Melanoma: foto, tratamento, sintomas, estágio inicial
O que é isso? Ao entrar neste mundo, uma pessoa nasce com uma pele limpa. Moles - nevi, ao contrário das marcas de nascença, aparecem no corpo durante a vida, a partir dos seis meses de idade, e têm seu próprio ciclo de vida pessoal.
A estrutura do nevi consiste em células de pigmento - melanina e melanócitos.É a partir das células do nevo, melanócitos, o início de uma formação maligna particularmente perigosa - o melanoma.
Conseqüência da degeneração de melanócitos e células que produzem melanina-melanoblastos. Muitos anos, a formação tumoral se desenvolve na camada basal, superficial da epiderme, sem se revelar.
Na fase inicial, o melanoma é pequeno, não mais de 0,5 cm, consistência macia, suave, seca, sem cabelos, superfície. Devido ao conteúdo de uma grande quantidade de melanina em suas células, tem uma cor escura, mas ocasionalmente também é encontrada uma variante não pigmentada.
Como resultado, quaisquer fatores provocadores, células individuais da formação crescem na profundidade, expandindo, aumentando o volume do tumor. As células de melanoma não têm contato próximo entre si.É esta característica - a falta de adesão próxima, o que torna possível que as células se separem facilmente da massa total do tumor, o que posteriormente leva ao desenvolvimento de metástases rápidas. E nesse período, quase não pode ser curado.
Na sua maioria, para ajuda médica, a consulta vem quando moles sangram, ou comichão, e quase ninguém presta a devida atenção ao fato de que o tamanho, contorno ou cor do nevo mudou, o rápido crescimento de um novo nevo, que é o principal clínicomanifestação de melanoma.
Na maioria dos pacientes, no início do processo de tratamento, a doença está na região de uma natureza regionalmente comum, o que não garante até uma taxa de sobrevivência de cinco anos para a metade dos pacientes.
Além da epiderme do melanoma, embora seja raro, pode afetar:
Para descobrir como a fase inicial do melanoma se parece e não só, nos familiarizamos com a foto.
Melanoma de forma nodosa. A formação do neoplasma ocorre na junção epidérmica, a partir da qual se espalha na direção vertical. As células tumorais de Innerepitelnye estão localizadas em pequenos grupos. Em geral, a doença afeta a metade masculina da humanidade.
Colapso, forma superficial. A formação é de forma irregular, ligeiramente elevada acima da epiderme. A localização dos melanócitos pode ser localizada em todas as camadas da epiderme e no tecido subcutâneo, localizadas isoladamente, nos ninhos ou na forma de formações nodulares, principalmente nas costas. Desenvolve-se lentamente, expandindo-se em qualquer direção.
Melanoma lentigélico. A formação de novelas é como uma sarda grande e plana. Os melanócitos, formando ninhos, estão localizados na camada epitelial, às vezes penetram na camada interna da pele. Isso afeta a cabeça, pescoço e costas dos membros. Ocorre em mulheres de setenta anos de idade e mais velhas. Desenvolve-se por anos, crescendo em direções diferentes.
Forma Lentigio-acral. Tipo de tumor raro. Homens de negro e raças asiáticas são atingidos a partir dos sessenta anos. A pele das palmeiras, as solas e a cama subungueal são afetadas. Portanto, muitas vezes é confundido com verrugas plantares ou hematomas subungueais.
Desmoplasticheskaya. A peculiaridade do tumor é a localização na vizinhança imediata das fibras nervosas e a possibilidade de transformação da forma lentigo ou lentigo-acral de melanoma. Muitas vezes, eles são confundidos com neurofibroma e dermatofibroma. As mulheres estão principalmente expostas.
Não há consenso sobre a causa do câncer de pele. Várias versões estão sendo apresentadas. Nos últimos anos, mesmo surgiu uma declaração sobre a origem dos fungos e helmintos do tumor, que nasceu no período embrionário.
Aprovar ou refutar oficialmente esta versão que ninguém leva, bem como a declaração sobre o papel da exposição UV à pele. Com este poderia concordar, mas como, o fato de que o melanoma pode aparecer em lugares inacessíveis à luz solar - na virilha, na vagina, na boca?
Evitando disputas e conflitos entre pesquisadores que defendem suas posições, a causa da manifestação da doença é considerada como um risco de nevo maligno.
Estes incluem:
A localização mais comum do melanoma é o rosto, pescoço, costas e membros.
manifesta-se:
O principal critério na preparação de um plano para o tratamento do melanoma é a determinação do estágio de desenvolvimento da patologia.
O primeiro estágio da doença caracteriza-se pela falta de metástase e a profundidade de penetração da formação do tumor em um milímetro.
No segundo estágio da lesão, há uma ligeira metástase da pele e penetração nos gânglios linfáticos. Neste caso, o tumor penetra profundamente a uma distância de mais de um milímetro.
