Prostriedky a pilulky na zastavenie laktácie - Príčiny, symptómy a liečba. MFS.
Prsné mlieko je najcennejším produktom pre dieťa prvých rokov života.Úloha prirodzeného kŕmenia je ťažké preceňovať.V súčasnosti mnohé ženy vedome pristupujú k otázke kŕmenia dieťaťa a snažia sa dlhodobo udržiavať a predĺžiť laktáciu. Napriek tomu skôr alebo neskôr väčšina matiek čelí otázke zastavenia dojčenia z dôvodu zamestnania alebo zdravotných problémov. Dlhodobé podávanie je kontraindikované pri osteoporóze. Hyperprolaktinémia v anamnéze nie je sama o sebe kontraindikáciou kojenia, ale ak má žena adenóm hypofýzy, musí sa v endokrinológovi pozorovať počas tehotenstva a laktácie. Dojčenie môže viesť k významnému zvýšeniu neoplazie, čo si vyžiada ukončenie laktácie.
Z hľadiska endokrinológov musí laktácia podstúpiť prirodzené fázy a vyústiť do inklúzie. Podmienky dojčenia sú individuálne. Aby sa znížilo riziko diabetu 1. typu u dieťaťa, malo by sa krmiť materským mliekom minimálne do 9 mesiacov. A na zníženie rizika osteoporózy u ženy v budúcnosti by laktácia mala byť ukončená okolo veku dieťaťa 1 rok 3-6 mesiacov.Ďalšie dojčenie je možné len s dobrou výživou a podporou liekov.
Laktácia je prirodzený proces, ktorý priaznivo ovplyvňuje hormonálne zdravie žien. Je zvlášť užitočné, že všetky fázy dojcenia prechádzajú fyziologicky. Avšak počet tehotenstiev, pôrodov a laktácie na životnosť priamo ovplyvňuje frekvenciu detekcie hypofýzového mikroadenu bez hormonálnej aktivity, pretože gravidita a laktácia spôsobujú hypertrofiu hormonálnych buniek. Tieto podmienky predstavujú zvýšené požiadavky na žľazy vnútornej sekrécie. Mikrodánóm bez príznakov rastu a aktivity nevyžaduje liečbu.
V mnohých prípadoch ženy ani nezačnú kŕmiť dieťa po pôrode, ale majú aj mlieko. V tejto situácii, samozrejme, čo najskôr spomaliť laktáciu. Chcel by som, aby okamih zastavenia tvorby mlieka bol čo najbezbolejší.Existuje niekoľko opatrení a prostriedkov na zastavenie laktácie. Ide o prirodzenú postupnú exkomunikáciu a rastlinné prípravky a lieky. V tomto článku budeme podrobne analyzovať každú metódu.
Postupné odstavenie
Dojčenie je prirodzeným procesom, ktorého postupné štádiá sa stávajú a pred zmenou laktácie. Prírodné vyhynutie dojčenia prebieha postupne a zriedka sa začína až do okamihu, keď dieťa ešte nie je rok a dva mesiace. Určite, že začatie laktácie už začalo, môžete stavom mliečnej žľazy - naplniť mliekom a zostať mierne celý deň.Ak sa dieťa nepoužíva na prsia, mlieko sa stáva menším, hoci potreby dieťaťa rastú.Matka sa cíti fyzicky unavená po každom kŕmení.Exkomunikácia z prsníka počas tohto obdobia bude najmenej bolestivá pre matku aj pre dieťa.
Ale často je žena nútená prestať kŕmiť svoje dieťa skôr, ako dôjde k indukcii laktácie. V prípade, že dieťa je dostatočne veľké( aspoň 9-11 mesiacov), postupné odvykanie od prsníka pomôže matke a dieťaťu ľahko prejsť obdobím ukončenia laktácie. Postupná exkomunikácia sa tiahne 2-3 mesiace. Každé dva týždne sa počet kŕmení znížil o jedenkrát. Do konca obdobia zostáva len kŕmenie pred nočným spánkom. Potom sa odstráni tento spôsob mlieka. Metóda je najmenej bolestivá pre matku aj pre dieťa, pretože dochádza k postupnému vyhoreniu mlieka v podmienkach psychického pohodlia.
Súčasné odstavenie z hrudníka
Avšak častejšie žena nemá niekoľko mesiacov na zastavenie dojčenia.
