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  • Necrose: causas, formas, diagnóstico, resultado na necrose

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    O que é isso? Necrose e morte celular em um corpo vivo causada por dois tipos de fatores objetivos: morte geneticamente programados celular - apoptose e morte celular como resultado da violação da integridade do tecido ou patógeno caráter violento - necrose. Quando

    morte celular por apoptose - uma condição fisiológica normal causada pela ação de um fator imunológico, proporcionando um substituto permanente para as células doentes, feridos e infectados, e componentes estruturais para evitar a propagação de infecções.

    Há uma renovação fisiológica constante, cuidadosamente equilibrada, confirmando assim a atividade vital do corpo.não

    Necrose não dá qualquer chance das células mortas para a regeneração como um processo de geneticamente colocado no programa de vida, cada segundo milhões de células dividiu o exército e morre, ela deixa de funcionar, excluindo adaptação estrutural e bioquímica. De acordo formação

    de alterações distróficas no período que precede a formação de Patologia, numerosas alterações ocorrem na estrutura morfológica:
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    1. 1) estruturas nucleares Morfologia expressa kariopikozom - núcleo alterar o seu tamanho, murchar, alteração da densidade ocorre porções petrification e nekrozirovannyh inkapsulizatsiya. Os núcleos podem ser propensos a corarixis - ruptura do núcleo ou lise - dissolução. Com um curso rápido da doença, a dissolução pode passar sem quebras no núcleo.
    2. 2) Mudança no citoplasma - pronuncia-se "quebra" em plasmolemma levando à destruição das membranas celulares e dissolução submetidos a necrose após seis horas depois.
    3. 3) As mudanças na substância intercelular - que se manifesta por processos inflamatórios no substância intersticial e estruturas fibrosas, transformando-os numa massa densa basofica. Com a subsequente ocorrência de edema, dissolução e estruturas mucosas.

    Quais são as causas da derrota?


    Existem muitos fatores para a manifestação da doença.

    1. 1) Causas fisiológicas - com feridas de bala, exposição à radiação. Como resultado de lesões por choque elétrico, queimaduras e congelamento.
    2. 2) Como resultado de efeitos tóxicos - o efeito de intoxicação por ácidos e álcalis, drogas e álcool, como resultado da exposição prolongada a metais pesados.
    3. 3) O efeito do efeito biológico é uma conseqüência da infecção bactericida e viral.
    4. 4) razões alérgicas - caráter vascular patologia alérgica e reações auto-imunes
    5. 5) - o desenvolvimento de ataques cardíacos de várias etiologias.
    6. 6) manifestações trofonevrologicheskih Corolário - como um resultado de feridas e escaras

    Morfogênese e forma


    necrose várias formas da doença não existe cura. Diferenças entre eles determinam: morfogênese

    • e suas mudanças;
    • é uma característica estruturalmente funcional de tecidos e órgãos;
    • taxa de desenvolvimento do processo patológico;Tipo
    • , causa de ocorrência e condições de desenvolvimento.
    De acordo com esses parâmetros, as doenças são divididas em diferentes tipos de necrose: molhada e seca - colimada e coagulada.

    Necrose de coagulação - seca.
    tem o nome devido à manifestação externa - é expressa pela secagem de áreas amortecidas com mumificação subseqüente. A conseqüência de uma infecção bactericida e viral que causou deficiência de oxigênio e distúrbios da circulação sanguínea, como resultado de múltiplos efeitos prejudiciais.

    afetar os órgãos internos, mudar sua cor:

    • baço é muito maior, tem uma cor vermelho brilhante, coberto com nódulos de tamanhos variados cores heterogéneo - evidência de doença de Hodgkin;Os focos
    • de dano miocárdico são destacados em amarelo claro;
    • danos nos rins ocorrem com uma hemorragia e um aumento acentuado na glândula adrenal.
    O grupo de espécies de coagulação seca inclui várias de suas variedades.