Na terceira etapa, as seções adjacentes da pele são afetadas e os linfonodos próximos são passíveis de metástase.
O quarto estágio é terminal. A cura é impossível, uma vez que muitos órgãos internos são afetados.
Os principais métodos de tratamento da doença são:
Mesmo o nível atual de desenvolvimento de medicamentos não garante um resultado favorável. Em cada terceiro caso, a doença acaba com a morte. O máximo que pode ser feito é prolongar a vida do paciente, pelo menos durante cinco anos.
Evitar os efeitos de fatores provocadores é a principal recomendação para prevenção. Especialmente as pessoas de pele clara devem evitar queimaduras solares e exposição excessiva ao ultravioleta, e áreas de pele onde as marcas de nascença e muitas marcas de nascença pigmentadas estão localizadas. Com as menores mudanças - a configuração, cor, tamanho, etc.você deve entrar em contato imediatamente com um especialista.
Diagnóstico precoce e excisão atempada de nevos problemáticos, impedem sua degeneração em melanoma.
A estrutura do nevi consiste em células de pigmento - melanina e melanócitos.É a partir das células do nevo, melanócitos, o início de uma formação maligna particularmente perigosa - o melanoma.
Conseqüência da degeneração de melanócitos e células que produzem melanina-melanoblastos. Muitos anos, a formação tumoral se desenvolve na camada basal, superficial da epiderme, sem se revelar.
Na fase inicial, o melanoma é pequeno, não mais de 0,5 cm, consistência macia, suave, seca, sem cabelos, superfície. Devido ao conteúdo de uma grande quantidade de melanina em suas células, tem uma cor escura, mas ocasionalmente também é encontrada uma variante não pigmentada.
Como resultado, quaisquer fatores provocadores, células individuais da formação crescem na profundidade, expandindo, aumentando o volume do tumor. As células de melanoma não têm contato próximo entre si.É esta característica - a falta de adesão próxima, o que torna possível que as células se separem facilmente da massa total do tumor, o que posteriormente leva ao desenvolvimento de metástases rápidas. E nesse período, quase não pode ser curado.
Na sua maioria, para ajuda médica, a consulta vem quando moles sangram, ou comichão, e quase ninguém presta a devida atenção ao fato de que o tamanho, contorno ou cor do nevo mudou, o rápido crescimento de um novo nevo, que é o principal clínicomanifestação de melanoma.
Na maioria dos pacientes, no início do processo de tratamento, a doença está na região de uma natureza regionalmente comum, o que não garante até uma taxa de sobrevivência de cinco anos para a metade dos pacientes.
Além da epiderme do melanoma, embora seja raro, pode afetar:
- a coróide do olho;
- das placas subungueais;
- membranas mucosas do reto e da vagina;
- conjuntiva e cavidade nasal;
- o couro cabeludo.
Melanoma: foto o estágio inicial de
Para descobrir como a fase inicial do melanoma se parece e não só, nos familiarizamos com a foto.
Classificação do melanoma
Melanoma de forma nodosa. A formação do neoplasma ocorre na junção epidérmica, a partir da qual se espalha na direção vertical. As células tumorais de Innerepitelnye estão localizadas em pequenos grupos. Em geral, a doença afeta a metade masculina da humanidade.
Colapso, forma superficial. A formação é de forma irregular, ligeiramente elevada acima da epiderme. A localização dos melanócitos pode ser localizada em todas as camadas da epiderme e no tecido subcutâneo, localizadas isoladamente, nos ninhos ou na forma de formações nodulares, principalmente nas costas. Desenvolve-se lentamente, expandindo-se em qualquer direção.
Melanoma lentigélico. A formação de novelas é como uma sarda grande e plana. Os melanócitos, formando ninhos, estão localizados na camada epitelial, às vezes penetram na camada interna da pele. Isso afeta a cabeça, pescoço e costas dos membros. Ocorre em mulheres de setenta anos de idade e mais velhas. Desenvolve-se por anos, crescendo em direções diferentes.
Forma Lentigio-acral. Tipo de tumor raro. Homens de negro e raças asiáticas são atingidos a partir dos sessenta anos. A pele das palmeiras, as solas e a cama subungueal são afetadas. Portanto, muitas vezes é confundido com verrugas plantares ou hematomas subungueais.
Desmoplasticheskaya. A peculiaridade do tumor é a localização na vizinhança imediata das fibras nervosas e a possibilidade de transformação da forma lentigo ou lentigo-acral de melanoma. Muitas vezes, eles são confundidos com neurofibroma e dermatofibroma. As mulheres estão principalmente expostas.
