Icter al nou-născuților
Uită-te în orice secție postnatală, și veți găsi că mulți dintre copii a pielii și a albului ochilor sunt vopsite în culoarea galbenă.Ei icter neonatal, care pentru majoritatea copiilor este pericolul de a nu mai mult decât de obicei sudamen. Un anumit grad de icter se dezvolta in majoritatea nou-nascuti, care este cauzată de o acumulare de pigment galben in sange, numit bilirubina, și depunerea de excesul de bilirubina în piele. Nivelul bilirubinei se determină după eșantionare câteva picături de sânge din călcâiul copilului.
icter normale și patologice la nou-nascuti
doua tipuri de icter pot să apară: normal( fiziologice) și anormale. La naștere, copiii au mai multe celule roșii din sânge decât au nevoie. Aceste celule suplimentare, cum ar fi vafe de mici cu straturi de pigment galben numit bilirubina, descompun sistemul excretor al copilului. Astfel, un pigment galben bilirubina, este eliberat.În organismele noastre, acest lucru se întâmplă în fiecare zi. Noi nu devin galben, deoarece ficatul nostru - filtru de înaltă calitate - afișează organismul de excesul de bilirubina.
nou-născut ficat imatur nu poate face față cu exces de bilirubina, și, ca urmare, acesta este pigment galben, pielea și îi conferă o culoare galbenă în a treia sau a patra zi după naștere. Acesta este icterul normal . După ieșirea sistemului de bilirubină
copilul va primi mai puternic și numărul de celule sanguine este, icter va trece - de obicei, o săptămână sau două - și nici un rău.
icter patologica apare de obicei în primele douăzeci și patru de ore după naștere. Acest tip de icter este cauzat de faptul că pauzele sunt prea multe celule roșii din sânge prea repede.În cazul în care sistemul circulator primește prea mult bilirubina( în limbaj medical, „în cazul în care nivelul de bilirubina este prea mare“), excesul de bilirubina poate provoca leziuni ale creierului( care să prevadă măsuri preventive moderne și de tratament se întâmplă foarte rar). Chiar și icter patologic aproape niciodată face rau născut la copil sănătos pe termen lung. Sunt mai multe temeri cauzate de copiii prematur sau bolnavi.
Acest tip de icter patologic este de obicei cauzata de o incompatibilitate între mamă și grupa de sânge a copilului. Aceasta înseamnă că mama poate fi primul grup de sânge( O), și un al doilea copil sau a treia( A sau B).Mama poate fi Rh pozitiv, iar copilul este Rh negativ( pentru prevenirea problemelor legate de incompatibilitatea factorului Rh( boala Rh) in acesti copii, mame injectat cu un anti-D-imunoglobuline pe( RhoGAM), în ultima lună de sarcină șiimediat după naștere).În cazul în care copilul are grupa de sânge nu este același lucru ca și de mama ei, un număr de anticorpi sângele mamei care circulă în fluxul sanguin al copilului, și ceva ca un război izbucnit între doi adversari: celulele roșii din sânge ale copilului și anticorpii altor persoane din sângele mamei unui alt grup. Ca rezultat al acestei lupte a distrus multe celule roșii din sânge, este eliberat bilirubinei și icter apare foarte repede.
Medicul dumneavoastră va monitoriza nivelul de test de sange icter, care determină nivelul de bilirubina.În cazul în care nivelul este scăzut - nu rău, nu vă faceți griji. Dacă nivelul este prea mare și crește rapid, medicul dumneavoastră poate să înceapă tratamentul prin creșterea aportului de lichid copilul pentru a spăla corpul de excesul de bilirubina, și recurgerea la fototerapia( atunci când copilul este plasat sub lămpile cu raze ultraviolete), care distruge excesul de pigment galben, piele,oferind excreție în urină și reducerea cantității de bilirubină în sânge.
În cazul în care copilul dumneavoastră apare îngălbenire - majoritatea fiind - asigurați-vă că pentru a cere medicul dumneavoastră să vă explice și să încerce să înțeleagă ce tip de icter la copilul și dacă este sau nu să vă faceți griji. Din propria mea experiență știu că nivelul de anxietate al părinților este întotdeauna mai mare decât nivelul de bilirubina copilului. Supravegherea și îngrijirea unui copil cu icter
este important ca nivelul de anxietate la părinți, iar nivelul de bilirubina copilului au fost clar definite și tratamentul adecvat a fost efectuat.
