O que é isso - uma das doenças mais comuns entre patologias de plexos nervosos e nervosos autônomos, é ishias, ou uma doença com o nome usual - ciática.
Caracterizado por uma manifestação dolorosa do complexo sintoma na região dos nervos ciáticos. Como uma identidade completa resultado
significativamente ciática, na prática médica é classificada como a neuralgia do nervo ciático ou ciática.
O que é ciática? No
corpo humano nervos ciáticos são os mais longos, são o resultado da ligação das raízes nervosas das fibras nervosas espinais para o último - a quarta e quinta vértebra lombar ea primeira, segunda e terceira raízes nervosas sacrais primárias.
Tirando no segmento de cinco níveis do lombo-sacra, cada um deles, descendo em seus pés, ramificando ao longo do caminho, fornecimento de processos nervosos pequenos - coxa, perna e joelho, pé e dos dedos.
E uma vez que, no sacral fortemente carregados, em seguida, para várias lesões, causando infracção, compressão ou irritação dos nervos ciáticos do tronco principal, ou raízes, dor irradiação pode estender-se a qualquer parte ao longo da sua "sequência".
causas de dor ciática devido à sua localização do tronco dos nervos ciáticos susceptíveis a inflamação como um resultado de processos patológicos que ocorrem nos órgãos circundantes localizada na pélvis - inferior do intestino ou sistema urogenital. Mas as principais causas ciática servir várias doenças e suas complicações:
1) Na maioria dos casos, neuralgia manifestado, doença degenerativa do disco lombar como uma complicação decorrente de alterações degenerativas do disco intervertebral - a sua deformação e achatamento osteófitos incrustantes. O lúmen entre as vértebras estreita, o que leva a beliscar as raízes ciáticas do nervo, causando inflamação e inchaço nos tecidos circundantes.
2) hérnia intervertebral na lombar - danos na raiz ocorre como um resultado de rupturas das membranas de disco - discos anéis fibrosos, e através da abertura saliência pulpose núcleos no canal espinal. A formação de tais hérnias provoca vários tipos de trauma para as terminações nervosas.
3) coluna instabilidade - spondylolisthesis - um resultado do deslocamento do disco vertebral, ou escorregar, resultando em desbaste de uma compressão ou achatamento, por vezes, uma poucas raízes que formam o nervo ciático, formando um viveiro de edema inflamatório e adjacente tecidos.
4) Como resultado da síndrome da articulação faceta - espondiloartrose violado sua função principal - para apoiar e estabilizar a coluna vertebral. Este processo acelera a degeneração dos discos, e a expansão das articulações leva ao estreitamento da - estenose espinal do canal espinal, a partir do qual não está a ramificação raízes, como um resultado - a derrota do nervo ciático.
5) Como resultado do espasmo do músculo em forma de pera, localizado sob o músculo glúteo. Os nervos ciáticos que passam sob ou através dele sofrem alongamento ou irritação, o que causa dor de irradiação.
Além das principais causas de inflamação, contribuem:
carga excessiva;
deformação da vértebra;Diabetes
e formação de tumor;
artrite e abscesso;Exposição
a frio severo;
doenças infecciosas e ginecológicas: fibromialgia e trombose
;
infecções transmitidas por carrapatos;classificação da doença Síndrome Classificação de
uretrookulosinovialny
Reiter na prática médica ciática ocorre de acordo com a determinação de posição da lesão do nervo ciático:
1) Quando o ciática superior raízes afectadas, directamente na saída do canal espinal.
2) Com ciática média, a lesão é notada na área do plexo.
3) Na ciática inferior, a lesão extensa ocorre não apenas no tronco, mas também nos ramos dos nervos ciáticos.
Dada a natureza da doença e a causa, a doença é dividida nas seguintes espécies:
1) A visão principal inclui ciática provocada por: infecções, como resultado de hipotermia ou intoxicação.
2) O tipo secundário de ciática provoca doenças de tecidos ou órgãos localizados próximos dos nervos ciáticos, suas raízes ou plexo. Ou com patologias nas articulações do quadril e ossos.
Dependendo do número de lesões nervosas, a doença é dividida em formas:
1) A forma unilateral de ciática é definida por uma única lesão.
2) com dois lados forma - inclui tanto a destruição simultânea de ramos do nervo
sintomas de dor ciática
dores localizadas na região lombar e na parte inferior do referido corpo - principais sintomas de dor ciática. A dor é expressa em intensidade diferente. Saindo do nervo ciático, acompanhado de várias manifestações:
uma violação da sensibilidade;
"calafrios" e formigamento;
por queima e entorpecimento;
fraqueza muscular;manifestações de dor
, mesmo quando pequenos movimentos
podem desenvolver ciática e seus sintomas em um cenário diferente - sem dor, mas com a presença desses sintomas. Ou a dor e a manifestação desta sintomatologia podem se manifestar apenas alcançando o nível dos joelhos.
dor lancinante no pé e dedos do pé, plantar e perda de Aquiles de reflexos, dormência da perna e coxa indica má circulação no primeiro segmento da artéria radicular sacral, ea manifestação de dor ciática paralítico.
