Hrănirea pacienților
pentru cei bolnavi de la bun început ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră natura ofertei medicale necesare episcopia sa. Trebuie să fie obținut cele mai detaliate informații cu privire la dieta, lista produselor recomandate și Contraindicate, în special de gătit, hrănire recomandări pentru pacient. De regulă( cu cele mai multe boli) se utilizează 4 mese pe zi. Cu toate acestea, în anumite boli ale stomacului, sistemul cardiovascular este recomandat sa se consume 5 sau 6 ori pe zi, în porțiuni mici( mese divizate).Cel mai avantajos următoarea distribuție a dietei pe zi( la 4 mese): B - 30%, -10 prânz, cină - 40, cina - 20%.Caracterizarea detaliată a terapiei nutriționale în diferite boli și stări patologice, vezi „Dieta hrănire terapeutică“.
Înainte de hrănire pacienții îngrijitor trebuie să vă spălați pe mâini cu apă și săpun, a pus pe o rochie specială pentru acest scop sau un șorț.Camera în care pacientul trebuie să fie pregătite în mod adecvat pentru masa. Este necesar pentru a elimina tot ceea ce poate suprima pofta de mancare:. . Băncile cu flegma, vas, pisoare, medicamente cu un miros ascuțit și neplăcut, etc
Folosind un bazin de apă caldă pentru a spăla pacientul cu apă și săpun, pentru a produce un umed fețe de ștergere, dacă este necesar.
de mers pe jos trebuie să fie hrănit la masă.Polupostelny și repaus la pat sugerează mese pentru pacienții care stau pe pat cu noptiere sau suporturile speciale( suporturile) tăvi. Pacienții care sunt pe bedrest stricte, ar trebui să mănânce în pat, cu ajutorul direct al îngrijitorului.
Estetica furnizarea de pacienti este de mare importanță în îmbunătățirea apetitului lor. Pentru a face acest lucru, ar trebui să ia în considerare veselă și tacâmuri, asigură perfectă puritate fețe de masă, șervețele și, desigur, tacâmuri. Temperatura de gătit nu trebuie să fie prea mare, astfel încât să nu arde membrana mucoasă a gurii, dar nu este prea mică, capacitatea de a provoca disconfort. Nu trebuie să uităm că orice boală în mod semnificativ afecta negativ sistemul nervos uman. Pacientii devin iritabil, pretentios, natura bolii lor, în timp ce în mare parte neschimbate. De aceea, mirosul ascuțit al produselor alimentare, crescut sau a scăzut temperatura, un fel neobișnuit de alimente poate provoca emoții negative ale pacienților, până la refuzul de a mânca. Pentru a evita aceste efecte adverse, trebuie avut grijă ca temperatura să nu depășească primele feluri de mâncare de 60-65 „C, vase - 55-60 ° C, iar temperatura a fost aperitive variind de la 7 la 14 ° C este necesară pentru a încerca să antena în.în cadrul posibilităților dietetice au fost decorate cu verdeață, legume, condimente permis ca spori apetitul. pacientii
nu ar trebui să fie forțat „prin puterea“ mânca întregul volum de micul dejun, prânz sau cină., pentru a evita consecințele nedorite de supraalimentare( vărsături, o senzație de greutate în stomace, eructații și așa mai departe. d.) să fie bolnav să se hrănească în porții mici, dar cel mai adesea, conform granularitatea puterii la medicul curant.
necesar pentru a atinge palatabilitatea ridicat de alimente. satisfacție gustul pacientului este o condiție prealabilă pentru un tratament de succes, deoarece apetitul la majoritatea pacienților este redusă.în special se referă la o diete fără sare( nedospite), pentru a îmbunătăți palatabilitatea și pentru a atenua neplăcut senzație de alimente proaspete trebuie să folosească pe scară largă condimente, ierburi, rădăcini albe, legume acide și sucuri de fructe.
În cazul în care medicul nu permite pacientului să mănânce la masa, asistentul maternal trebuie să aibă grijă să creeze o poziție confortabilă pentru el în pat a lua alimente. Pacientul ar trebui să fie ușor ridicat, a pus o pernă sub spate, face dispozitiv convenabil pentru alimentarea în pat sau pune o noptieră( noptieră).Hrănirea in stare critica, pofta de mancare lipsit de multe ori și în mod categoric refuză să mănânce, necesită o mare abilitate însoțitor și răbdare. Uneori convingere valabilă, uneori, o mangaiere, și, uneori, se poate face fără convingere, oferind pur și simplu pacientul o alegere de feluri de mâncare, respectiv, atribuite dieta.
