Hipoglikemia: objawy i leczenie, przyczyny, objawy

Co to jest? Hipoglikemia to stan, w którym poziom glukozy we krwi jest mniejszy niż 3,0 mmol / litr, czemu towarzyszy rozwój określonych objawów.

Patologia należy do kategorii nagłych, ponieważ mózg jest bardzo trudny do pracy w warunkach obniżonego stężenia glukozy.

Chociaż nie ścisłej korelacji między poziomem glukozy i objawów rozwijających stężenia we krwi poniżej 2,5 mmola / l niebezpiecznych rozwoju śpiączki hipoglikemicznej gdy od zapewnienia właściwej prędkości pomocy zależy późniejszym życiu.

Hipoglikemia może rozwinąć się u zdrowych i chorych osób. Ten stan występuje nie tylko na pusty żołądek;w niektórych przypadkach może brakować glukozy po bardzo krótkim czasie po jedzeniu. Przyczyny hipoglikemii

hipoglikemię podzielony jest ten, który pojawia się po 5 lub więcej godzin po posiłku( nazywanych „hipoglikemię na czczo”) oraz przewodu typu, który rozwija się 1,5-3 godziny, po posiłku. Powody tych dwóch państw są różne. Podstawą

hipoglikemię na czczo - naruszenie stosunku produkcji glukozy w wątrobie, obwodowych tkankach użyciem. Oznacza to, że występuje, gdy wątroba nie radzi sobie z syntezą tego węglowodanu lub gdy tkanki go bardzo dużo używają.Wątroba nie „wie”, że tkanki potrzebują dużej ilości glukozy na skutek: 1)

1. insuliny w stopniu, który zapobiega działaniu hormonu glukagonu na wątrobie, co powoduje jej podział glikogenu do glukozy;
   
2. 2) Niewystarczające uwalnianie aminokwasów z mięśni, z których powinna powstać glukoza;
   
3. 3) opisują dostarczania kwasów tłuszczowych do wątroby lub utleniania w nim, które wpływają na szybkość z glukozy z aminokwasów.

Synteza glukozy w wątrobie zwalnia z następujących powodów:

• dysfunkcja przysadki;
  
• niewydolność kory nadnerczy;
  
• zmniejszenie produkcji adrenaliny, noradrenaliny;
  
• brak glukagonu;
  
• mniej niż normalnie, liczba enzymów biorących udział w syntezie glukozy;
  
• zmniejszona ilość glukozy przy:
  
• późna ciąża;
  
• głód;
  
• zmniejszenie masy mięśniowej;
  
• hipoglikemia ketozy, która rozwija się u dzieci;
  
• choroba wątroby: przekrwienie
  
• w wątrobie;
  
• zapalenie wątroby;
  
• niewydolność nerek i wątroby;
  
• marskość;
  
• odbiór alkoholu, sole kwasu salicylowego w składzie innych leków, niektóre leki obniżające ciśnienie krwi.

Glukoza jest szybko wykorzystywana przez tkanki z takich powodów: insulina produkująca nowotwór

• ;
  
• wprowadzenie syntetycznej insuliny lub leków redukujących cukier;
  
• wstrząs, który rozwija się w masywnym rozpadzie drobnoustrojów w organizmie( endotoksycznym);
  
• podanie chininy do leczenia trzydniowej malarii.

Przy normalnej ilości insuliny, zwiększone wykorzystanie glukozy może wynikać z:

• nowotworów wątroby;
  
• rak nadnerczy;
  
• nowotwory przewodu żołądkowo-jelitowego. Hipoglikemia

powstające po posiłku, rozwija ponieważ:

1. 1) szybkiego opróżniania żołądka i jelit w wyniku zabiegów chirurgicznych, takich jak usuwanie z żołądka sztucznym soku żołądkowego czczego związku, tworzyw odźwiernikowej żołądka, wagotomii operacji, która prowadzi do choroby wrzodowej.
   
2. 2) Przyjmowanie galaktozy przez dziecko z galaktozemią.
   
3. 3) Stosowanie produktów zawierających fruktozę przez dzieci z zaburzoną tolerancją na ten węglowodan.
   
4. 4) Przyjmowanie aminokwasu leucyny u osób z podatnością na nią.
   
5. 5) Wczesna faza cukrzycy.

U zdrowych osób hipoglikemia rozwija się wraz ze zwiększoną pracą mięśni, gdy glukoza jest zużywana, a łatwo przyswajalne węglowodany nie dostają się do organizmu. Objawy hipoglikemii

pierwszych objawów hipoglikemii objawia się, gdy stężenie glukozy we krwi 3 mmol / LObjawy tego stanu są wyraźne:

• pobudzenie, niepokój, lęk, strach;
  
• ogólne osłabienie;Drżenie
  
• ;
  
• zimny lepki pot;
  
• czując się głodny;
  
• tachykardia;
  
• zawroty głowy;
  
• bladość skóry;
  
• podwyższone ciśnienie krwi;Zaburzenie koordynacji
  
• ;
  
• nudności, wymioty;
  
• podwójne widzenie.

