Všeobecný prevádzkový postup v ovládacej jednotke
by mal byť pripravený na prevádzku kedykoľvek počas dňa: krytá tabuľky nástrojov, pripravil potrebné vybavenie v skrini uchovávať všetky potrebné lieky a riešenia.
Prípustná trvanlivosť sterilných odevov a pomôcok pre tri dni, ale mali by sme sa usilovať o zmenu clo stanovené denne. Prevádzka operačnej sály je konštruovaná nasledovne.
1. V predvečer čistenia operačného útraty.
2. Skontrolujte, či sú dáta vybrané v predvečer nástrojov a začať ich sterilizáciu.
3. Sestra skontroluje dostupnosť všetkých potrebných nástrojov v operačnom sále, usporiadal nábytok, poskytuje operačný stôl a lampu do správnej polohy.
4. Potom sesterské šaty, stavia na operačnom oblečenia.
5. Spracovanie rukou na prevádzku. Pre-check starostlivo, či odstráni vlasy a znížiť nechty, sesterské dvojlôžkové umyje ruky mydlom a vodou, pričom sa coura sterilné masku a položí ju na, zakrývajúci ústa a nos. Rukoväť jednej z antiseptických rúk. Spracovanie
chirurg a sestra ruky pre použitie pre spracovanie rôznych ruky antiseptiká dovolené Pharmacological výboru:. Gibitan( chlórhexidín diglukonát) degmin, deglitsid, yodopiron atď tserigel
Gibitan k dispozícii ako vodného roztoku s koncentráciou 20% vo fľaštičkách s objemom 500 ml, Doba použiteľnosti chlórhexidín roztoku liečivá pracovník 3 sa pripraví v deň použitia vo všetkých miske. Pre ošetrenie rúk s použitím roztoku 0,5% etylalkoholu( v riedení 1:40) v 70% etanolu a 1%( v riedení 1:20), vodný roztok bol pripravený zriedením počiatočný 20% roztokv destilovanej vode: 500 ml 20% roztoku na 10 litrov vody.ošetrenie rúk sa vykonáva s bavlneným tampónom namočeným v tomto roztoku po dobu troch minút, potom sa utrieť do sucha sterilným uterákom. Chlórhexidín sa rýchlo rozohráva lepkavosť ruky. Pri použití chlórhexidínu nemožno použiť jód a antiseptiká obsahujúce jód kvôli riziku dermatitídy.
Tserigel - číry, bezfarebný, viskózna kvapalina. Vyrába sa v 400 ml injekčných liekovkách. Prípravok dal filmotvorné látky, o ktorých sa film vytvorený v priebehu spracovania tserigelya ruky. Sa nanáša na suchú pokožku a tserigelya 3-4 g 8-10 trituruje s tým, že roztok sa vzťahuje palmárno a chrbtovej stranu prstov a rúk, medziprstových priestorov a nižšie tretiny predlaktia. Ruky sa sušia na vzduchu alebo pod ventilátorom pri sušení prsty sa vzájomne nedotýkajú a sú mierne ohnuté.Doba schnutia filmu nemožno znížiť, pretože to môže viesť k jeho sklzu. Rukavice nepoužívajú.Po operácii je ľahko odstrániť filmu tserigelya alkohol.
Degmin - pevná voskovitá látka žltkasto bielej farby, ľahko rozpustná vo vode za vzniku hustej, tuhej peny. Vyrobené v 500 ml injekčných liekovkách. Degmitsid - kvapalina obsahujúca 30% degmina. Pre ošetrenie rúk používajú degmina 1% roztok, ktorý bol zriedený degmitsid obvyklé prevarenou vodou v pomere 1:30.Horúca voda urýchľuje rozpustenie lieku. Baktericídny roztok pretrváva počas 6 mesiacov.ošetrenie rúk sa vykonáva trením dve po sebe nasledujúce tampóny navlhčené formulácie hojnosti roztoku po dobu 3 minút. Keď rekodifikovať ruku trieť jeden tampón po dobu 3 minút. Po spracovaní
ruky, sálová sestra ide na operačnom sále. Sestra otvorí veko sterilný dievky s župany. Scrub sestra vytiahne zložený šaty coura, rozbalí to, zaistiť, že sa vonkajší povrch sterilné šiat dotkol okolité objekty. To je najlepšie vdet obe ruky do rukávov svojej róby a hodiť ju na prednej strane. Sestra vytiahne róbu za okraje a stuhou väzbami. Sestra vytiahol z vrecka habitu pásu udržiava vo vzdialenosti 30-40 cm od seba tak, že voľné konce závesnej pásy. Sestra berie koncov starostlivosti pás a bez dotyku sterilné šaty, sa vráti a väzby. Stuhy na rukávoch sálová sestra viazanie sama, alebo jej na pomoc ďalšiu sestru, sa pripraviť na operáciu.
sestra vytiahne Slut rukavice. Okraje rukavice odvracia smerom von v podobe putá, palcom a ukazovákom pravej ruky uchopí ľavú hranu odvrátiť rukavice a ťahá ju do ľavej ruky. Tento podnik ľavá ruka( v rukaviciach) privádza pod klopu chrbta pravej rukavicu a vytiahne najneskôr v pravej ruke. Bez zmeny polohy prstov a uvoľnili okraj rukavíc je prehnutý späť na svoje miesto. Hrany rukavíc, musí byť umiestnená na hornej sťahovacie obalových puzdier. Potom sestra má veľký loptu, ťažko namočenou v liehu, opatrne zotrite si rukavice. Ruky v sterilných rukavíc by mal byť ohnuté v lakťoch a zvýšil mierne nad pásom. Ak z nejakého dôvodu sálová sestra čaká na lekára a nie je obsadené, potom rukavice na rukách na ochranu pred vzdušnými infekciami by mali byť zabalené sterilnou gázou, navlhčenou 96% alkoholom.
