Verzameling van sputum, urine, uitwerpselen voor laboratoriumtests
Sputum-verzameling. Sputum is een abnormale luchtwegen die wordt afgescheiden door hoesten. Sputumonderzoek helpt om de aard van het pathologische proces in de ademhalingsorganen vast te stellen en in sommige gevallen om de oorzaken van het optreden ervan te bepalen.
Het onderzoek moet zoveel mogelijk vers sputum bevatten dat wordt verkregen tijdens de ochtendhoest. Als er maar heel weinig sputum is, wordt het gedurende enkele uren verzameld. Voor speciale onderzoeksmethoden wordt sputum gedurende 1-3 dagen verzameld( zoals voorgeschreven door de arts).
De patiënt zou het slijm in het spuwbakje moeten spuwen - een vat van donker glas met een stevig geschroefd deksel. Voordat je sputum inneemt voor onderzoek, moet de kwispedoor worden gewassen met zeep, 15-20 minuten worden gekookt en afgekoeld. Het mag geen vreemde onzuiverheden bevatten, zoals voedselresten, braaksel, enz.;het moet niet met water worden gevuld.
Bij kinderen die niet in staat op te hoesten slijm en slikken, gaat u als volgt zijn: irriterend wattenstaafje, wond op een stok theelepeltje, het gebied van de tong en de farynxachterwand, waardoor de hoestreflex;Het verkregen slijm wordt verzameld met dezelfde tampon en in een kweekkom geplaatst. Je hebt ook te maken met zeer zwakke patiënten die niet de kracht hebben om slijm op te hoesten.
Het voor het onderzoek verzamelde ochtendsputum moet uiterlijk 1-1,5 uur in het laboratorium worden afgeleverd Er moeten omstandigheden worden gecreëerd die de koeling tijdens het transport uitsluiten. Anders sputum snel veranderingen ondergaan zijn kwaliteiten, de samenstelling van de microbiële kolonies die de resultaten van de studie zijn de meeste negatieve invloed hebben, ze verstoren.
Voor het speciale doel van de arts wordt het volledige volume sputum voor het aangegeven aantal dagen naar het laboratorium gestuurd. In dit geval moeten patiënten worden gewaarschuwd voor de noodzaak om alle slijmoplossend sputum in de pot te spugen en niet te slikken na hoesten.
In sommige gevallen beveelt de arts dat de dagelijkse hoeveelheid sputum lang wordt geregistreerd. In de regel wordt na een ochtendtoilet een sputumvolume gemeten over de afgelopen 24 uur gemeten. Hiertoe uit de spittoon slijm gegoten in een beker helder, transparant glas, vast bedrag en de resultaten zijn in een speciale aandacht voor de tabel het aantal sputum. Op dit moment wordt geproduceerd voor sputumcollectie voor de volgende dag.
De gebruikte kwispedoortjes moeten goed worden gewassen met warm water en afwasmiddel en 20 minuten worden gekookt in een 2% -oplossing van soda. Personen die de zorg voor de zieken, vooral bij ontstekingen van de luchtwegen, moeten ervoor zorgen dat patiënten niet slijm spuugde op de vloer of in een zakdoek, zoals microben gevonden in sputum, stijgen in de lucht en worden ingeademd door anderen, wat kan leiden tot overdracht van infecties. Het zou strikt vereist moeten zijn dat de patiënt de kwispedoor gebruikt, het anti-epidemische regime observeert. Voor de desinfectie van sputum te gieten onderste spuwbakje 5% oplossing van carbolzuur, 2% oplossing van kaliumpermanganaat of 3% chlooramine oplossing.
uiterlijk van aders in het sputum of een grote hoeveelheid bloed geeft een pulmonaire bloeding, hetgeen een ernstige complicatie van longziekten. Na dit te hebben gezien, moeten mantelzorgers voor de patiënt de arts van het district hierover onmiddellijk informeren of een ambulance bellen.