Juntando tal inflamação violação radicular nas quintas funções segmento lombar provocam patologia membros funções motoras e na unidade pélvico, o que pode levar a paralisia.
Veja também, nervo ciático comprimido.
Diagnostics
Vários métodos de diagnóstico são utilizados para diagnosticar com precisão a doença, determinar o local da lesão e a natureza da doença, levando em consideração os sintomas. O diagnóstico de ciática é baseado em: estudo de raios-X
;
ultra-sonografia, ressonância magnética e TC;Diagnóstico manual
;Exame neurológico e eletronuromiográfico
;
diagnóstico mais preciso por sintomas de dor, é colocada sobre a base de testes realizados:
plantação 1) Sintoma - determinar a capacidade de um paciente para se sentar após posição deitada sem flexão do joelho ao mesmo tempo. A dor aumenta ao longo do curso do nervo ciático
2) Sintoma de LAGES - determinando a localização da dor ao levantar a perna endireitada de um paciente recuado. O desaparecimento da dor com a flexão simultânea da perna no joelho indica danos ou inflamação na região sacro-lombar.
3) Sintoma Sukkar - determinação por bater pressão tracção segmento ao levantar as pernas expandidas em posição supina e um prolongamento simultâneo do polegar - sintoma é a dor de tensão no nervo ciático ao longo do seu trajecto de deslocamento.
tratamento de dor ciática
condição importante no tratamento da dor ciática é o diagnóstico precoce e plano de tratamento competente, tendo em conta a aplicação de métodos de complexos - medicação e terapia física, para tratar a de base, provoca causas da doença, e a libertação a partir de sintomas clínicos do paciente.
ciática tratamento de primeira fase - dirigida ao alívio dos sintomas dolorosos e reduzir os processos inflamatórios por procedimentos preparatov. Fizioterapevticheskih anti-inflamatórios e analgésicos - electroforese e magnetoterapia tratamentos UHF
como tarefas suplementares, se indicado, é utilizado:
acupuntura;Terapia manual
;
estimulação muscular elétrica;
fixação de vértebras com cintos especiais.
Em paralelo, os métodos devem ser usados: terapia etiotrópica
- para eliminar a origem da doença;
terapia antibacteriana e antiviral - para causas infecciosas de inflamação.
Para o segundo estágio de tratamento da ciática passar com a inconsistência do tratamento conservador. Se a aparência da ciática é causada por danos mecânicos nas raízes nervosas, a hérnia intervertebral ou o tumor - a intervenção cirúrgica é inevitável.
Estes podem ser métodos - discectomia lombar, laminectomia ou microdiscectomia. O objetivo da operação é eliminar a causa da compressão na coluna vertebral, extraindo uma parte do disco que pressuriza ou irrita as terminações nervosas.
Profilaxia de ciática e terapia de exercícios
A base para a prevenção da ciática é um estilo de vida ativo, sem maus hábitos. Se o trabalho estiver associado a uma longa permanência em uma posição sentada, você precisa fazer pequenas pausas para aquecer e alongar os músculos. Evite cargas pesadas na vértebra. Se possível, inscreva-se em uma aula de ioga. Evite super-resfriamento. As mulheres precisam abandonar os sapatos com saltos altos.
A ginástica tem um papel importante na restauração de funções perdidas. Certos exercícios melhoram a circulação sanguínea, contribuindo para a saturação dos músculos com sangue fornecendo oxigênio e nutrientes, o que ativa e normaliza os processos metabólicos. Como resultado, os produtos de inflamação decaem e saem do corpo. Mesmo fazer vários exercícios por dia, com o tempo, proporcionará alívio significativo.
Exercício n. ° 1 - destina-se a esticar os músculos sacro-lombares.É necessário acostar em uma superfície dura. Pernas esticadas, puxando lentamente para o peito dobrado nos joelhos. Aguarde um minuto e volte para a posição inicial.
Exercício número 2 - deitado de bruços e dobrando os braços nos cotovelos, alvejeie-os lentamente, levante-se, flexione o máximo, estique as costas. Permanecemos nesta posição por 10 segundos e devolvemos lentamente a posição original.
Exercício # 3 - deitado de costas, esticar seus músculos e, o mais próximo possível, esticar até a superfície do chão.
Exercícios de cada tipo são realizados por dez vezes. Para evitar ataques, concentre-se nos exercícios de alongamento.