    1. 1) O mais freqüente é a necrose vascular. Conseqüência da isquemia.
    2. 2) Tipo específico, coalhada, caseosa, necrose mista - com este tipo de doença, parênquima e estroma( elementos celulares e tecidos).Além das partes secas da lesão, formam-se glóbulos pastosos que se assemelham a cola. Parece devido a lesões tuberculose, lepra, doença granulomatosa de Wegener. As áreas afetadas são rosa.
    3. 3) Com o Centro, o tipo Waxy como resultado de lesões infecciosas graves, a necrose afeta a parede abdominal, os músculos esqueléticos e os quadris. Devido à cólera, abdominal ou tifo. Os focos têm um matiz cinza amarelado brilhante, semelhante à cera.
    4. 4) Necrose das espécies fibrinóides, expressadas por distrofia estromal-vascular e carinho do tecido conjuntivo - displasia fibrinóidea. Ele se manifesta no fator reumatoide e doenças alérgicas com alta produção de células assassinas auto-imunes.
    5. 5) Necrose gorda - enzima( steanonecrose), tipo não enzimático e traumático.- As camadas subcutâneas das glândulas mamárias, peritoneu e omento são afetadas, como conseqüência de hemorragias e contusões, ruptura da cápsula e destruição nos tecidos do pâncreas.
    6. 6) Tipos gangregrados - necrose seca e úmida, gás tipo "Antonov fogo" e feridas de pressão. O contato com o ambiente externo causa a penetração de infecções bacterianas, o que provoca transformações adicionais, de acordo com características clínicas e morfológicas.

    • aparência seca de gangrena manifesta-se sem intervenção de microorganismos, é conseqüência da isquemia. O resultado de lesões vasculares de extremidades que alinham aterosclerose, trombose capilar;O tipo de gangrena húmida
    • é caracterizada por uma infecção bacteriana adicional de áreas já necróticas. Ocorre nas áreas afetadas do intestino, pulmões, extremidades, nas bochechas e no periné, acompanhada de ambre desagradável, como resultado dos produtos de decaimento. Quando as camadas da superfície estão danificadas, a sensibilidade é perdida. A patologia das camadas profundas é expressa pela manifestação de febre alta, dor aguda e condição geral severa;A manifestação
    • da gangrena gasosa - resultado da ação de infecções anaeróbicas, difere do tipo úmido pela derrota de extensas áreas com gaseificação, como resultado da fermentação bacteriana. Com crepitação inflamatória estagnada, há uma característica característica óbvia de bolhas de gás;
    • uma das variedades de gangrena são escaras - são expressas por derrota e necrose, como resultado da pressão constante sobre o tecido adiposo cutâneo e protrusões ósseas, o que interrompe a nutrição celular que garante a preservação da estrutura e órgãos do tecido. Uma manifestação característica em pacientes acamados.
    Desenvolvimento de necrose colimada úmida - manifestada por lise, dissolução da lesão por auto-administração - o processo de autólise.

    Um exemplo vívido é o foco de suavizar o fim do sistema nervoso central cordial localizado no crânio, com isquemia, quando, após um período muito curto, a área do cérebro derrete, formando fluido seroso e pus. Neste caso, uma cavidade é formada - o cisto. A formação de áreas mortas é possível com osteomielite - são formadas cápsulas purulentas. Existe uma ameaça real de mutação - rejeição espontânea de órgãos e tecidos afetados.

    Qual é o resultado da necrose?


    O resultado, com uma doença tão grave, muitas vezes é desfavorável e muitas vezes leva à morte do paciente. Tudo depende da forma, localização e curso da doença. Fatores de risco fatais são necrose:

    • no miocárdio;
    • no cérebro;
    • é uma lesão da substância renal cortical;
    • patologia progressiva na fusão purulenta adrenal e fígado
    • , em que há uma alta probabilidade de desenvolver o estado sepsico do paciente.
    Um desfecho favorável da doença é a necrose, em que ocorrem os processos de recuperação - a substituição de tecidos necróticos por um tecido conjuntivo, no processo de cicatrização. Quando o processo de encapsulação passa, a formação em torno da área afetada da cápsula que forma o cisto.


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