Înainte de a hrăni un pacient grav bolnav, este necesar să-i acoperiți pieptul cu un șervețel. Dacă nu îi puteți da o poziție semi-așezată, ridicați cel puțin puțin capătul patului.În acest caz, preparate lichide - supa de piure băuturi recomandate sunt cele mai bune date dintr-o ceașcă de alimentare( ceai, suc, compot de fructe, jeleu, etc.).În absența celor din urmă, ar trebui să utilizați o sală de mese sau o lingură de desert. Atunci când hrăniți pacienți grav bolnavi, nu trebuie să utilizați furculițe sau alte obiecte ascuțite și, pentru a evita sufocarea, pacienții nu ar trebui să bea din cupe sau ochelari.
Pentru pacienții cu severă slăbire, la pacienții cu tulburări severe de înghițire și în multe alte cazuri poate fi alocată hrană artificială.Hrănirea tub cel mai frecvent utilizat, care este un tub subțire de cauciuc( 5-8 mm diametru), cu o lungime de 100 cm, dintre care un capăt este rotunjită și are o formă ovală de deschidere perete 2.Înainte de hrănire sonda trebuie să se fierbe, se răcește la fiert apă rece și grăsimi rotunjite glicerina final sau ulei de parafină, a pus ea ml pahar și se prescrie căldură medic pâlnie 200 pentru introducerea produselor alimentare lichide( lapte, smântână, ouă crude, bulion, supe mucoase, jeleu,sucuri de fructe, unt vegetal sau dizolvat, ceai, amestecuri nutriționale speciale etc.) în cantitate de 3-4 pahare.
Capătul rotunjit al sondei este introdus în unul din orificiile nazale exterioare și este deplasat de-a lungul peretelui inferior al canalului nazal. După ce a ajuns la nazofaringe, sonda este avansată în esofag. Absența unui reflex al tusei face posibilă asigurarea faptului că sonda se află în esofag și nu în căile respiratorii. După aceea, continuați introducerea sondei la o notă de 70 cm și turnați alimentele în porțiuni mici prin capătul exterior al sondei, conectat la pâlnie.
In unele boli ale esofagului, manifestate printr-o violare accentuată a permeabilitatii sale rezultat îngustarea face operativ prin fistulă gastrică prin care sonda poate fi introdusă și se toarnă mâncarea direct în stomac. La domiciliu, trebuie să acordați o atenție deosebită curățării marginilor fistulei și a pielii abdominale din jur. Nu permiteți contaminarea produselor alimentare în aceste zone. După fiecare hrănire pacientul prin fistulă gastrică este absolut necesară pentru a face pielea din jurul fistulei toaletă: se spală cu apă fiartă caldă, ștergeți uscat și lubrifiate cu creme emoliente sau paste. La sfârșitul acestei proceduri de igienă, pe pielea tratată se aplică un pansament steril uscat și se fixează cu ajutorul unui bandaj.
În unele cazuri, la domiciliu, trebuie să hrăniți pacientul prin clisme nutriționale.Înainte de a pune o clismă nutrițională, trebuie să curățați intestinele cu o clismă obișnuită.Pentru hrănirea cu o clismă nutrițională, se utilizează de obicei sisteme de perfuzie cu administrare intravenoasă, înlocuind doar acul intravenos cu vârful rectal. Aplicarea dispozitivele de mai sus furnizează necesar( doza) viteza de introducere a amestecurilor de nutrienți în rect, eliberând pacientii disconfort la dorințele pe un scaun.
Înainte de livrarea clismei nutritive, sistemul de introducere prin picurare a amestecului trebuie să fie fiert și răcit.În același timp, becul trebuie să fie deconectat de tuburile de conectare înainte de fierbere. Sistemul este colectat imediat înainte de procedura de hrănire. Balonul se toarnă 100-150 ml de amestec nutritiv, umplut în întregul sistem, un dispozitiv de reglare a presiunii, și numai după acest sfat este introdus în rect.amestec nutritiv Incoming
viteză în intestin este necesară reglarea dispozitivului de presare, astfel încât cantitatea picăturilor de soluție nu depășesc 80-100 în 1 min. Setarea cliselor nutritive este o procedură complexă și responsabilă, dar fezabilă la domiciliu. Prin urmare, primele 2-3 sesiuni de îngrijire a clismelor nutritive trebuie efectuate sub supraveghere și cu ajutorul personalului medical( asistente medicale).