Potom exkomunikácia prebieha súčasne. Bohužiaľ ani dieťa ani matka nie sú plne pripravení na takéto drastické zmeny. Aby bolo možné odvrátiť dieťa počas odstavení pri sú 2-3 dni odporučené, aby ho vzal do svojich príbuzných, ktorá je, aby sa ubezpečil, že dieťa nevidel svoju matku. Samozrejme, táto metóda sa môže stať príliš veľkým stresom pre dieťa, pre ktorého odstavenie je spojené so stratou matky. V každom prípade, s výnimkou psychologických skúseností, proces jednorazovej exkomunikácie sprevádza matka a silné fyzické nepohodlie. Pokračujú prívaly mlieka, hrudník je vystavený silnému naťahovaniu, objavuje sa bolesť.Niekedy sa môže vyvinúť mastitída. Na zníženie nadmerného rozťahovania sa odporúča utiahnuť prsia - napríklad s naťahovacím obväzom alebo hustou podprsenkou. Od druhého dňa môžete pomaly vyjadrovať mlieko, ale až do vymiznutia bolesti v hrudi. Ak výrazne vyjadrujete mlieko, prílivy budú pokračovať dlhšie. A ak robíte všetko správne, potom zvyčajne po 3-5 dňoch mlieko prestane byť.V týchto dňoch by sa žena mala silne obmedziť v kvapaline, najmä v teplej a horúcej( polievka, čaj).Môže sa použiť kafrový olej. Odporúča sa v podobe kompresie alebo na perorálne podanie a masáž prsníkov s týmto olejom môžete tiež urobiť.Táto metóda je odporúčaná skúsenými pôrodnými asistentkami, pretože bola aktívne a úspešne používaná v sovietskych časoch. Aj v prvých dňoch po odstavení dieťaťa z prsníka môžu byť žľazy aplikované na studené kapustové listy a meniace sa každú hodinu.
Niekedy je rozumné používať rastlinné lieky alebo lieky. Herbal
k zastaveniu laktácie
recepcia bylinných prípravkov, sa vzťahuje k metódam nielen tradičné medicíny. Veľa prírodných látok z liečivých rastlín, ako ukazujú štúdie, má veľmi efektívny a pretrvávajúci terapeutický účinok. Bylinné prípravky sú pre telo pomerne šetriace, aj keď je ešte lepšie konzultovať s špecialistom pred začatím používania.
Bylinné čaje, ktoré sa používajú na ukončenie laktácie, majú tieto vlastnosti: diuretikum, protizápalový, upokojujúci.
zbaviť prebytočnej tekutiny, ktorá pomáha zastaviť príliv a odliv, pomáha brusnicový list, praslička, kukuričný hodváb, elfwort, bazalku obyčajný, medvedice.
Salvia officinalis, belladonna, mäta bude mať protizápalový účinok a zníži objem mlieka.
Stres je možné prežiť spoľahlivo pri použití obyčajnej vŕbovej, marshweedovej trávy, koreňového liečeného valeriánom.
Nasledujúce recepty rastlinných infúzií sa odporúčajú na použitie.
Infúzia č. 1: 10 gramov nakrájaných šalviových listov nalejte 300 ml vriacej vody. Nechajte stáť asi hodinu, vyčerpajte. Vezmite si pol šálky trikrát denne.
Infúzia č. 2: 10 gramov listov mäty piepornej 500 ml vriacej vody. Nechajte stáť asi hodinu, vyčerpajte. Vezmite si pol šálky trikrát denne.
Infúzia č. 3: 10 g listu brusnice nalejeme 300 ml vriacej vody. Vezmite si pol šálky trikrát denne.
Lieky potlačenie môže byť požadované dojčenia
Brzdenie zrelý dojčenia, ak je treba oddeliť dieťa od prsníka z akéhokoľvek dôvodu. Tieto dôvody môžu byť osobné aj lekárske. Liečivé odvykanie od prsníka sa uvádza iba vo vzácnych prípadoch. Keďže dojčenie je prirodzeným procesom, potom nie je potrebná žiadna liečba pre ženu. Je užitočnejšie pre matku a dieťa - postupnú exkomunikáciu, nie jednorazovú.Lieky majú kontraindikáciu aj vedľajšie účinky. Navyše neočakávame, že po užití tabletky, hoci dosť drahé, za jeden deň prestane pridelenie mlieka. S najväčšou pravdepodobnosťou bude všetko dosť ťažké.Navyše sa nemôže aplikovať na prsník od okamihu, keď sa droga dieťaťa podá raz. A skúsenosť dieťaťa o ostrej exkomunikácii vážne zhoršuje stav matky.
Skutočný rozsah prostriedkov pre potlačenie laktácie - prípad prerušenia narodenia potratov, potratov, veľmi ťažký hnisavý zápal prsnej žľazy s tendenciou zovšeobecňovať, prípady závažného ochorenia od matky( tuberkulóza, HIV, oncopathology, srdcové zlyhanie) a dieťa( fenylketonúria, galactosemia).Takže je jasné, že zdravá matka zdravého dieťaťa nepotrebuje žiadne lieky, najmä hormóny na potlačenie laktácie.
najagresívnejší potlačenie laktácie metódy je použitie liekov, ktoré musia hormonálnej povahy alebo ovplyvňuje syntézu hormónov v ženskom tele. Tieto lieky by mali byť predpísané iba ošetrujúcim lekárom osobne, pretože majú množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií.
