geboorte

De geboorte van wordt uitzetting uit de baarmoeder van de foetus en na - de plaats van het kind, vliezen, navelstreng. Normale geboorten treden meestal op na 40 weken zwangerschap en worden urgent genoemd. Bij een eerdere geboorte wordt het kind te vroeg genoemd.

Het gewicht van een voldragen kind is meer dan 2800 gram. Kinderen met een gewicht van 2500 gram of minder worden als te vroeg beschouwd, hoewel ze zich in de meeste gevallen goed ontwikkelen.

Tegen de tijd van levering is de baarmoeder een peervormig spierorgaan. De vrucht zit in een foetale blaas gevuld met vruchtwater. De hoeveelheid water varieert meestal van 0,5 tot 1,5 liter. Het lichaam van de baarmoeder heeft een krachtig ontwikkelde spiermassa. Het is het meest actieve deel van de baarmoeder tijdens de bevalling. De baarmoederhals bevindt zich lager en heeft een dunnere spiermassa. De foetus in de baarmoeder zit meestal met de kop naar beneden, wat wordt verklaard door de grotere hevigheid van het hoofd in vergelijking met andere delen van het lichaam.

Normale positie van de foetus in de baarmoeder wordt ook beschouwd als de locatie van zijn bekkeneinde naar beneden( bekkenpresentatie).Er is een regeling van de foetus bij 3,5% van de geboorten. Het komt vaak voor bij vrouwen die bevallen zijn, evenals bij vroeggeboorte.

Nutriënten en zuurstoffoetus komt uit het bloed van de moeder via de plaats van de baby( placenta).

Qua uiterlijk lijkt de placenta op een ronde, dikke cake. Tegen de tijd van de geboorte, de diameter van de placenta bereikt 15-18 centimeter, dikte - 2-3 centimeter, gewicht - 500 gram.

De foetus is verbonden met de placenta door de navelstreng( navelstreng).Bloedvaten gaan er doorheen, waardoor het bloed van de moeder van de placenta naar de foetus stroomt en het bloed terugvloeit naar de moeder. De lengte van de navelstreng is ongeveer 50 centimeter, de gemiddelde dikte is 1,5 centimeter.

Soms ontwikkelt de baarmoeder niet één, maar meerdere vruchten, vaker twee - twee. Zwangerschap met twee en meer vruchten wordt multiplane genoemd, terwijl kinderen die in meerdere zwangerschappen worden geboren, een tweeling worden genoemd. De geboorte van een tweeling komt gemiddeld eenmaal per 70-80 geboorten voor.

Meervoudige zwangerschap kan het gevolg zijn van de bevruchting van twee of meer gelijktijdig rijpende eieren of van één bevruchte eicel als gevolg van een speciale vermaling ervan. Elk van de zich ontwikkelende foetussen heeft in de regel een eigen foetale blaas in één gemeenschappelijke placenta of in de aanwezigheid van een andere placenta.

Wat veroorzaakt het begin van weeën - samentrekkingen van de baarmoeder om de foetus te verdrijven? Deze aandoening wordt begunstigd door veranderingen in de activiteit van de endocriene klieren, in de toestand van het zenuwstelsel, en het toenemende effect op de baarmoeder van verschillende stimuli, beide geproduceerd in het lichaam en afkomstig van de foetuszijde. In de laatste weken van de zwangerschap is er een afname van het aantal vruchtwater en een meer nauwe dekking van de foetus door de wanden van de baarmoeder.

Naast de voorbereiding op de bevalling, in het lichaam van een zwangere vrouw op het moment van geboorte, vinden er veranderingen plaats die de rol spelen van beschermende factoren, de stolling van het bloed neemt toe, het totale aantal neemt toe en de biochemische samenstelling van het bloed verandert.

Aan het einde van de zwangerschap noteren sommige vrouwen soms het gevoel van een trekkende persoon in het heiligbeen. Deze sensaties worden verklaard door de wazig samentrekkingen van de baarmoeder. Zelfs deze onopvallende afkortingen leiden echter niettemin tot het oprekken van de wanden van het onderste deel van de baarmoeder en dragen bij aan het verlagen van de foetuskop. Door te vallen oefent het hoofd druk uit op de baarmoederwand, waardoor een nieuwe irritatie voor hen ontstaat.

