Specifieke kenmerken van arbeidsmanagement bij late lozing van vruchtwater

ontijdige amniorrhea :

• voortijdig scheuren - de autopsie van membranen voor de bevalling begint( tot regelmatige weeën en voor de structurele veranderingen in de cervix in de vorm van een verkorting, polijsten en conclusies);

• vroeg uitstorting - de autopsie van membranen na het begin van de regelmatige weeën, maar voor het begin van een volledige of bijna volledige openstelling van de baarmoederhals;

• late uitstorting - de autopsie van membranen na enige tijd na de volledige opening van de baarmoederhals. Voortijdige

en vroege amniorrhea geacht complicaties die kunnen optreden tijdens de penetratie van de infectie van de vagina in de baarmoeder. Deze stijging van infectie na breuk van de membranen uitgevoerd vanaf 6 uur. Als gevolg daarvan, het ontwikkelen van niet alleen metroendometritis, maar ook besmet de foetus, wat kan leiden tot de ontwikkeling van zijn serie op complicaties en vooral aan de ontwikkeling van intra-uteriene longontsteking, hypoxie, en in ernstige gevallen, tot aan zijn dood vóór of kort na degeboorte. In de verloskundige praktijk wordt veel aandacht besteed aan de beoordeling van zogenaamde droge periode t. E. De periode na de afvoer van vruchtwater voor de geboorte. Als watervrij interval langer duurt dan 6 uur, moet de vrouw antibacteriële therapie toe te wijzen voor de preventie van infectie van de baarmoederholte. Benoemd door de breed-spectrum antibiotica die geen negatieve invloed hebben op de foetus. Deze omvatten het semisynthetische penicillinen( ampicilline, oxacilline, methicilline), die wordt toegediend in de vorm van intramusculaire injecties of orale tabletten 25-500 mg 4 maal per dag.

De meest voorkomende complicaties van de arbeid proces zijn onder meer: ​​

• voortijdig breken van de vliezen;

• overgroei van de baarmoeder met een zeer grote foetus;

• voortijdige levering;

• placenta previa;

• voortijdige verwijdering van een normaal gelegen placenta. Voor preventie

stijgend genitaal infectie op voortijdige afvoer vruchtwater moeten afzien van frequent( geaard) vaginaal onderzoek. Om de ontwikkeling van de infectie bij de geboorte te voorkomen, hield Vaginale vrouwen die lijden aan vaginitis. Hiervoor verschillende topisch aangebracht ontsmettingsmiddelen en antibacteriële middelen: . Furatsilina oplossingen, rivanol, iodinol, emulsie, enz sintomitsinovoy nebhodimo aanpassing moet worden uitgevoerd ruim voor de uitgerekende datum prenatale of prenatale compartiment uitgevoerd.

Als langdurig gebroken vliezen trad op bij voldoende expressie tekenen "looptijd" van de cervix, moet verder aan de vrouw gedurende 2-3 uur volgen. Tegelijkertijd aangewezen voor het creëren van oestrogeen hormoon "achtergrond" voor een eventuele verdere toepassing rodovozbuzhdayuschey therapie, maatregelenover de preventie van foetale hypoxie. In de meeste gevallen, in deze situatie gedurende 2-3 uur, begint en ontwikkelt de activiteit zich spontaan.

Als langdurig gebroken vliezen optreedt op "onrijpe" cervicale toestand, samen met hormonen voorgeschreven antispasmodische middelen en ligase. Voortijdige breuk van het water in "onvolwassen" state of the cervix in combinatie met andere factoren verzwarende omstandigheden( primipara ouder; . Stuitligging van de foetus, de aanwezigheid van een grote foetus, late toxicose zwangere vrouwen, enz.) Kan de indicatie voor chirurgische levering vrouw te zijn.

In verband met de ontwikkeling van de zwakte van arbeid in een vroeg afvoer van vruchtwater wordt vaak gebruikt rodostimuliruyuschih therapie. Tegelijkertijd is het noodzakelijk om maatregelen ter preventie en behandeling van foetale hypoxie nemen, evenals spasmolytica wijzen. Na de vroege of vroege breuk van membranen complicaties bij de postpartum begin en opeenvolgende periode van bloeden kan worden veroorzaakt door een afname in toon en prikkelbaarheid van de baarmoeder en placenta anomalie verbonden aan de baarmoederwand.