Jedným z najdlhšie používaných liekov v tejto oblasti je levodopa. Liečivo má dopaminergnú aktivitu. Jeho použitie na potlačenie laktácie je dnes považované za zastarané.Predtým bol predpísaný dvakrát denne na 0,5 g v kapsulách počas 10 dní.Liečivo je veľmi ťažké znášať.Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, strata chuti do jedla, bolesť hlavy, potenie, závraty, mdloby, nepravidelný tep srdca. Levodopa je kontraindikovaná pri hypertenzii, endokrinnej patológii, renálnej a hepatálnej insuficiencii. V súčasnej dobe
gynekológov, pôrodníkov a ďalších špecialít lekári pre potlačenie laktácie vybraný ženských pohlavných hormónov( estrogénov a progestagény), niekedy v kombinácii s mužských pohlavných hormónov, a inhibítory produkcie prolaktínu.
Hormóny, aby sa zabránilo laktácie
ženské pohlavné hormóny - estrogény sú kontraindikované u hyperplastických procesov v prsníku, nádory reprodukčných orgánov, menštruačné poruchy v minulosti, zvýšený rast vlasov na tvár a telo, hypertenzia, diabetes, žilových ochorení pečene a obličiek. Väčšina bežne používaných liekov tejto skupiny sinestrol ako tablety alebo injekcie etinylestradiolu( mikrofollin).Zvyčajné potlačenie laktácie estrogénom sa uskutočňuje počas 5 až 7 dní.Vedľajšie účinky liekov sú dosť výrazné.Žena môže mať nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy, opuch.
Androgén sa môže použiť testosterón propionát vo forme olejového injekčného roztoku. Jeho použitie je možné len v spojení s estrogénmi, aby sa zvýšil ich účinok.
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť gestagény na potlačenie laktácie. Tieto hormóny sa produkujú v druhej fáze menštruačného cyklu a počas tehotenstva. Kontraindikácie a vedľajšie účinky gestagénov sú podobné estrogénom. Zároveň sú gestagény oveľa jednoduchšie prenášať.Najčastejšie používaný noretisterón( Norkolut).Jej príjem je znázornené po dobu 10 dní, tri dni v dennej dávke 20 mg a potom na 15 mg za štyri dni a potom dva dni pri dennej dávke 10 mg. Niekedy môžu byť použité v primeraných dávkach inej progestíny, vrátane dydrogesterónu( Duphaston).
inhibítory prolaktínu
produktov najrozumnejšie potlačiť laktáciu celosvetovo uznávané lieky, ktoré majú vplyv na produkciu hormónu stimuluje produkciu mlieka u žien - prolaktínu. Tento hormón sa syntetizuje v mozgu v hypofýze. Jeho množstvo je účinne ovplyvnené bromokriptínom( Parlodel) a kabergolínom( Dostinex).
Bromokriptín je derivátom námeľových alkaloidov. Jeho účinok je výrazne znížiť sekréciu prolaktínu v dôsledku interakcie s receptormi centrálnych endokrinných orgánov. Bromokriptín sa používa na potlačenie normálnej laktácie počas dvoch týždňov, 1 tabletu( 2,5 mg) 2 krát denne. Liečba liekom je často sprevádzaná nevoľnosťou, vracaním, závratmi, únavou. Niekedy dochádza k poklesu krvného tlaku s výraznou zmenou postoja( ortostatická hypotenzia).Občas sa môže vyskytnúť ortostatická hypotenzia. Kontraindikované použitie bromokriptínu s vážnym ochorením srdca, závažnou hypertenziou, precitlivenosťou na námeľových alkaloidov. Je potrebné pravidelne merať tlak na tonometri, najmä počas prvých dní liečby. Neužívajte súčasne bromokriptín a iné námeľové prípravky.
Osobitnú pozornosť treba venovať syntetickému lieku zo skupiny ergolínov - kabergolínu. Táto látka sa predáva pod obchodným názvom Dostinex( 0,5 mg tablety).Dostinex sa líši od iných liekov na zníženie laktácie extrémne rýchlym, silným a dlhotrvajúcim účinkom. Už 3 hodiny po užití tablety hladina prolaktínu v krvi klesá, laktácia sa začína spomaľovať.Dokonca aj po jednej aplikácii pretrváva určitý efekt počas 2-4 týždňov. Na potlačenie laktácie Dostinex vymenúva lekár polovičné tablety každých 12 hodín počas dvoch dní( 1 mg na jeden cyklus).Aby sa zabránilo laktácii, liek sa užíva v dávke 1 mg ihneď po narodení.
kontraindikácie lieku sú pečene alebo obličiek zlyhanie, hypertenzia, tehotenstvo, precitlivenosť na námeľové alkaloidy, popôrodné psychóza, alebo v minulosti alebo iných duševných porúch, krvácanie do zažívacieho traktu, gastritídu, peptickej vredovej choroby, Raynaudov syndróm.