Când îngrijirea pacienților din punctul de încărcare la domiciliu este conformitatea cu modul de aportul de lichide și înregistrează numărul de lichid beat și alocat.În ceea ce privește consumul de alcool, pacienții trebuie să respecte instrucțiunile medicului ferm. Cu unele boli însoțite de febră, transpirație, sete de pacienți, se indică consumul unei cantități mari de lichid. Dimpotrivă, există o serie de stări patologice, care se manifestă prin edeme, hipertensiune arterială, de urină, sau încălcarea termoreglare în care este necesar pentru a reduce în mod semnificativ consumul de lichide, în ciuda setea de pacienti. Prin urmare, la instrucțiunile medicului pentru o situație specifică, pacientul ar trebui să fie determinat regimul de aport de lichide, a căror încălcare poate duce la consecințe foarte grave.
La acești pacienți, îngrijitor trebuie să păstreze contul de card pe care bea lichide și de urină, rezumând de zi cu zi. Aici este necesar să se observe temperatura corpului pacientului, creșterea căreia crește transpirația și, în consecință, nevoia corpului de lichid.Îngrijitorul trebuie să știe exact cu medicul cât de multă lichid poate fi administrat pacientului pe zi, de câte ori pe zi și ce băuturi sunt preferate.
Fiecare pacient, tratat acasă, ar trebui să aibă mâncăruri individuale pentru a mânca și bea, tacâmuri individuale.
Aceasta se aplică nu numai pacienților infecțioși, care prezintă un pericol de infecție pentru alții, dar și pacienții cu alte boli. Slăbit de corpul pacientului este susceptibil la efectele oricăror microbi, chiar oportuniste, că oamenii sănătoși nu pot provoca boli și tulburări. Prin urmare, membrii familiei sanatoase din jurul pacientului, pot fi purtători de agenți patogeni oportuniști care pot declanșa dezvoltarea unui număr de boli, inclusiv infecțioase. Acest lucru face necesar să se utilizeze cupe individuale, plăci, linguri și alte feluri de mâncare pentru pacienți.
intre mese pacientii tacamuri individuale ar trebui să fie păstrate separat de restul feluri de mâncare de familie într-un loc special, închis cu un prosop curat sau o cârpă.Chiar înainte de a tacâmurilor pacientul ar trebui să fie opărite cu apă clocotită, răcit, și numai după aceea poate fi folosit pentru alimentarea.
respectă cerințele necesare pentru spălat vase pacienți pentru masă murdare este o condiție importantă pentru prevenirea bolilor intestinale lor. Modul de spălare vase include:
a) îndepărtarea mecanică a reziduurilor alimentare( perie, lingură din lemn);
b) perie de spălat vase în apă la o temperatură de 45-48 ° C, cu adaos de detergenți și permis recomandat autorităților de sănătate în acest sens: „Progress“( 5 g medicament per 1 litru de apă), „Don„(1 g de preparat1 l de apă), fosfat trisodic( 10 g de medicament per 1 litru de apă), paste „Spetsialnaya-
2“( în conformitate cu instrucțiunile indicate pe etichetă), carbonat acid de sodiu, sodă calcinată tehnic( J20 până la 1 g per litru de apă);
c) spălarea vaselor în apă la 50 „C, cu adaos de 1% soluție de înălbitor clarificat într-o cantitate de 10 cm până la 1 litru de apă;
g) spălarea vaselor cu apă caldă la o temperatură nu mai mică de 70“ C;E) uscarea mâncărurilor pe standuri speciale( separat de feluri de mâncare ale întregii familii) în dulap sau sub un prosop sau șervețel curat. Aparate de luat masa Se spală
( linguri, cuțite și furculițe din metal inoxidabil) trebuie efectuate în același mod ca și spălarea veselei, dar instrumentele trebuie să fie spălate cu atenție se fierbe, apoi sters uscat cu un prosop curat. Sticlăriile( pahare, pahare) se spală în două ape sau în apă curentă și se freacă cu un prosop curat. Tavi ar trebui să fie spălate cu apă fierbinte și șterse cu un prosop special alocate în acest scop.