Digoksin i serum

Konsentrasjonen av digoksin i serum når den brukes i terapeutiske doser er 0,8-2 ng / ml( 1,2-2,7 nmol / l).Giftig konsentrasjon - mer enn 2 ng / ml( mer enn 2,7 nmol / l).

Halveringstiden for digoksin hos voksne er 38 timer med normal nyrefunksjon og 105 timer med anuria. Tiden for å nå likevektstilstanden av stoffet i blodet er 5-7 dager.

Digoxin er et av de vanligste hjerte glykosidene. Det er vanligvis tatt for en måned. Absorption i mage-tarmkanalen er 60-80% av dosen. Av blodet utskilles mesteparten av legemidlet av nyrene. Prescribe digoxin, hovedsakelig i hjertesvikt og som et antiarytmisk medikament, sammen med andre legemidler( Tabell).Når kronisk forgiftning med digoksin er hyppigst observert hypoka-

, og ​​ved akutt forgiftning - hyperkalemi. De fleste symptomene på toksiske effekter av digoksin forekommer med en blodkonsentrasjon på 3-5 ng / ml( 3,8-6,4 nmol / l).Høyere konsentrasjoner er vanligvis resultatet av feil blodprøvetaking for forskning. Tabell

klinisk bruk av hjerteglykosider [Karkischenko NN 1996]

Tabell klinisk bruk av hjerteglykosider [Karkischenko NN 1996]

Vilkår blod prøven for forskning. Materialet til studien er serum. En blodprøve tas best 12-24 timer etter den siste dosen av legemidlet. Hemolyse av blod fører til en økning i resultatene av studien.

Monitor digoksin-konsentrasjon i blodet bør utføres i pasienter med følgende risikofaktorer:

■ brudd på elektrolyttsammensetning av blod( hypokalemi, gipomagnie mia, hyperkalsemi);

■ Samtidig patologi( nyresykdom, hypothyroidisme av skjoldbruskkjertelen);

■ inntak av digoksin sammen med andre legemidler( diuretika, kinidin, b-adrenomimetika).

Kliniske tegn på overdosering - kvalme, oppkast, diaré, anoreksi, hodepine, hallusinasjoner, forstyrrelser svetovospri-yatiya, sinus takykardi, atrial eller ventrikkel ekstrasisto-Leah, atrioventrikulær blokk.