Patiënten voeden
zorg voor de zieken in het begin dan contact op met uw arts de aard van de medische voorziening nodig zijn pupil. Moet worden verkregen van de meest gedetailleerde informatie over voeding, de lijst van aanbevolen en gecontra-indiceerd producten, met name het koken, het voeden van aanbevelingen voor de patiënt. In de regel( bij de meeste ziekten) worden 4 maaltijden per dag gebruikt. In bepaalde ziekten van de maag, cardiovasculair systeem wordt aanbevolen om 5 of 6 keer per dag eten in kleine porties( split maaltijden).De meest doelmatige volgende verdeling van de dagelijkse voeding( bij 4 maaltijden): B - 30%, -10 lunch, diner - 40, diner - 20%.Gedetailleerde karakterisering van nutritionele therapie bij verschillende ziekten en pathologische omstandigheden, zie "Diet therapeutische voeding."
Voordat het voeden patiënten zorgverlener dient uw handen grondig wassen met zeep en water, op een speciale jurk voor dit doel of een schort. De kamer waarin de patiënt zich bevindt, moet op de juiste manier worden voorbereid voor maaltijden. Het is noodzakelijk om alles wat uw eetlust kan onderdrukken verwijderen:. . Banken met slijm, vat, urinoirs, drugs met een scherpe en onaangename geur, etc.
Met behulp van een bakje warm water om de patiënt te wassen met water en zeep, om een vochtig afnemen gezichten, zo nodig. Lopend ziek
moet aan tafel worden gevoerd. Polupostelny en bedrust suggereren maaltijden voor patiënten zittend op het bed met nachtkastjes of speciale houders( dragers) trays. Patiënten die strikt op bed liggen, moeten met de directe zorg van de zorgverlener in bed worden gevoerd.
Esthetiek leveren patiënten is van groot belang bij het verbeteren van hun eetlust. Om dit te doen, moet je servies overwegen, zorgen voor een perfecte zuiverheid, tafellakens, servetten en, natuurlijk, bestek.kooktemperatuur moet niet te hoog zijn om te voorkomen dat het slijmvlies van de mond te verbranden, maar niet te laag, de mogelijkheid om ongemak veroorzaken. We mogen niet vergeten dat elke ziekte een aanzienlijk ongunstig effect heeft op het menselijk zenuwstelsel. Patiënten worden prikkelbaar, kieskeurig, hun karakter tijdens de ziekte varieert grotendeels. Daarom is de scherpe geur van het eten, verhoogde of verlaagde de temperatuur, ongebruikelijke soort voedsel kan leiden tot negatieve emoties van patiënten, tot weigering om te eten. Om deze negatieve effecten te voorkomen, moet ervoor worden gezorgd dat de temperatuur niet hoger is dan de eerste gerechten 60-65 "C, gerechten - 55-60 ° C, en de temperatuur was voorgerechten, variërend van 7 tot 14 ° C is het noodzakelijk om te proberen voor te schotelen in.binnen het dieet mogelijkheden waren versierd met greens, groenten, kruiden toegestaan dat de eetlust te verbeteren.
patiënten moeten niet worden gedwongen "door de kracht van" opeten het gehele volume van het ontbijt, lunch of diner. om de ongewenste gevolgen van te veel eten( braken, een zwaar gevoel in de maag te voorkomene, boeren enz. d.) ziek te voeden in kleine porties vaker nodig zijn, maar volgens de korreligheid van vermogen aan de behandelende arts.
hoge smakelijkheid van voedsel te bereiken. patiënt smaak tevredenheid is een voorwaarde voor een succesvolle behandeling, de eetlust bij de meeste patiënten wordt verminderd.vooral het betrekking heeft op een zout-vrij( ongezuurde) diëten als de eetbaarheid te verbeteren en onaangenaam gevoel vers voedsel te beperken op grote schaal moet gebruiken specerijen, kruiden, witte wortels, zure groente- en vruchtensappen.
Als de arts niet toestaan dat de patiënt om te eten aan de tafel, moet de verzorger zorg te nemen om een comfortabele positie voor hem in bed nemen van voedsel te creëren. De patiënt moet iets worden opgetild, zet een kussen onder je rug, het geschikt te maken voor de toevoer van in bed of zet een nachtkastje( nachtkastje).Het voeden van ernstig zieke, vaak ontbreekt de eetlust en categorisch weigert te eten, vereist een verzorger grote vaardigheid en geduld. Soms geldig overtuiging, soms een liefkozing, en soms je kunt doen zonder overtuiging, gewoon het aanbieden van de patiënt een keuze aan gerechten respectievelijk toegewezen dieet.
