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Autoanticorpos da peroxidase da tireóide no soro

  • Autoanticorpos da peroxidase da tireóide no soro

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    valores de referência para a concentração de auto-anticorpos no soro tireoidperoksidaze - 0-18 UI / ml.

    Tireoidperoksidaza - uma enzima que está firmemente ligado com o granulado en células foliculares da tiróide epiteliais rede doplazmaticheskoy. Ele realiza a oxidação dos iodetos nos folículos de iodo activo e iodação da tirosina. Durante a continuação da oxidação peróxi dazoy conjugação ocorre mono- e diiodotirosina para formar vários iodotironinas dos quais tem tetraiodotironina( T4) quantitativamente pré

    .Estabelece-se agora que os anticorpos para AR fracção microssomal é AT para tireoidperoksidaze.

    Determinação da concentração de auto-anticorpos para tireoidperoksidaze utilizado como um marcador de doenças da tiróide auto-imunes causadas por processos. A concentração de anticorpos no sangue é sempre melhorada pela tiróide-cho Hashimoto, doença de Graves e mixedema idiopática. Quando

    tireoidite de Hashimoto destruição por auto-anticorpos resultantes Ti-reoidperoksidazy em folículos da tiróide troca de iodo é perturbado, o que resulta no seu baixo conteúdo em tiroglobulina.a função da tiróide é reduzida, principalmente devido à diminuição da secreção de T4.

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    Ao avaliar os resultados recebidos de pesquisa deve ter em conta a chamada linha "fronteira", que é de 18 UI / ml e é usado para diferenciar pacientes com condição nym eutireod e pacientes com tireoidite de Hashimoto e doença de Graves. Em doentes com tiroidite de Hashimoto e a doença de Graves conteúdo tireoidperoksidaze AT para mais do que 18 UI / mL detectados em 98 e 83%, respectivamente. A especificidade deste limite para estas doenças é de 98%.Tipicamente, a concentração de anticorpos para tireoidperoksidaze no sangue de doentes com tiroidite de Hashimoto e a doença de Graves é de 100 UI / ml e acima.

    Devido ao facto dos doentes com tiroidite auto-imune podem ser elevados níveis de anticorpos para tireoidperoksidaze e / ou tiroglobulina, para melhorar a fiabilidade do diagnóstico laboratorial é conveniente defini-los no complexo. Concentrações crescentes

    AT para tireoidperoksidaze no sangue pode ser detectado no tiroidite de Riedel, doença de Addison. Indicações clínicas

    para o estudo de anticorpos anti-tiróide seguinte.

    ■ anticorpos para tiroglobulina.

    □ indicações absolutas: a monitorização do tratamento pós-operatório de cancro da tiróide necessariamente acoplada com tiroglobulina estudo( para evitar resultados falso-negativos);com a concentração de soro tiroglobulina acima de 2,5-3 g / l em doentes que foram submetidos a extirpação da glândula tiróide, é necessário excluir a presença de metástases e / ou recorrência de cancro.

    ■ anticorpos de peroxidase da tiróide.

    □ indicações absolutas doenças: o diagnóstico de doença de Graves, tiroidite auto-imune em hipotiroidismo primário, prognóstico risco hipotiroidismo em elevação isolada de TSH, o prognóstico de tireoidite pós-parto em mulheres em alto risco.

    □ indicações relativas: diagnóstico diferencial de auto-imune( linfocica) e tiroidite subaguda com países de trânsito Sr. hipertiroidismo, o diagnóstico de tiroidite auto-imune em difusa ue-tiróide ou bócio, hipotiroidismo prognóstico para os indivíduos em grupos de alto risco.

    repetida( durante o tratamento) os níveis de estudo de anticorpos antitireóide em doentes com tiroidite auto-imune conduta estabelecido é inadequado, uma vez que não têm um valor de prognóstico. Os doentes com uma doença auto-imune

    probabilidade da glândula tiróide, na ausência de NO no sangue no exame inicial mostra-los para re-definição do primeiro e segundo ano de observação.