-MB mass - v krvnej plazme môže byť detekovaná u pacientov s anginou pectoris( 7-9,1 mg / l), myokarditída( až na 20,9 g / l), kardiomyopatia vďaka priamemu kardioverziu s ventrikulárna fibrilácia( hore73,2 μg / l), čo odráža prítomnosť mikroinfarkcií alebo diseminovaných lézií myokardu [Thomas P. a kol., 1996].

falošne pozitívne nárast hmotnostných koncentráciách CK-MB môže byť detekovaná u pacientov s kostrové svalové zranenia, po operácii, hypertenznej kríze, s obehovým zlyhaním.

Pre zvýšenie špecifickosti a zníženie diagnózu Mi-lóží nopolozhitelnyh výsledkov pri vyhodnotení koncentrácie CK-MB mass v plazme výrobcovia testovacie systémy odporúčame použitie uzatváracích hodnôt, ktoré QC-MB mass je 7 mg / l. Hodnoty nad 7 μg / l s väčšou pravdepodobnosťou indikujú poškodenie myokardu.