Voordat een ernstig zieke patiënt wordt gevoed, is het noodzakelijk om zijn borst te bedekken met een servet. Als je het niet een halfzittende positie kunt geven, til dan het hoofdeinde van het bed op zijn minst iets op. In dit geval, vloeibare gerechten - gepureerde soep aanbevolen drankjes zijn best gegeven vanuit een feeder beker( thee, sap, fruit compote, gelei, enz.).Bij afwezigheid van de laatste moet u een eet- of een eetlepel gebruiken. Wanneer u ernstig zieke patiënten voedt, mag u geen vorken of andere scherpe voorwerpen gebruiken en moet u vermijden dat stikkende patiënten geen bekers of glazen drinken.
Aan ernstig verzwakte patiënten kunnen patiënten met ernstige slikproblemen en in een aantal andere gevallen kunstmatige voeding krijgen. De meest gebruikte sondevoeding, een dunne rubberen buis( 5-8 mm diameter) met een lengte van 100 cm, waarvan één einde is afgerond en heeft een wandopening 2 ovaal. Voor het voeren sonde moet koken, afkoelen in koud gekookt water en vet afgeronde uiteinde glycerol en paraffineolie, zet het de trechter 200 ml bekerglas en warmte behandelende arts voor het inbrengen van vloeibare voedingsmiddelen( melk, room, rauwe eieren, bouillon, slijm soepen, gelei,vruchtensappen, plantaardige of opgeloste boter, thee, speciale voedingsmengsels, enz.) in een hoeveelheid van 3-4 glazen.
afgeronde uiteinde van de sonde worden ingebracht in een van de uitwendige neusgaten en voortbewogen langs de bodemwand van de neusholte. Na het bereiken van de nasopharynx wordt de sonde naar voren gebracht in de slokdarm. De afwezigheid van een hoestreflex maakt het mogelijk om ervoor te zorgen dat de sonde zich in de slokdarm bevond, en niet in de luchtwegen. Hierna gaat u verder met het inbrengen van de sonde tot een merkteken van 70 cm en giet voedsel in kleine porties door het uiteinde van de sonde, verbonden met de trechter.
In sommige ziekten van de slokdarm, gemanifesteerd door een scherpe schending van de patency verkregen vernauwing maken van werkzame maagfistel waardoorheen de probe kan worden ingebracht en giet het voedsel direct in de maag. Thuis moet u bijzondere aandacht besteden aan de netheid van de randen van de fistel en de omliggende buikhuid. Sta geen voedselverontreiniging toe in deze gebieden. Na elke voeding de patiënt door maagfistel absoluut noodzakelijk is om de huid rond de fistel wc maken: wassen met warm gekookt water, afdrogen en gesmeerd met verzachtende crèmes of pasta's. Aan het einde van deze hygiënische procedure wordt een droog steriel verband op de behandelde huid aangebracht en met een pleister bevestigd.
In sommige gevallen, thuis, moet je de patiënt voeden met voedingsklysma's. Voordat je een voedende klysma zet, moet je de darmen schoonmaken met een gewone klysma. Voor het uitvoeren toevoeren middels nutriënt klysma systemen typisch infuus toedienen van medicinale oplossingen, vervanging alleen de intraveneuze naald bij de rectale uiteinde. Toepassing van de bovengenoemde inrichtingen biedt de nodige( dosering) de invoersnelheid van nutriëntmengsels in het rectum, het verlichten van de pijn van patiënten verlangens op een stoel.
Voordat de voedende klysma wordt toegediend, moet het systeem voor het druppelen van de mengsels worden gekookt en gekoeld. Tegelijkertijd moet de lamp vóór het koken van de aansluitbuizen worden losgekoppeld. Het systeem wordt direct voor de voedingsprocedure verzameld. De kolf wordt gegoten 100-150 ml van het voedingsmedium mengsel afgevuld in het hele systeem, een drukregelinrichting en pas daarna uiteinde wordt ingebracht in het rectum. Binnenkomende snelheid
voedingsmengsel in de darm moeten de aandrukinrichting te stellen, zodat de hoeveelheid van de oplossing druppeltjes niet meer dan 80-100 in 1 min. Het instellen van voedingsklysma's is een vrij complexe en verantwoorde procedure, maar haalbaar thuis. Daarom moet de eerste 2-3 sessies voedingsstof klysma zorgverleners onder toezicht en met de hulp van leerzame medisch personeel( verpleegkundigen, gezondheid bezoekers) worden uitgevoerd.
