Protilátky proti echinokoku v sére

AT k echinokokom v sére je normálny.

K diagnostike Echinokokóza vyvinuté sérologické diagnostické metódy: PHA, RSK, reakčná latexová aglutinácia s Ag žasne hroznovej tekutiny z pľuzgierov a ELISA.

Na diagnostikovanie echinokokov najefektívnejším je metóda ELISA.Avšak, táto metóda je obmedzená skutočnosťou, že mnoho mediálne žasne hroznovej cysty nerozvíjajú imunitnej odpovede, protilátky nie sú produkované v krvi. Test ELISA prináša pozitívne výsledky u 90% pacientov s cystami v pečeni a iba u 50-60% pacientov s ochorením pľúc. Vysoké titre protilátok( nad 1: 400), majú menej ako 100% v prípade dcérskej citlivosť 90% a špecificity bubliny cýst v pečeni a pobrušnice;60% citlivosti - keď sú ovplyvnené pľúca a kosti;10% - falošne pozitívne výsledky( cysticerkóza, kolagenéza, malígne nádory).Po chirurgickom odstránení cystov sa na stanovenie radikality vykonanej operácie použije stanovenie AT na sérum echinococcus. Zmiznutie AT do 2-3 mesiacov po operácii ukazuje kompletnej resekcii cysty, zníženie AT titra a jeho následného rastu v pooperačnom období - cysty recidívy. V niektorých prípadoch po úspešnej chirurgickej liečbe môžu zvýšené titre trvať roky. Maximálna detekcia ehinokok Kozov-ELISA( 98%) bol zaznamenaný, keď bubliny parazit žijúci lokalizácia žasne hroznovej v pečeni, brušnej dutiny a retroperitoneálne priestor, ako aj množné číslo a kombinované lézií.Pri pľúcnej lézie, rovnako ako prítomnosť cýst na jeden alebo tri malé( 2 cm) veľkosti sérologické účinnosti diagnostiky a nižšie rozmedzí 70-80%.Najmenej informatívny s metódou ELISA nervového echinokokózu( miechy alebo mozgu, oči), je sval alebo kosť, ale aj mŕtvych a obyzvestvlonnom parazita( citlivosť nie je vyššia ako 40%).Vysoké AT titre môžu byť u pacientov s aktívnym procesom, častejšie lokalizovaných v orgánoch brušnej dutiny. V prípade pľúcnej lokalizácia Echinococcus cýst( aj v prítomnosti veľkých cýst) titre protilátok, môže byť nízka.

nízke titre protilátok proti Echinococcus môže byť detekovaná v ranom období choroby( priemer cýst 2 cm), a na obyzvestvlonnyh larvotsist škrupiny;prudký pokles titrov je možný s ďalekosiahlym postupom v neskorom, nefunkčnom štádiu echinokokózy.

Pri použití sérologických diagnostických metód Echinokokóza prípadné falošné pozitívne výsledky v prítomnosti v krvi nešpecifických protilátok, so štruktúrou podobnou AT do Echinococcus. Najčastejšie falošne pozitívne výsledky zistené somatických a infekčných ochorení zahŕňajúcich rozsiahle deštruktívne procesy v postihnutých orgánoch( cirhóza pečene, pľúcne tuberkulózy a iných tkanív, rakoviny).Falošné pozitívne reakcie sú možné s inými helmintiázami( napríklad opisthorchiáza, fascióza a cysticerkóza).

Sérologický sa používa na primárnu diagnostiku echinokokóza, vyhodnotiť výsledky chirurgickej a konzervatívnej liečbe a sledovanie pacientov v dynamike, ako aj skoré detekciu recidívy ochorenia. Lokalizácia a vitalita larvotsist Echinococcus žasne hroznovej a alveolárna, intenzitu infekcie a imunitný systém vplyvu hostiteľskej rýchlosť tvorby protilátok a detekciu zamorené sérologických reakcií.

Indikácie sérologické testy:

■ nastavenie hlasitosti alebo tvorbu cýst v pečeni a ďalších orgánov;

■ epidemiologicky významnými prispievateľmi - fyzické osoby, ktoré patria do rizikových skupín( lovci a ich rodín, hospodárskych zvierat, pastierov a pastierov, pracovníci garbiarne, atď), rovnako ako žijú v ohniskách echinokokózy.