Reakcje białaczkowe
leukemoid reakcji - patologiczne zmiany w składzie krwi, podobnego do obrazu krwi szpikowej. Reakcje Leukemoid może powodować wirusy, toksyny robaków tkanki, produktów rozpadu komórek krwi( hemolizę u) i nowotwory, posocznica, itd. Zatem istnieje rozrost komórek krwiotwórczych w zwykłych proporcjach, z poszczególnych elementów, w szpiku kostnym.
leukemoid reakcji może być jedno-, dwu- i trohrostkovye, myelo-idnogo, eozynofilowe limfatyczne monocytową rodzaju, zawierają one również objawowe czerwienicy.
■ typu białaczka leukemoid reakcji charakteryzują obrazie krwi obwodowej przypominającej przewlekłą białaczkę szpikową.Jest to najbardziej popularny rodzaj reakcji leukemoid. Do rozwoju tego typu reakcji mogą powodować infekcje( posocznica, płonicę, czerwonkę różycy ropne i procesów zapalnych, błonicę, zapalenie płuc, gruźlicę), promieniowanie prądem egzogenne i endogenne zatrucie jonizujących( sulfonamidy odbioru, obróbki GK, mocznicę, tlenek węgla, zatrucie), choroba Hodgkina, rak przerzuty do szpiku kostnego, ostre hemolizy ostrą utratą krwi. We krwi obwodowej ujawniają umiarkowaną leukocytozę z subleykemiches-kim zmiany we wzorze leukocytów, z piasku i toksyczne zmiany zwyrodnieniowe granulocytów obojętnochłonnych.liczba płytek krwi w granicach normy. Myelogram charakteryzuje się wzrostem zawartości wielu młodych komórek granulocytów obojętnochłonnych, z przewagą komórek bardziej dojrzałych( mielocytów, metamielo-tsitov).Przewlekłej białaczki szpikowej, w przeciwieństwie do reakcji leukemoid ujawniają dramatyczny wzrost komórkowość szpiku kostnego ze wzrostem stosunku leykoeritroblasticheskogo i zwiększenie liczby megakariocytów. Eozynofilowe, zasadochłonne Stowarzyszenie często obserwowane w przewlekłej białaczce szpikowej z leukemoid reakcji offline.
■ leukemoid eozynofilowe typ reakcji. Przyczyny tego typu reakcji są głównie helmintoza -. Włośnica, motylica, opistorhoz, węgorczyca, Ascaris migracja larwa, amebiaza itp Rzadziej leukemoid typ eozynofilowe reakcja obserwowana przy kolagenozy, w allergoses nieznanej etiologii, Chlamydia, stany niedoborem odporności, endokrinopa-tiyah. W leukocytoza krwi obwodowej w celu zidentyfikowania 40-50h109 / l eozynofilia wysokie( 60-90%), w wyniku dojrzałe formy eozynofili. Badanie szpiku kostnego umożliwia rozróżnienia tego typu reakcji z jednym eozynofilowe przewlekłą białaczkę szpikową i ostrą białaczką eozynofilową.Szpik kostny punktowe w leukemoid reakcji charakteryzują się obecnością więcej niż dojrzały w białaczki komórek eozynofilowych i brak komórek blastycznych patognomonicznych do białaczki.
■ leukemoid limfatyczny oraz monocytów typu reakcji.
□ mononukleoza zakaźna - ostre choroby wirusowe, które jest oparte na rozrost endoplazmatycznego, przejawiające się zmiany we krwi, zwiększenie reaktywne zapalenie węzłów chłonnych i śledziony. W leukocytoza krwi obwodowej wzrasta do 10-30h109 / l, przez zwiększenie ilości limfocytów i monocytów. Zawartość osiąga 50-70% limfocytów, monocytów, - 10-40%.Oprócz tych komórek mogą pojawić się komórki plazmatyczne, atypowe komórki jednojądrzaste, patognomoniczny na choroby. Okres rekonwalescencji powstaje eozynofilia. Liczba erytrocytów i poziom Hb zwykle w granicach normy i zmniejsza się tylko w mononukleoza zakaźna powikłana autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna. W szpiku kostnym z normalną komórkowości ujawniają niewielki wzrost
Nia zawierającą monocyty, limfocyty, komórki plazmatyczne, 10% z nich to nietypowe komórki jednojądrzaste.
□ objawowe zakaźny limfocytoza - łagodny ostra choroba epidemia, występujące z limfocytozą głównie u dzieci w ciągu pierwszych 10 lat życia. Czynnik przyczynowy choroby - od enterowirus grupy Coxsackie 12 pierwszego typu. We krwi obwodowej - oznaczone leukocytoza do 30-100h109 / l, zwiększając ilość zawartości 70-80%.W 30% przypadków wykazują eozynofili( 6-10%), polisegmentatsiyu granulocytów-nia jądra neutrofilów. Myelogram limfatycznej nieobecny metaplazji. Objawowe limfocytoza może być również objawem choroby zakaźne, takie jak tyfus, paratyfusu, brucelozy, leiszmaniozy trzewnej i innych.
□ Choroba drapania kota jest ostrą chorobą zakaźną( sprawcą jest Rochalimaea henselae), która występuje po ugryzieniu kota lub zadrapaniu. Na początku choroby w krwi obwodowej stwierdza się leukopenię, która w okresie ciężkich objawów klinicznych zostaje zastąpiona przez umiarkowaną leukocytozę - do 12-16x109 / l przy przesunięciu w lewo. Poszczególni pacjenci mogą mieć limfocytozę do 45-60%, pojawienie się elementów limfoidalnych przypominających atypowe jednojądrzaste mononukleozy zakaźne. Konieczność w badaniu czerwonego szpiku kostnego zwykle się nie pojawia.