Brudd i armen - Forårsaker symptomer og behandling. MFS.
arm( øvre lem) - dette er kroppens struktur som i stor grad skiller oss fra andre dyr, og gjør det mulig å arbeide, vokse, slappe av og nyte livet. Derfor er det svært viktig å riktig brudd healing hender og maksimal utvinning funksjonalitet.
brudd hendene kombinert i seg selv: brudd i overarmen, underarmen sprekker, brudd i albueleddet, og håndleddet frakturer og fingre. Disse områdene kan bli skadet både separat og konjugat, med betydelig traumatisk effekt. Den mest hyppige forekomst - et brudd av den radiale ben i et typisk sted, kirurgisk hals brudd av skulderen, brudd av de metakarpale ben hånd- og finger frakturer.
Skjelett hender
Symptomer
arm brudd for brudd hånd frakturer vanlige symptomer:
• smerte ved bruddstedet kan gis til tilstøtende områder, for eksempel smerte, brudd i albueleddet gir til underarmen og skulderen. Smertesyndrom er en sterk karakter, dens styrke øker sterkt ved flytting og skape en aksial belastning på lemmet.
• Hevelse og blåmerker
• Deformasjon og forkorte skadede segment er merket i sprekker med forskyvning, ofte synlig i brudd av humerus og underarms frakturer.
• begrenset bevegelse i leddene nær bruddstedet. Så, ved begynnelsen av det radiale ben i et typisk sted, vil de være begrenset bevegelse i håndleddet, og brudd av humerus - i skulderen og albuen.
• knase av bein fragmenter .Symptomet er ikke alltid typisk for skulder brudd i olecranon.
• Når nerveskade , ved tidspunktet for brudd, kan det oppstå lammelse av hender og fingre, nedsatt følsomhet. Nervene er ofte skadet av brudd i humerus.
For mer informasjon om symptomene er spesifikke for hvert område av skade hånden, kan leses i noen artikler på nettstedet vårt.
førstehjelp ved mistanke om brudd i hånd
Ved begynnelsen av hånden og har mistanke om det koster den viktigste oppgave - det immobilisere det skadede segment og de nærliggende ledd .Immobilisering( immobilisering) oppnås ved å påføre et dekk fra improviserte materialer, egnet brett, kraftige stenger, flat pinne. Funnet pribintovyvayut struktur til den skadede delen av hender og gir dens egenskap som en følge, reduserer smerte og ikke tillater forskyvning av fragmentene.
uforberedt person kan oppleve vanskeligheter med immobilitet av skulder- og albueledd. Derfor, for ikke å skade og ikke forårsaker unødvendig lidelse, er det bedre å begrense susp hendene på en skaut. Når brudd
fingre for dekk behandlingen kan benyttes en kam eller en neglefil, kan det også bli skadet finger bandasje til en tilstøtende finger. Du kan ikke prøve å "tvinge" for å justere den skadede delen av hendene, prøve noe på egen hånd å redusere, etc., hvis du ikke er trygg i sin kunnskap, nok til å henge på den skadde armen skjerf.
Immobilisering hånd brudd
anestesi. Passende enhver bedøvelsesmiddel som ligger i hjemmet medisinskapet( ketorolac, Analgin, aspirin, nimesulid et al.).Det er viktig å huske på - hvis du ikke er sikker på at medisinen er en smertestillende, eller møtt ham tidligere, er det ikke nødvendig å engasjere seg i selv-behandling, er det bedre å vente på ankomsten av medisinsk nødhjelp.
Frakturer av hånden, spesielt brudd i håndleddet og fingrene, ofte ledsaget av hevelse av fingrene. For å hindre oppbygging av ødem og nekrose finger bedre i de første minuttene for å kvitte seg med ringer og andre smykker på den berørte armen. Men ikke prøv å selv skusit ring ved svikt i hans fjerning. For et par timer på edematous finger gjør det ikke vondt, men i menighetens spesialist vil hjelpe deg å fjerne det mer intelligent og smertefritt.
åpne brudd ledsages blødning. Husk at selen overlegg er bare nødvendig når arteriell blødning fra store arterier( blødning vil bære rikelig og pulserende karakter, lyse scarlet blod).I andre tilfeller ileggelse av en tilstrekkelig tett bandasje.
Diagnostics brukket arm
symptomer som er karakteristiske for hånd frakturer, kan forekomme med skrubbsår, skader og forstuinger ligament apparater, så røntgen brukes for diagnose. Svært sjelden( hvis diagnosen er uklart) krever en datastyrt tomografi. Hvis nervene er skadet, kan det være nødvendig å undersøke nevrologen.
Håndbruddbehandling
Håndbrudd uten forstyrrelse behandles ved å påføre et gipsdekk eller en sirkelformet gipsdressing. Ved brudd på skulderen påføres gipsen fra "beinene" på fingeren til en sunn scapula. Brekninger i underarmen og albueforbindelsesområdet krever påføring av gips fra "beinene" til øvre eller midtre tredjedel av skulderen. Fraktur av radius på et typisk sted - fra "øret" til den øvre tredjedel av underarmen. En lignende støpt legges over på bruddene på håndbeinene, noen ganger med gripene på fingrene. For tiden, med brudd på fingrene i stedet for gips, brukes spesielle immobiliserende dekk.
Vilkårene for bruk av gips er også forskjellige. Skulder Fracture - 6-8 uker 6-8 uker med underarmen brudd, brudd av den radiale ben i et typisk sted - 4 uker, frakturer metakarpale ben - 3-4 uker, brukne fingre - 3-4 uker.
I brudd med forskyvning er frakturen reversert og gipset påføres i samme periode eller 1-2 uker mer.