Urineren. Urine is een waterige en gedeeltelijk colloïdale oplossing van een verscheidenheid aan organische en anorganische stoffen die door de nieren worden afgegeven. Het kan worden gesuspendeerd of opgelost produkten fysiologische en pathologische metabole gevormde elementen( cellen) bloed, celstructuren van de urinewegen en de nieren zelf, verscheidene zouten als kristallen( neerslag), micro-organismen en andere componenten. Als onderdeel van de urine, zijn de chemische eigenschappen blijkt niet alleen het verlies van de meeste van de urinewegen, maar ook een aantal ziekten geassocieerd met metabole aandoeningen met een stoornis van de bloedsomloop enzovoort. Daarom, om de toestand van de vitale systemen van het lichaam, activiteit van de patiënt te controleren, beoordelen van de effectiviteit van corrigerende maatregelen die nodig zijn om systematisch de diurese en regelmatig( op recept) aan direct urine naar een laboratorium voor het testen.
Verzorgers dienen de hoeveelheid urine( normaal volwassen persoon produceert per dag 1,2-1,4 liter urine), de kleur( normale urine is stro-gele kleur) monitor. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan bloed in de urine( urine kleuring roze of roodachtig in kleur), hetgeen een ernstige urinewegen schade kan aangeven, vooral als de urine zwemmen vormeloze klonten krovjanisto-donkere kleur. Er moet de frequentie van urineren monitor( gewoonlijk iemand plast 4-6 keer per dag) en de hoeveelheid urine per urineren.
Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de aanwezigheid van pijn in de lumbale regio, die vaak kan worden gekoppeld aan de ontwikkeling van pathologische processen in de nieren.
Alle overtredingen die verband houden met de activiteit van het urinestelsel moeten bij het eerste bezoek aan de arts aan hem worden gemeld. Houd rekening met het volgende voor de richting van urine voor het onderzoek.
1) gewoonlijk verzameld ochtend deel van urine is het meest geconcentreerde, waardoor het meest volledig begrip van de structuur.
2) Men urine direct verkregen in een fles schoongewassen en voor vrouwen is noodzakelijk enige schone bak bereiden met een brede hals, die dan geschikt de urine gieten in de fles.
3) Een vrouw moet gebeuren voordat urineren toiletten genitaliën te hebben gewassen met katoen of gaas bevochtigd met warm water( vooral goed tijdens de menstruatie) en vaginale opening watten zetten om weghaalt niet in de urine vallen.
4) urine, die wordt gestuurd voor analyse, het onmogelijk is lang een warme kamer te houden, zoals langdurige opslag ontleedt snel, en het beste van alle, terugloop fles urine papier, onmiddellijk naar het laboratorium.
Een aanzienlijk deel van de patiënten te zien op de dagelijkse hoeveelheid urine( hartpatiënten, nierpatiënten, patiënten met diabetes, en anderen). En om het te vieren in een speciale observatie kaart. Bovendien door een arts voor de chemische analyse van de urine, die het doel van allerlei kwantitatieve bepaling is voorgeschreven, moeten ook dagelijks urine nemen individuele porties kan leiden tot aanzienlijke fluctuaties in de samenstelling. De dagelijkse hoeveelheid urine verzameld als volgt: beginnen met het verzamelen van de urine van de patiënt, nadat hij heeft geplast in het toilet( naar het schip), bijvoorbeeld om 8 uur. Daarna alle urine overdag worden opgevangen in een speciaal, zeer schoon en droog 2-3 liter pot met een wijde hals en dop. Op een dag, dat wil zeggen om 8 uur de volgende dag, laat de patiënt de urine achter in de blaas. Om de ontwikkeling van fermentatie en rottingsprocessen te vermijden, moet het blik in gesloten toestand in de kou worden bewaard.
Het is niet ongebruikelijk dat patiënten urine van patiënten nemen voor een aantal speciale katheteronderzoeken thuis. Deze procedure moet worden uitgevoerd in alle gevallen, alleen een verpleegster, gericht van de kliniek gebruikt daarvoor de katheter steriele en steriele buis.
Een ontlasting nemen. feces( uitwerpselen) - de inhoud van de dikke darm, afstropen tijdens de ontlasting( ontlasting, stoelgang), die hoofdzakelijk etensresten zijn niet opgenomen door het lichaam, resten van spijsverteringssappen, het darmslijmvlies cellen, en een groot aantal bacteriële lichamen( micro- organismen) die deel uitmaaktbijna de helft van de massa ontlasting.
De ontlasting wordt door alle patiënten gebruikt voor de diagnose van ziekten van het spijsverteringsstelsel.
Personen die de zorg voor patiënten thuis, moet aandacht besteden aan de hoeveelheid ontlasting, ontlasting frequentie, om een arts op de hoogte van alle ongunstige wijzigingen in de darm te zetten. Het aantal darmbewegingen per dag toegewezen, een persoon zonder spijsverteringsstoornissen onderhevig aan grote schommelingen, afhankelijk van de hoeveelheid en de samenstelling van de voedselinname.
