Dislocation av skulderen( skulderleddet av hånden) - Årsaker, symptomer og behandling. MFS.
"folk" er kalt forvridning av eventuelle skader på leddbånd, så utsette lemmer. Imidlertid anses forvridning forskjøvet ben leddflaten i forhold til hverandre, forskjøvet ben ledd del( i dette tilfelle, i leddhodet) er utenfor skjøten, og skaden kan samtidig som strekker seg ved siden av nervene og blodkar.
Symptomer på skulder forvridning
Av alle leddene i kroppen er skulderleddet forstuinger ofte. Dislokasjonen av skulderen er en av alvorlige skader og er full av utvikling av komplikasjoner. De vanligste komplikasjonene etter dislokasjon er: kontraktur( begrensning av bevegelser) på skulderleddet, nerveskade og håndlammelse.
viktigste symptomer under forvridning av skulderen er:
• Smerter i skulderleddet, som er ganske sterk karakter og er ledsaget av en følelse uttrykt ubehag i leddet.
• Synlig deformasjon av .På grunn av den forskyvning av leddhodet, blir skulderleddet flate, er det leddhodet følt i ukarakteristisk stikkprøve er mulig, sondering en sunn ledd og sammenligne den med en sprained.
• Begrensning av bevegelser i skulderleddet. Aktive bevegelser er sterkt begrenset når du prøver å trekke hånden med hjelp det er en "vårtegn motstand."
• hevelse på skulderen forvridning kan strekke seg til
børste • hvis skadede nerver kan være lammelse børste eller hender generelt , så vel som forstyrrelser i hudens følsomhet.
Ved gjentatt( sedvanlig) forskjøvet skulder alle symptomene kan være mindre uttalt. vanlig forvridning av skulderen kan redusere en spontan og gjentatt med en frekvens på flere ganger i måneden eller mer, og leverer mye harme.
første hjelpemiddel for en skulder ute av ledd
skulderleddet er nødvendig for å immobilisere, dette oppnås ved å suspensjonen arm på hodeplagget. Du kan ikke prøve å selvstendig justere dislokasjonen, samt engasjere seg i diagnosen og be pasienten om å flytte hånden. Når uttrykt smertesyndrom kan gis obezbolivayusche, men vi må huske at tablettene med litt væske, vil du utsette tidspunktet hagen anestesi for reduksjon av forvridning.
Diagnostics skulder forvridning
For diagnose ved hjelp av røntgenstråler, som blir administrert før og etter reduksjon av forvridning, for å kontrollere den stående av benene i et ledd. For å bestemme forekomsten av brudd i kapsel og muskler i skulderleddet, utføres ultralyd eller MR.Ved nerveskader brukes elektromyografi.
øyeblikksbilde av ledd skulderledd forvridning av skulderen
Behandling Behandlingen begynner med reduksjon av forvridning under generell anestesi. Reduksjon av forvridning er tillatt under lokalbedøvelse med sedvanlig forvridning av skulderen og hos eldre. Etter at reduksjonen er påført plaster eller bandasje erstatte immobilisere skulderledd for en periode på 3-4 uker. I gamle og foreldet forvridning reduksjon kan være vanskelig, i et slikt tilfelle forvridning eliminere driftsmetode, samtidig hemming kapsel-ligamentøs apparat skulder. Gips
i skulder forvridning
Når sedvanlig forvridning, driften av plastkapsel og leddbånd av skulderleddet er fremstilt på en planlagt måte, blir skjøten immobilisert etter kirurgi gipsavstøpning eller spesiell rømmer buss.
forvridning av skulderleddet kan være ledsaget av skader og brudd av rotatorkuff av skulderleddet, noe som også krever ofte kirurgi og søm og plast muskelen som omgir skulderleddet.
Rehabilitering etter forvridning av skulderleddet
Fra de første dagene etter reduksjon av forvridning videre til aktiv bevegelse i sin god hånd og fingre sår hånd.
C 7-10 dager kan du gjøre isometriske muskelsammentrekninger under gipsen. Også i løpet av denne tidsperioden kan tildeles fysioterapi: magnetisk( for å lindre smerte og inflammasjon), UVR på sunn humerus leddet( i dette tilfellet er det en reflekseksponering) prosedyrer er tildelt hastighet på 8-10 behandlinger.
Etter fjerning av gips-spektrum fizioprotsedur ekspanderer tilordnet: ultralyd, blant hydrokortison, magnetiske, laser, elektroforese, etc. Alle fizioprotsedury sikte på å redusere smerte og inflammasjon, så vel som å forbedre ernæring av vev, som akselererer den raske utviklingen av bevegelse og bidrar.utvinning.
For å utvikle bevegelsene i skulderleddet fortsett etter fjerning av gips, blir øvelsene gjort for 10-15 repetisjoner, 3-4 ganger om dagen.Øvelser kan dupliseres i bassenget eller sjøvannet.
Eksempler på øvelser for utvikling av bevegelser i skulderleddet:
• Stilling - stående, med hendene ned langs kofferten. Begge skuldrene blir hevet og senket med armer forlenget i albueforbindelsene.
• Posisjon - også.Sirkulære bevegelser i skulderleddene.
• Posisjon - også.Vi reduserer og deler skulderbladene på baksiden.
• Plassering - børsten plasseres på skulderleddene. Vi utfører rotasjonsbevegelser i skulderleddene.
• Vi prøver å lukke børsten i lås på baksiden, og endre dem igjen.
• Vi kobler børstene til "lås", palmer fremover. Vi prøver å øke hendene så høyt som mulig.
• Posisjon - også.Vi sprer våre hender til sidene.
Hvis du har betydelige vanskeligheter, må du bruke hjelpen fra den andre hånden. En viderekobling trafikk å utvikle seg i skulderleddet ved å bevege fingrene på veggen. Med økningen av smerte syndrom, ta en pause og( eller) bruke anti-inflammatoriske salver( fastum gel, ultafastin, etc.) og salt bad.
Etter en måned eller mer etter skaden kan du starte en massasje. I massasjen, unntatt skulderleddet, kan du inkludere hele halsen i halsen.
Generelle vilkår for behandling av dislokasjon fra 1,5 til 3 måneder.
Prognose etter dislokasjon av skulderen
Prognosen er ganske gunstig, men kan være ganske alvorlig hvis nerver og muskler i rotator mansjett på skulderen er skadet. Blant de ubehagelige konsekvensene er den vanlige dislokasjonen av skulderen, som forekommer en stund etter den første forvridningen og i fremtiden, i mangel av nødvendig behandling, gjentatt oftere.
Leger-traumatolog Voronovich NA