Pospolity pień tętnicy
Pospolity pień tętniczy to jedno duże naczynie, które odprowadza z serca przez pojedynczy zawór i zapewnia krążenie wieńcowe( sercowe), jak również wnikanie krwi do obiegu krwi( dużego i małego).Inne nazwy: wspólny pień, uporczywy pień tętnicy. Pierwszy opis tej wady serca odnosi się do 1864 r. Częstość występowania wspólnego tętniczego tułowia wynosi 2-3% wszystkich wrodzonych wad serca.
W przypadku pojawiających się objawów, dzieci z tą wadą przypominają pacjentów z wadą przegrody międzykomorowej: znaczne opóźnienie w rozwoju fizycznym, powtórne zapalenie płuc itp. Znakiem wiodącym jest duszność ze zwiększonym oddychaniem do 50-100 na minutę.W przypadkach zmniejszonego przepływu krwi przez płuca, duszność jest znacznie mniej wyraźna. Sinica skóry z powszechnie występującym pniem tętniczym jest inna: jest minimalna lub nieobecna ze zwiększonym przepływem krwi w płucach, ostro wyrażana przy minimalnym wypełnieniu krwi w małym krążku krwi. W ostatnich przypadkach sinice towarzyszy odkształcenie paznokci w zależności od rodzaju "szkiełka zegarkowego" i palców jak "podudzia".Podczas badania w przypadkach wzrostu wielkości serca zwraca się uwagę na tworzenie garbu serca. Słuchając pracy serca, ujawniają się charakterystyczne odgłosy.
Dodatkowe metody badania dziecka to EKG, PCG( zapis graficzny szmerów sercowych), radiografia klatki piersiowej, ultrasonografia serca. Istotne znaczenie w rozpoznaniu tetralogii Fallota ma cewnikowanie serca i angiokardiografia.
Przebieg skazy jest ciężki od pierwszych dni życia z powodu ciężkiej niewydolności serca i przelewu krwi z małego krążka krwi. Sinica skóry zależy od stopnia niedoboru tlenu we krwi. Większość dzieci umiera w pierwszych miesiącach życia, a tylko 20% przetrwa pierwszy rok, a 10% przetrwa do 2-3 dekady.
Glikozydy nasercowe( digoksyna) i diuretyki dają tylko niewielki efekt. Zaleca się przeprowadzenie operacji w celu usunięcia wady. Jednak śmiertelność z powodu chirurgii w młodym wieku przekracza 70%.W związku z tym niektórzy klinicyści oferują wykonanie tej operacji tylko wtedy, gdy występek okazał się przypadkowym znaleziskiem na stole operacyjnym.