Niekedy žena nemusí byť vedomí toho, že má niektoré z týchto chorôb( ako je žalúdočnej sliznice alebo vredovej choroby).To potvrdzuje dôležitosť vyšetrenia lekára pred použitím lieku. Vedľajšie účinky Dostinexu zvyčajne nie sú príliš výrazné.Avšak, liek môže spôsobiť nasledujúce podmienky: závrat, dyspepsia, bolesti brucha, gastritída, zápcha, citlivosť prsníkov, návaly tepla na tvár, znížením tlaku, bolesti hlavy, nevoľnosť, celková slabosť, depresia. Keď je pravdepodobné predávkovanie alebo nadmernú citlivosť na liek, je to rozvoj zhoršeného vedomia, halucinácie, psychózy.
Pred predpisovaním akéhokoľvek lieku sa odporúča vylúčiť tehotenstvo. Ošetrovateľky často nemajú menštruačný cyklus, ale to neznamená, že spontánna ovulácia nie je možná a tehotenstvo sa nevyskytne. Niekedy žena vie o novom tehotenstve a je to s cieľom zachovať jej rozhodnutie( niekedy kontroverzné) potlačiť laktáciu. V tomto prípade je použitie Dostinexu zakázané.Okrem toho koncepcia je kontraindikovaná do 1 mesiaca po užití lieku. Je dôležité mať na pamäti, že dojčenie má byť prerušené ihneď po aplikácii prvej dávky lieku. Dostinex ovplyvňuje schopnosť viesť vozidlá a všetky činnosti, ktoré si vyžadujú koncentráciu. Ak si spomeniete na tieto vedľajšie účinky, neužívajte Dostinex podľa svojho uváženia. Iba niektoré prípady potlačenia laktácie si vyžadujú takýto závažný zásah, a preto iba v týchto prípadoch bude riziko odôvodnené.
V prípade lekárskeho nutnosť potlačenia laktácie Dnes lekárov vybraných inhibítorov sekrécie prolaktínu( kabergolín, pretože sa účinne a ľahko preniesť alebo bromkreptin).Ak existujú kontraindikácie alebo neznášanlivosť na tieto lieky, je možné použiť sexuálne steroidy.Čo presne uprednostňuje - rieši gynekológ, spolieha sa na údaje vyšetrenia a ultrazvukové vyšetrenie pohlavných orgánov. Menej vedľajších účinkov gestagénov. Androgény sa zriedka používajú.Ich funkcia spočíva v tom, že pri ich použití bude dávka estrogénov menšia, čo znamená menej vedľajších účinkov.
Prideľovanie z prsníka môže byť 3 roky po poslednom dojčení, ako aj po akomkoľvek tehotenstve, bez ohľadu na to, čo končí.Obvykle mlieko vylučuje kvapky pri stlačení bradavky. Spontánne únik mlieka by sa mal ukončiť po 3-6 mesiacoch po odstavení.Ak alokácia nezodpovedá daným podmienkam, je potrebné podrobiť sa vyšetreniu endokrinológa. Niekedy môže byť potrebná liečba( Shienov syndróm, prolaktinóm, hypotyreóza).Môže zníženie emisií, zníženie stimulácia dvorca( tuhé tesné spodné prádlo, nadmernej expozícii pri sexe, samopalpatsiya bradavky).Je potrebné znížiť spotrebu produktov, ktoré podporujú laktáciu. Najprv pivo.
Na záver chcem zdôrazniť dôležitosť momentu ukončenia laktácie pre matku a dieťa. Aby nedošlo k chybám, je nutné poradiť so svojím lekárom o potrebe a možnosti potlačenie tvorby mlieka spoločne zvoliť najvhodnejší spôsob. Ukončenie laktácie je prirodzená fáza dojčenia, ktorá môže a mala vo väčšine prípadov prechádzať bez vážnych problémov. Nezabudnite, že zdravie matky, vrátane "ženské", a zdravie dieťaťa na riziku, ak neprimerané lekárske zákroky v inhibíciu dojčenia. Akýkoľvek vplyv by sa mal prednostne minimalizovať a vykonať iba pod dohľadom špecialistu.
Doktor endokrinologa Tsvetkova IG