Bij gemengd voedsel is de hoeveelheid ontlasting 100-200 gram per dag. Naast de samenstelling van voedsel per dag, wordt de hoeveelheid feces beïnvloed door de toestand van het spijsverteringsstelsel. Aantal feces neemt enerzijds als
te snelle passage van het voedsel door de darm massa die een goede absorptie ervan voorkomt;ten tweede, met een afname van de absorptiecapaciteit van de darmwand;ten derde, met een verhoogde penetratie van vloeistof in het lumen van de darm in de ontstekingsprocessen van zijn slijmvlies. In ernstige enteritis( darmontsteking) hoeveelheid fecaliën te bereiken 2500, het aantal langdurige constipatie ontlasting prohibitief laag mogelijk vanwege de grotere dan normale intestinale absorptie.
De frequentie van ontlasting onder normale omstandigheden is niet hoger dan eenmaal per dag en de behoefte aan ontlasting verschijnt meestal op hetzelfde tijdstip van de dag, meestal 's ochtends.
Slechts in zeldzame gevallen, wanneer het noodzakelijk is het aantal ontlastingen, de dag toegekende verduidelijken, of wanneer we in gedachten de kwantitatieve bepaling van bepaalde componenten van ontlasting( olie, zetmeel, vezels, eiwitten, enz.), Verzamel alle uitwerpselen per dag toegewezen. Voor de meeste onderzoeken is een relatief kleine( 10-15 g) hoeveelheid feces voldoende.
Meestal worden ontlasting voor onderzoek 's ochtends, na het slapengaan, ingenomen. De patiënt ledigt de darm in de pot( vat).Een kleine hoeveelheid ontlasting met een houten spatel of spatel wordt in een schone, droge pot gedaan met een etiket, bedekt met een deksel. In deze vorm wordt de ontlasting naar een algemene studie gestuurd.
Om de ontlasting eieren van wormen, of de aanwezigheid van een amoebe, ciliaten en t. D.) onderzoeken nodig een volledig nieuwe uitwerpselen opgeslagen totdat zij aan de laboratoria in de vorm van warmte. Afgezien van het feit dat onderzoek is nodig om de ontlasting te nemen van drie verschillende plaatsen van het totale volume van de stoelgang, met het oog op een hoge detectiegraad en vervuiling glistonositelstva alleen het verzamelen uitwerpselen voor analyse en aflevering aan het laboratorium meerdere malen worden uitgevoerd( ten minste 2-3 dagen in een rij).
Voor bacteriologisch onderzoek worden stoelgangen naar een laboratorium in een steriele pot of flesje gestuurd. Tegelijkertijd wordt de dag ervoor een speciale steriele reageerbuis met een wattenstaafje, goed op de draad geschroefd, in het bacteriologische laboratorium verkregen. De patiënt wordt op zijn rechterzijde, de linkerhand duwt de billen, rechtse cirkelvormige bewegingen voorzichtig wattenstaafje in de anus toegediend en de zorgvuldig verwijderd en in een reageerbuis zonder gebruikmaking van de randen en de muur. Wanneer u een steriele reageerbuis( pot) in het laboratorium ontvangt met een steriel glas of een houten stok erin( zonder een tampon), gaat u als volgt te werk. Na de ontlasting patiënt in een schone kuip volume middelste ontlasting desinfectiedoekje taken plak ontlasting massa van niet meer dan 1-2 g voorzichtig geplaatst op de bodem van de buis( parison) en goed afgesloten met steriele katoenen.
fecale bloed onzuiverheden, vooral occult bloed, de patiënt bereid gedurende 3 dagen, uitgesloten van de voeding van vlees- en visproducten, alsmede geneesmiddelen die jood, broom en ijzer. Op de 4e dag sturen ze de uitwerpselen naar het laboratorium.
met hardnekkige constipatie, wanneer een onafhankelijke voorzitter is niet het geval is, om de benodigde hoeveelheid ontlasting te verkrijgen aan de behoefte om de dikke darm te masseren te bestuderen. Als dit niet helpt, moet u een reinigende klysma toepassen. Voor onderzoek is het noodzakelijk om een dicht deel van de ontlasting te nemen.