Frakturer med mange fragmenter, irreparable og åpne frakturer opererer og installerer ulike metallkonstruksjoner: strikkepinner, skruer, plater, stenger. I fremtiden, også impregnert med gips. Skruer og strikkepinner fjernes flere måneder eller år etter skaden. Ved brudd på skulderen kan skjelettbraketten brukes til å korrigere og holde frakturen i en periode på 3-4 uker. Etter strekking blir også en gipsbandasje påført. Fra
medikamenter for brudd håndpåført: kalsium formuleringer( Calcemin), analgetika( ketorol, nimesulide), en rekke anti-inflammatorisk salve( ultrafastin, Fastum gel, ketoprofen, etc.).
hånd rehabilitering etter brudd Etter den første behandlingen arm frakturer komponent - montering og fastholdelse av fragmentene i den korrekte posisjon for å begynne rehabilitering. Rehabilitering inkluderer: fysioterapi, fysioterapi og gymnastikk, massasje, ergoterapi.
Etter 2-3 dager fra skadetid begynner de aktive bevegelser i en sunn hånd, til bevegelser i "ikke gipsy ledd" og fingre.
Fra de første 3-10 dagene etter skaden kan
• -interferensstrømmer tildeles. Denne typen fysioterapi tar sikte på å redusere hevelse og smerte.(kurs 6-10 økter)
• Ultraviolett bestråling av et sunt lem i et symmetrisk område. Refleks måte å forbedre blodsirkulasjonen på bruddstedet( 6-10 økter).
Fra samme periode starter de isotoniske( uten å gjøre bevegelser) muskelstammer i det skadede lemmet.
To uker etter skaden og etter fjerning av gipsen, er følgende tildelt:
• Magnetoterapi .Virkningen av magnetfelt forbedrer blodtilførselen, fjerner puffiness, akselererer helbredelsen av brukket, fremmer den raskeste utviklingen av bevegelser.
• Laser terapi .Den terapeutiske effekten på grunn av forbedring av mikrosirkulasjon og fjerning av betennelse ved bruddstedet.
• UHF .Det elektriske feltet med høy frekvens bidrar også til å lindre ødem, redusere betennelse og smertesyndrom.
• Ultralyd .Ved hjelp av ultralyd er det mulig å levere ulike terapeutiske stoffer til stedet, for eksempel hydrokortison salve, som har en betydelig antiinflammatorisk og smertestillende effekt.
• Elektroforese av novokainoppløsning , har smertestillende effekt.
Alle prosedyrer utnevnes på en omfattende måte og velges individuelt. Antall økter kan variere fra 6 til 15 eller flere prosedyrer.
I senere periode, etter fjerning av gips og fjerning av betennelse, foreskrives slambehandling, parafinbad, bad med havsalt, barnebader. Hovedoppgaven til disse prosedyrene er å forbedre utviklingen av felles bevegelser og for å styrke svekkede muskler under gips. Dessuten bidrar slambehandling og saltvannsbad til å forbedre blodsirkulasjonen og den raskeste utvinningen av den skadde hånden og kroppen som helhet.
Etter fjerning av gips, sammen med fysioterapi, utføres en aktiv terapeutisk øvelse.Øvelser er laget med vekt på de mest berørte leddene. Ved begynnelsen av skulderen blir nødt til å aktivt utvikle skulderleddet, med en brukket underarmen og albuen - albuen. Med brudd på beinene på hånden og radiusen i et typisk sted - karpelleder og fingersamlinger. Hver øvelse skal utføres for 10-15 repetisjoner, 3-4 ganger om dagen. Med økende smerte behov for å ta en pause, eller bruke salver anti-inflammatorisk, bør lastøkning være gradvis, uten plutselige bevegelser og overganger. For mer effektiv innvirkning på leddene og den raskeste utviklingen av muskler, må noen øvelser utføres i vann, helst i sjøen.
sett av øvelser for hver av de hånd ledd er omtalt i egne artikler på nettstedet vårt:
utvikling av skulderleddet, albue felles utvikling, håndleddet felles utvikling, utvikling av hånd ledd og fingre.
En viktig komponent i gjenopprettende behandling er massasje. Massasje skal utføres forsiktig, og starter med det intakte segmentet av armen. Bare etter 6-10 uker etter skade kan være en svak massasje brukket segment muskel, og etter å ha en god callus-dannelse( helingen av benbrudd) kan være en mer aktiv massasje bevegelser.
formålene med ergoterapi gjelder: håndarbeid( strikking, broderi, maleri), ikke-alvorlig arbeids i hagen eller på nettstedet, samt lite husarbeid. Arbeidsterapi er den siste fasen av å komme tilbake til et fullt liv og fullstendig gjenoppretting av håndens funksjon.
prognose og varigheten av behandlingen arm brudd
Generelt gjelder behandling, inkludert rehabilitering, for en rekke håndområder. Ved begynnelsen av den kirurgiske nakke skulder arm funksjon praktisk talt gjenopprettet i 2-3 måneder, kroppen av humerus - 3-4 måneder, frakturer i underarmen bein( ulna og radius) - 2-3 måneder, radiale ben i et typisk sted - 1-2 måneder, sprekkerBeinene i hånden er 1-3 måneder, scaphoidbeinet er 3-6 måneder gammelt, bruddene på fingrene er ca. 1 måned. I nærvær av kontrakturer( begrensning av bevegelser) av ledd og åpne brudd, øker behandlingstiden betydelig og når 6 måneder eller mer. Og med skade på nerver eller tilstedeværelse av infeksjon i beinet, kan behandlingen forsinkes i årevis.
Traumasjef Voronovich NA