pentru sugari alăptați cu
icterImaginați-vă următorul scenariu. Copilul are icter normal( fiziologic).El este sănătos, născut la timp, iar în sângele lui nu există un motiv clar pentru icter. Copilul este doar galben. Este necesar ca medicul să vadă acest "steag galben", deoarece copilul este luat de la mama sa și plasat în lămpi ultraviolete. Separarea copilului și a mamei, în plus față de faptul că fototerapia face copilul somnoros și provoacă deshidratare parțială, face copilul neinteresat în alăptare. Ca rezultat, numărul de lapte matern este redusă în perioada de cea mai mare vulnerabilitate, atunci când o parte din atașamentul copilului la sân, și prezența constantă a nevoii copilului de a stimula producția de lapte, iar în momentul în care copilul are nevoie de mai multe calorii pentru a aduce bilirubina.(Studiile au aratat ca laptele matern este mai bun decât o sticlă de apă sau formula de lapte, ajută copiii să facă față icter, probabil din cauza pentru a le oferi un efect laxativ, cauza scaune mai frecvente.)
În acest scenariu, evenimentele ar trebui să se dezvolte cât mai puțin posibil.În cercurile medicale, există o convingere generală că copiii care alăptează suferă mai mult de icter. Eu întreb acest lucru. Din propria mea experiență pot spune că nou-născuții care primesc alăptării ca natura intenționat, nu mai galben decât omologii lor care primesc sticle. Este adevărat, însă, că programul de hrănire, refuzul de a co-gazdă și înțărcare copilul de la mama au într-adevăr rezultatul că icterul apare mai frecvent la copiii alăptați la sân. Această situație corect numit icter alăptării( nu același lucru ca și icter din laptele matern) - o situație care poate fi prevenită și că nu este cauzată de lapte, și organizarea alăptării. Iată ce puteți face:
• Urmați sfatul cum să înceapă alăptarea, în special să acorde o atenție la frecvente copilul care alăptează la sân, pentru prima dată, fiind împreună și consiliere de specialitate pe care alapteaza. Acest lucru ajută la eliminarea majorității cauzelor icterului. O anumită cantitate de lichid și de calorii, de preferință din laptele matern, este necesară pentru a ajuta nou-născutul să-și curățe corpul de exces de bilirubină.
• Consultați un medic și asigurați-vă că observați ce tip de icter este. Dacă copilul este sănătos și acesta este un icter normal( pe care eu îl numesc "icter fără probleme"), nu vă faceți griji - produceți lapte.(Pentru emoție puteți reduce cantitatea de lapte.)
• Dacă nivelul de bilirubina va alarma medicului dumneavoastră, astfel încât el va numi fototerapia, în cazul în care numai nivelul nu a crescut la extrem de niveluri ridicate, au noi lămpi UV, care sunt construite în ca un dispozitiv de păturăcare împrăștie copilul. Apoi, puteți ține copilul în brațe și îl alăptați în timp ce primește fototerapia.În plus, studii recente au ridicat bara unui nivel periculos de bilirubină în sânge.
• Nu lăsați un copil somnoros nesupravegheat. Icterul poate provoca uneori somnolență la copii și copii somnoros alapteze mai puțin intensă, agravând astfel situația, deoarece cercul plin.
• Dacă copilul dumneavoastră are un icter patologic care necesită fototerapia și perfuzie intravenoasă, uneori, pentru a spăla corpul de excesul de bilirubina, continua sa alapteze copilul ei, cu excepția cazului în care nu este contraindicat din cauza stării de sănătate a copilului.tip
rare de icter, cunoscut sub numele de icter din laptele matern( acest
nu la fel ca și icter alăpta), este cauza mai putin de 1 la suta din mare-des tushnosti la copii alăptați la sân.În acest caz, care nu a primit încă de cercetare corespunzătoare, laptele matern, sau ridica nivelul de bilirubină în sânge, sau pentru a încetini excreția normală - din motive biochimice încă nu este clar. Dacă medicul dumneavoastră suspectează icterul din laptele matern, vi se va cere să întrerupeți alăptarea pentru o perioadă de doisprezece până la douăzeci și patru de ore. Dacă nivelul bilirubinei din sângele copilului scade rapid cu 20%, probabil sa făcut un diagnostic corect. Apoi, în cele mai multe cazuri, mama poate relua alăptarea după câteva zile fără icter suplimentar.
Rezumând toate cele de mai sus, putem spune că rareori este necesară oprirea alăptării copiilor cu icter. Este mai adevărat să spunem că laptele matern este doar cea mai potrivită hrană pentru copiii cu icter.