Po uvedení na sterilné plášť a rukavice, vydrhnúť sestra môže pokračovať na krytie operačného stola.
Prevádzkové sestra musí počítať čas tak, aby tieto nástroje boli vyložené na veľkom stole po dobu 20 minút pred obliekania chirurga. Slut z bielizne sestry vytiahne list a zahŕňa to v dvoch vrstvách o veľkej tabuľky nástrojov. Druhý list sa umiestni takým spôsobom, že jedna polovica z nich sa vzťahuje na tabuľku, a druhý bol postupne role na vzdialenejšie okraj stola. Je potrebné v budúcnosti zatvoriť nástroje umiestnené na stole.
sestra skúma nástroje a stanoví v strede tabuľky nástrojov. Každý typ nástroja je daná miesto a nástroje používané najčastejšie umiestnené v blízkosti hrany stola. Pravý okraj stola horná tabuľa nie je uzavretá, a sú používané na uspokojenie širokým hrdlom nádoby s antiseptík a sterilného zásobníka s antiseptickým roztokom, ktorý obsahuje ihlu a skalpel. Zásobník je dať sterilný pinzetou alebo dlhé pinzety pre uchopenie požadovaný objekt a prevedením na malom stolíku.
švové zbytočne nesmie byť odstránená z plechovky, na ktorom je uložený.
Sterilné súpravy pre transfúzia krvi a tracheotómia sa odporúča skladovať oddelene, zabalený do sterilných listov.
Keď všetky nástroje rozvrhnuté, pokrýva svoju sestru zložený z dvoch dosiek, a jeho hrany by mala visieť z okrajov tabuľky, rohy by mali byť uložené svorky.
Akonáhle sa na veľký stôl všetko pripravené, vydrhnúť sestra vyloží nástroja v tabuľke nástrojov, ktorý bol predtým pokrytý sterilný listy v dvoch vrstvách;okraje listov musí visieť ďaleko cez okraj stola. Na druhý list je umiestnený takým spôsobom, že jej jedna polovica mohla pokryť nástroja. Operačná sála sestra posúva pinzety potrebné nástroje s veľkým tabuľky nástrojov na malé a usporiada ich do usporiadane. Nemali by ste vložili veľa nástrojov, ako je to sa stretáva s sestry a lekára.
V závislosti na polohe sestry operačného stola - vpravo od operačného stola( vedľa chirurga) alebo na ľavej strane tabuľky( vedľa asistenta), - nástroje Existujú dva spôsoby( sprava doľava alebo zľava doprava).
Ak sestra je na pravej strane chirurga, na pravom okraji stola z operačných sestier sú obrúsky v balení po troch - za veľký výpad, potom stredné a malé.Na nábežnej hrane nástroja neustále potrebuje lekára. Nástroje od prednej hrany stola vziať sám chirurga a asistenta, a sestru len udržanie poriadku na stole a obnovuje správne umiestnenie prístrojov. Zadná hrana stola je k dispozícii operatér a podnikanie jeho sestry. Sú usporiadané náhradné nástroje, pripravený k práci, ale nie sú nutné v tomto okamihu, šijacie a chirurgické zdravotné sestry, cez ktorý sa reže vlákna požadovanej dĺžky nožníc. Prevádzkové sestra nemá právo dotknúť nástroje používané a postriekané krvou;v extrémnom prípade ich odstraňuje pomocou klieští.
aspoň niesť šijacieho materiálu.
V ľavom rohu švu je umiestnený v pravej - nástroje, ktoré potrebujú pre lokálnej anestézii.
Obvykle nástroje sú stanovené v troch radoch:
• v prvom rade majú najviac prevádzkové nástroje( skalpely, nožnice, hemostats, držiaky ihiel, kliešte);
• v 2. rade - nástroje, ktoré sú potrebné práve pre túto operáciu;
• v 3. rade - viac vzácne nástroje a duplikáty.
Po tom, ako je sestra pripravená na operáciu, pomáha chirurgovi. Chirurg ošetruje svoje ruky a jeho sestra mu pomáha dať na plášť.
Obliekanie chirurga.
Zdravotná sestra predloží chirurgovi rozložený plášť, aby mohol okamžite skĺznuť obe ruky do rukávov, potom hodil horný okraj plášťa cez ramená.Zdravotná sestra na zadnej strane upevňuje pásky a pás. Po nasadení plášťa zmenia masku na sterilnú: kvôli tomu sestra dáva masku, drží ju prstami na koncoch pásky, zdravotná sestra ich spája na zadnú časť hlavy.