Bij het verzorgen van een patiënt thuis, is het cruciaal om te voldoen aan het regime van vochtinname en rekening te houden met de hoeveelheid geloosde vloeistoffen en vloeistoffen. Met betrekking tot het drinken van patiënten moeten de instructies van de arts goed worden opgevolgd. Bij sommige ziekten gepaard gaand met koorts, zweten, dorst van patiënten, is consumptie van een grote hoeveelheid vloeistof geïndiceerd. Integendeel, er zijn een aantal pathologische aandoeningen die worden gemanifesteerd door oedeem, hoge bloeddruk, urineproductie, of schending van thermoregulatie, waarin het noodzakelijk om een aanzienlijke vermindering vochtinname is, ondanks de dorst voor patiënten. Daarom moet de patiënt in opdracht van de arts voor een specifieke situatie het regime van vloeistofinname bepalen, waarvan de overtreding tot zeer ernstige gevolgen kan leiden.
Bij deze patiënten moet de zorgverlener een kaart bijhouden van het account van de dronken vloeistof en de uitgescheiden urine, die elke dag wordt samengevat. Hier is het noodzakelijk om de lichaamstemperatuur van de patiënt te noteren, waarvan de toename het zweten verhoogt en, bijgevolg, de behoefte van het lichaam aan vloeistof. De verzorger moet precies bij de arts weten hoeveel vloeistof de patiënt per dag kan krijgen, hoeveel keer per dag en welke dranken de voorkeur hebben.
Elke patiënt die thuis wordt behandeld, moet individuele gerechten hebben om te eten en te drinken, individueel bestek.
Dit is niet alleen van toepassing op infectieuze patiënten, die een risico op infectie voor anderen inhouden, maar ook op patiënten met andere ziekten. Het verzwakte organisme van de patiënt is vatbaar voor de werking van eventuele microben, zelfs opportunistische, die bij gezonde mensen geen ziekten en pathologische stoornissen kunnen veroorzaken. Daarom kunnen gezonde familieleden rond de patiënt drager zijn van voorwaardelijk pathogene micro-organismen die de ontwikkeling van een aantal ziekten, inclusief infectieziekten, kunnen veroorzaken. Dit maakt het noodzakelijk om individuele bekers, borden, lepels en andere gerechten voor patiënten te gebruiken.
Tussen de maaltijden Individuele servies patiënten moeten gescheiden van de rest van de familie gerechten worden bewaard in een speciale plaats, afgesloten met een schone doek. Onmiddellijk voor de maaltijd moeten de gerechten van de patiënt worden gebrand met steile kokend water, afgekoeld en pas daarna kan het worden gebruikt voor het voederen.
Het naleven van de noodzakelijke vereisten voor het wassen van vuile eetgerei van patiënten is een belangrijke voorwaarde voor het voorkomen van darmziekten in hen. De afwasmodus omvat:
a) mechanische verwijdering van voedselresten( borstel, houten lepel);
b) afwasborstel in water bij een temperatuur van 45-48 ° C onder toevoeging van detergentia en toegestaan aanbevolen gezondheidsautoriteiten hiervoor: "Progress"( 5 ug medikament per 1 liter water), "Trek '(1 g preparaat1 liter water), trinatriumfosfaat( 10 ug medikament per 1 liter water), pasta "Spetsialnaya-
2"( volgens de instructies op het etiket aangegeven), natriumwaterstofcarbonaat, natriumcarbonaat technische( J20 tot 1 g per liter water);
c) afwassen in water bij 50 "C onder toevoeging van 1% geklaarde oplossing bleekmiddel in een hoeveelheid van 10 cm tot 1 liter water;
g) het spoelen van de vaat met heet water bij een temperatuur van niet lager dan 70" C;E) het drogen van gerechten op speciale stands( gescheiden van gerechten uit de hele familie) in de kast of onder een schone droge handdoek of servet. Wassen
dineren inrichtingen( lepels, messen en vorken roestvrij metaal) worden uitgevoerd op dezelfde wijze als het wassen van vaatwerk, maar instrumenten moeten zorgvuldig koken worden gewassen, en vervolgens droog geveegd met een schone doek. Glaswerk( glazen, kopjes) worden gewassen in twee wateren of in stromend water en ingewreven met een schone handdoek. Bakjes moeten worden gewassen met heet water en worden afgeveegd met een speciaal daarvoor bestemde handdoek voor dit doel.