Causa do melanoma
Não há consenso sobre a causa do câncer de pele. Várias versões estão sendo apresentadas. Nos últimos anos, mesmo surgiu uma declaração sobre a origem dos fungos e helmintos do tumor, que nasceu no período embrionário.
Aprovar ou refutar oficialmente esta versão que ninguém leva, bem como a declaração sobre o papel da exposição UV à pele. Com este poderia concordar, mas como, o fato de que o melanoma pode aparecer em lugares inacessíveis à luz solar - na virilha, na vagina, na boca?
Evitando disputas e conflitos entre pesquisadores que defendem suas posições, a causa da manifestação da doença é considerada como um risco de nevo maligno.
Estes incluem:
- aumento da insolação - radiação solar;
- fatores genéticos e endócrinos;Moles pigmentares
- , localizados em locais de atrito e trauma freqüente;
- fator de pele colorida, olhos e cabelos claros;
- a presença de um grande número de lenticuli - sardas e moles pigmentados e manchas;
- resultado de imunidade fraca e AIDS.
Sintomas de melanoma
A localização mais comum do melanoma é o rosto, pescoço, costas e membros.
manifesta-se:
- prurido, dor e perda de cabelo no local da toupeira;Alteração
- na pigmentação de cores;
- crescimento intensivo de nevo e a aparência de nódulos em ou perto da toupeira;
- nevo sangrante em caso de lesões e alterações na pigmentação em torno de manchas pigmentadas;
- muda de forma e forma;
- manifestações ulcerosas na superfície do nevo;
- aparência dos selos da toupeira e dos linfonodos proximais;
- mudanças estruturais na superfície do nevo;
- presença de assimetria na camada superficial da toupeira;
- pigmentação focal em torno do perímetro de uma toupeira;
Diagnóstico de melanoma
- 1) O estágio inicial de diagnóstico consiste em exame visual da pele do paciente, para revelar manifestações patológicas na pele - dermatoscopia com óptica de ampliação.
- 2) O uso de biópsia excisional é usado para tomar uma amostra de tecido diretamente do local do tumor.
- 3) A biópsia é usada para coletar material para estudos histológicos.
- 4) O computador e a varredura de isótopos, a ressonância magnética e a tomografia por emissão de pósitrons realizam diagnósticos de possíveis lesões nos órgãos internos.
- 5) A microscopia confocal baseada em radiação infravermelha examina todas as camadas da pele para determinar a profundidade da lesão e o estágio do desenvolvimento do tumor.
Tratamento do melanoma
O principal critério na preparação de um plano para o tratamento do melanoma é a determinação do estágio de desenvolvimento da patologia.
O primeiro estágio da doença caracteriza-se pela falta de metástase e a profundidade de penetração da formação do tumor em um milímetro.
No segundo estágio da lesão, há uma ligeira metástase da pele e penetração nos gânglios linfáticos. Neste caso, o tumor penetra profundamente a uma distância de mais de um milímetro.
Na terceira etapa, as seções adjacentes da pele são afetadas e os linfonodos próximos são passíveis de metástase.
O quarto estágio é terminal. A cura é impossível, uma vez que muitos órgãos internos são afetados.
Os principais métodos de tratamento da doença são:
- 1) Várias operações cirúrgicas - excisão de abas, ou remoção completa, do tecido afetado pelo método de tecnologias plásticas.
- 2) Excisão a laser do tumor por evaporação;
- 3) Método de onda de rádio de remoção de nevo;
- 4) Método destrutivo de remoção de moles, pela ação do nitrogênio líquido, causando necrose e rejeição do nevo afetado;
- 5) O método de fotonecrose de células cancerosas, para fortalecer a imunidade, a formação de anticorpos contra metástases, a reabsorção do tumor.
- 6) Aplicação da técnica inovadora - quimioterapia direcionada, uso de drogas seletivas, sem afetar células saudáveis.
- 7) Em casos graves, o uso de quimioterapia com o uso de citostáticos - medicamentos antitumorais efetivos.
- 8) No pós-operatório, com recaídas e metástases, a radioterapia é utilizada.
Prognóstico e prevenção da doença
Mesmo o nível atual de desenvolvimento de medicamentos não garante um resultado favorável. Em cada terceiro caso, a doença acaba com a morte. O máximo que pode ser feito é prolongar a vida do paciente, pelo menos durante cinco anos.
Evitar os efeitos de fatores provocadores é a principal recomendação para prevenção. Especialmente as pessoas de pele clara devem evitar queimaduras solares e exposição excessiva ao ultravioleta, e áreas de pele onde as marcas de nascença e muitas marcas de nascença pigmentadas estão localizadas. Com as menores mudanças - a configuração, cor, tamanho, etc.você deve entrar em contato imediatamente com um especialista.
Diagnóstico precoce e excisão atempada de nevos problemáticos, impedem sua degeneração em melanoma.