Bij het begin van de bevalling treden zeldzame, kortstondige maar regelmatige contracties op. Generieke activiteit komt vaker 's nachts, tijdens de slaap. Dit kenmerk van de geboortewet hangt af van specifieke veranderingen in het centrale

-zenuwstelsel bij zwangere vrouwen vóór de bevalling. Naarmate de arbeidsactiviteit zich ontwikkelt, worden de aanvallen langer en gaan ze door kortere tussenpozen. Met ontwikkelde arbeidsactiviteit duren de weeën 40-50 seconden en treden ze elke 2-3 minuten op.

Een deel van vrouwen in het proces van de bevalling heeft afwijkingen in contractie van de baarmoeder. Vaker zijn ze verzwakt - ze komen door meer dunne intervallen van tijd en met minder duur. Minder vaak hebben samentrekkingen een krampachtig karakter. Arbeidsstoornissen leiden vaak tot het pathologische verloop van de geboortewet, waardoor het sterftecijfer van kinderen en de incidentie van moeders in de postpartumperiode toenemen.

reden voor schendingen van de samentrekkingen van de baarmoeder ritme is meestal de onderontwikkeling van het voortplantingssysteem, of hele organisme vrouwen, vermoeidheid tijdens langdurige tijdens de bevalling, evenals verhoogde prikkelbaarheid van het zenuwstelsel van de vrouwen tijdens de bevalling. De opwinding van de vrouw in arbeid schept de voorwaarden voor het pijnlijke verloop van de geboorteregeling. Anesthesie uitgevoerd bij dergelijke vrouwen is vaak niet effectief.

zwangere vrouwen met instabiele zenuwstelsel, vooral in nullipaar, tijdens de zwangerschap moeten zorgvuldig in de prenatale psychoprophylactic voorbereiding op de bevalling worden uitgevoerd.

fruit, door het geboortekanaal zachte( uterus, vagina) heeft via bekkenbot te passen. Het hoofd van de foetus passeert eerst met het voorzetsel van het hoofd. We normaal ontwikkelde vrouwelijke bekken is gedimensioneerd om het hoofd van een voldragen foetus mogelijk door het bot ring met weinig moeite te passen.

Naast foetushoofd kan onder invloed van de baarmoederwand druk tijdens de bevalling vorm veranderen. Dit maakt het gemakkelijker om het door het geboortekanaal te leiden. Elasticiteit van de kop door de speciale constructie van de schedel beenderen dunne schedelbeen zijn verbonden door lijven. De membranen worden hechtingen en fontanellen genoemd. Het veranderen van de vorm van het hoofd tijdens de bevalling is tijdelijk;een paar dagen na de geboorte is het opnieuw afgerond.

passage van de foetus door het geboortekanaal duurt een hele tijd voor vrouwen de bevalling voor het eerst, arbeid duurt gemiddeld 16-20 uur voor degenen die geboorte geeft aan de herhaalde

maar -7-12 uur. Deze omstandigheid heeft een positief effect op de uitkomst van de bevalling. Snelle geboorten zijn schadelijk voor het kind, evenals te lang. Als gevolg van de structurele kenmerken van het geboortekanaal bevalling verlopen langzaam en ritmisch, dat is de meest gunstig voor het kind en moeder.

Het eerste obstakel voor beweging van de foetus is de baarmoederhals, die buiten de zwangerschap bij de meeste vrouwen gesloten is. Tegen het einde van de zwangerschap, als gevolg van het loslaten van de weefsels, wordt de nek meer uitrekbaar. Om de foetus te passeren, is het noodzakelijk dat de baarmoederhals volledig is geopend. In nullipara de baarmoederhals onder de druk van de eicel eerste dunner( anti-aliasing), en vervolgens onthuld.

