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  • Anticorpos à salmonela no soro

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    Título de diagnóstico AT para salmonelas no soro em RPGA - 1: 200( 1: 100 em crianças menores de 1 ano) e acima;durante a reação de aglutinação( reação de Vidal) - 1:40( 1:20 em crianças menores de 1 ano) e acima.

    Atualmente, o mais utilizado para a detecção de antituberculose em salmonela( para O-Ar) é RPGA e ELISA, eles são mais sensíveis em comparação com a resposta de Vidal e dão resultados positivos a partir do 5º dia da doença( reação de Vidal ao 7-8dia).AT em pacientes com febre tifóide, paratifóide ou outros tipos sorológicos de salmonella aparecem no sangue no quarto dia da doença e aumentam dramaticamente no dia 8 a 10.Seu número é ainda mais aumentado na 2-3ª semana da doença. Em adultos e crianças mais velhas, o RPHA fornece confirmação do diagnóstico de salmonelose

    em 80-95% dos casos no final da primeira semana da doença. Em crianças do primeiro ano de vida( especialmente até 6 meses), o RPGA com diagnóstico de salmonela é negativo ao longo da doença. Nos primeiros meses após a recuperação, o estudo de AT a salmonela pode servir para fins de diagnóstico retrospectivo. No entanto, é necessário levar em consideração os desvios individuais do ciclo normal de imunogênese e a dinâmica descrita da mudança do título AT.Em um organismo atenuado com reatividade reduzida, AT é sintetizado de forma fraca e lenta. As doenças inter-curativas também podem atrasar sua formação. O tratamento precoce com cloranfenicol ou ampicilina pode levar a uma diminuição no título de AT ou a sua ausência. Portanto, o título AT de menos de 1: 200 não permite a eliminação da doença, é extremamente importante investigar o título AT na dinâmica - no início da doença e 10-14 dias depois. Aumentar o título AT a 10-14 dias não menos de 4 vezes com o estudo de soros pareados indica um processo infeccioso.

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    Ao usar a reação de Vidal, um título de & gt;1: 40 para & gt;1: 160 dependendo da área geográfica e do laboratório. Ao usar o ponto de separação 1: 160 para o diagnóstico de infecção, a sensibilidade do método é de 46%, a especificidade é de 98%;1:80 dá uma sensibilidade de 66%, a especificidade é de 94%;À 1:40 a sensibilidade é de 90%, a especificidade é de 85% [Rose N. R. et al.1997].