Z łagodną hipoglikemią osoba odczuwa niepokój, ma uczucie głodu, zaczyna drżeć;zdrętwiałe palce, usta. Może również odczuwać silniejsze bicie serca.

Gdy hipoglikemia o umiarkowanym nasileniu powoduje drażliwość, niepokój, trudno mu się skoncentrować na czymkolwiek. Wizja pogarsza się, głowa zaczyna boleć i się obracać.

Ciężkiej hipoglikemii( zwykle obserwowanej przy wartościach 2,2 mmol / L i niższych) towarzyszy niewystarczające zachowanie, stopniowo przechodzące w senność.Jeśli nie pomożesz na tym etapie, naruszenie świadomości pogłębia się do soporu i śpiączki, obserwuje się skurcze.

Mogą występować ogniskowe objawy neurologiczne hipoglikemii i prymitywnych automatów( chwytanie, odruch ssania, grymasy).

Zobacz także normę cukru we krwi.

Rozpoznanie hipoglikemii

Dowiedz się o tym, co dana osoba w danym momencie jest poziom glukozy we krwi, można użyć testu krwi na zawartość glukozy w osoczu( można użyć miernika).Ale jest to konieczne( jeśli nie był to pojedynczy epizod hipoglikemii, który rozwinął się na tle ciężkiej pracy fizycznej), a także aby znaleźć przyczynę tego stanu.

W przypadku hipoglikemii na czczo należy określić:

• poziom insuliny we krwi;
  
• stężenie hormonu kortyzolu w osoczu krwi;
  
• poziom peptydu C;
  
• mleczan w krwi żylnej;Stężenie
  
• w osoczu glukagonu, adrenaliny;
  
• Karnityna we krwi;Białko
  
• ( frakcje białka i białka we krwi żylnej);
  
• testy wątroby;
  
• USG lub tomografia komputerowa( jak wskazano) narządów jamy brzusznej;
  
• przeprowadzone testy z głodu, gdy osoba hospitalizowana i podawana co 6 godzin przez oznaczenie poziomu glukozy kortyzolu( hormonu stresu) i poziom insuliny w osoczu;Próbki
  
• z glukagonem, butamidem, leucyną.

Po wystąpieniu hipoglikemii po jedzeniu badanie jest inne. Określono:

• test tolerancji glukozy przez 5 godzin;
  
• poziom peptydu C;Poziom insuliny
  
• ;
  
• przeciwciała przeciwko insulinie.

hipoglikemia

Leczenie Jeśli nie jest to osoba z zaburzeniem świadomości hipoglikemii trzeba zapewnić natychmiastową pomocy - w celu wejścia do żyły 20-100 ml 40% bolusa glukozy, a następnie przeniesienie jej do wlewu mniej stężony roztwór( 10-20%).

Działania te prowadzone są aż do czasu, gdy pacjent nie przychodzi do jasnego umysłu i nie może jeść żywności zawierającej węglowodany strawne( jedyny sposób, aby wypełnić zapasy glikogenu w wątrobie).Jeżeli hipoglikemia opracowane na tle przedawkowania leków hipoglikemizujących, wlew glukozy nie przestał chodzić do przywrócenia świadomości na wolniejszym jego wprowadzenia pod kontrolą poziomu cukru we krwi.

Leczenie choroby powodującej hipoglikemię:

1. 1) Wycięcie insulinoma;
   
2. 2) jeśli podejrzewa insulinoma potwierdzony, ale nie znaleziono guza, niepotraktowanych lekiem „Diazoksyd” lub kombinacja „streptozocyna” oraz „5-FU”;
   
3. 3) usunięcie z nowotworami przysadki, nadnerczy, ich promieniowanie i chemioterapię;
   
4. 4) leczenie schorzeń wątroby, przewodu pokarmowego;
   
5. 5) diety dla pacjentów z galaktozemii, nietolerancji fruktozy lub leucyna.

Zapobieganie hipoglikemii

Możliwe jest zapobieganie rozwojowi hipoglikemii w przypadku, gdy znana jest jej przyczyna, którą należy wyeliminować.Ponadto, osoba powinna zawsze mieć łatwo przyswajalne węglowodany, które musi przyjmować, gdy ma objawy hipoglikemii. Może to być: cukier

• ;
  
• słodycze;Krakersy
  
• ;
  
• miód;
  
• syrop kukurydziany;
  
• sok owocowy;Mleko
  
• ;
  
• ser.

Zważyłem 92 kg! Tłuszcz poszedł 3 kg tygodniowo! W tym celu wypiłem szklankę przed snem. ..

Grzyb paznokci boi się tego jak ognia! Jeśli w chłodnej wodzie. ..

Żylaki znikają w ciągu kilku dni! Wystarczy raz dziennie wymazać nogi. ..

Metoda "Dedovskiy" rzucić palenie! Za 7 dni na zawsze zapomnisz o papierosach!