De wanden van de vagina zijn zeer rekbaar en daarom vertegenwoordigen obstakels voor de doorgang van de foetus niet. Kort voor de geboorte van de foetus hoofd moet nog de weerstand van het perineum( bekkenbodem) spieren te overwinnen. De verloskundigen proberen het hoofd langzaam te "verwijderen", zodat de perineale weefsels zich zo ver mogelijk kunnen strekken. Het duurt meestal 20-30 minuten om het hoofd te verwijderen. Soms, ondanks alle voorzorgsmaatregelen bijwonen van de levering, ook al is het normale geboorten nog voorkomen tranen en snijwonden. Ze herstellen door te hechten. Schending van de integriteit van het perineum of de vagina komt vaker voor bij patiënten, niet de voorschriften van de arts of verloskundige, alsmede bij vrouwen te volgen met hardnekkige weefsel of littekens na de bevalling vroeger. Genera

verdeeld in drie perioden: de eerste - de periode van de beschrijving, de tweede - de uitzetting van de foetus tijdens de derde - de reeks.

In de eerste periode gaat de nek open. De duur van de eerste periode van bevalling is gemiddeld 14-17 uur bij de eerste geboorte en 6-9 uur bij herhaalde bevalling.

uitdrijving, een zogenaamde foetale uitstootperiode, begint met de volledige verwijding van de baarmoederhals. In deze periode, samentrekkingen van de baarmoeder - gevechten - worden vergezeld door buiksparensels, zijn er pogingen. In één van de pogingen barsten de membranen van de foetale blaas open en vond de uitstroom van vruchtwater plaats. Pogingen spontaan optreden, als reactie op de kopdruk op de vaginawand, maar toch barende kan die gedeeltelijk onderdrukt naar believen. Ze kan zichzelf bovendien dwingen zichzelf uit de wedstrijd te duwen. De duur van de inspanning hangt af van de ontwikkeling van de arbeid.

De periode van ballingschap in primiparas duurt ongeveer 2-3 uur, bij wedergeboorte - 0,5-1 uur. Aan

mogelijk moeders in meer of mindere mate werking pogingen gebaseerde regulering van de arbeid te onderdrukken. Hierdoor kunt u de beweging van het hoofd langzamer maken en op de meest geschikte tijd "uitnemen".In de verloskunde wordt dergelijke inmenging in de loop van de generieke handeling geboortebeperking genoemd.

Gewoonlijk

de vrucht in de baarmoeder in de langspositie. De laaggelegen deel van het hoofd, en het is meestal gebogen. Nek en rug van de vrucht wordt vaak omgezet in een van de zijwanden van de baarmoeder. Bij de start van de tweede fase van de bevalling, wordt het hoofd nog meer gebogen. Gaan door het geboortekanaal moeder, de foetus begint tegelijkertijd waardoor de draaibeweging en wanneer de kop de uitgang van het kanaal bereikt bekken, de hals is aan de voorzijde. Dan rust zijn hoofd op de moeder bekken schaambeenverbinding, en geleidelijk aan het strekken, het hoofd begint te bezuinigingen meteen aan het begin, en vervolgens uitbarsten. Met een dergelijk mechanisme opvoerhoogte gaat door de moeder bekken de kleinste omtrek. De positie van de foetus hoofd naar beneden is het meest gunstig voor zowel de moeder als de foetus.

Nadat de kop is geboren romp. Het voorrekken van de vagina meest omvangrijke deel van de foetus - head - schouderstukken vrijwel probleemloos. De rest van het lichaam wordt meestal geboren nog gemakkelijker.

stuitligging billen eerstgeborene, het hoofd van de laatste geboren.

Na de geboorte van de foetus komt de derde fase van de bevalling - de reeks. Het duurt vanaf het moment dat de baby is geboren voor de release van de placenta. Het scheiden en isoleren van de placenta wordt meestal gepaard met een kleine terugkerende samentrekkingen van de baarmoeder. Om de placenta de bevalling te isoleren uit hebben meestal te duwen. Tijdens de verdrijving van de placenta is een licht verlies van bloed, niet vaker dan 200 milliliter.

Na het uitgaan van de placenta begint postnatale periode. Features

levering stroom, evenals de uitkomst tot op zekere hoogte afhankelijk zijn van de meeste nieuwe moeders:. . Vanaf zijn gedrag tijdens de bevalling, nauwkeurige prestaties van een arts, etc. Vrouwen moeten actief worden betrokken bij het geboorteproces.