Genitale wratten - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Genitale wratten is een virale ziekte die de huid en slijmvliezen aantast en wordt gekenmerkt door een overgroei van het epitheel. Deze pathologie kan in de literatuur worden gevonden onder de volgende synoniemen: virale papillomen, puntige wratten, genitale wratten.

Er zijn condylomata het vaakst op jonge leeftijd, waarin een actief seksleven. De ziekte wordt slecht begrepen en, na het lezen van verschillende auteurs, zult u veel tegenstrijdigheden vinden in de aanpak en het beheer van patiënten. Ik zal je vertellen over observaties uit mijn praktijk.

Het probleem is echt acuut, zoals blijkt uit de opkomst van nieuwe vaccins tegen het virus van deze ziekte. Hieruit volgt dat in de medische wereld een groot percentage van de recidieven van condyloma, het optreden van kwaadaardige ziektes, veroorzaakt door deze ziekteverwekker. Maar over alles in orde.

De oorzaken van genitale wratten

De veroorzaker van genitale wratten is humaan papillomavirus( HPV).Het is een DNA-bevattend virus dat zich vermenigvuldigt in de kernen van epitheelcellen( huidcellen en slijmvliezen).Momenteel zijn er ongeveer honderd variëteiten bekend, maar de 6 en 11 soorten zijn meestal verantwoordelijk voor genitale wratten. Deze typen veroorzaken, zoals de auteurs beschrijven, geen kanker en precancereuze aandoeningen, maar dit is een 'tweesnijdend zwaard'.Alle virussen hebben de neiging te muteren en het is mogelijk dat wanneer je mijn artikel leest, alles heel anders zal zijn.

Het tweede punt: er is geen garantie dat het lichaam andere soorten HPV mist, gevaarlijker. Typen zoals 16, 18, 31 en 33 veroorzaken veel minder genitale wratten, maar zijn verantwoordelijk voor kanker en precancereuze aandoeningen.

Infectie met condylomas komt seksueel voor of bij het passeren van het geboortekanaal. Nadat het in de huid en de slijmvliezen is doorgedrongen, dringt het door in nieuwe en nieuwe cellen. Het contactpad( door kleding) wordt slecht begrepen en als het wordt gevonden, is het zeldzaam, omdat de pathogeen in de externe omgeving onstabiel is.

De persoon met al ontwikkelde symptomen is bijzonder gevaarlijk. Gedurende een zeer lange tijd kan het virus zich in een latente toestand bevinden, zonder zich op enigerlei wijze te manifesteren, en daarom duurt de incubatie( latente) periode van enkele weken tot verscheidene jaren, of kan deze zich niet openbaren. Hiervoor hebben we een 'trigger hook' nodig, die ik twee woorden zal noemen: een afname van de immuniteit. Heel vaak zijn het seksueel overdraagbare aandoeningen( SOA's), omdat in het genitale gebied, waar condylomen zijn gelokaliseerd, de beschermende krachten van het organisme afnemen. En daarom beschouw ik het als een vergissing om slechts één genitale wrat of HPV te behandelen. Als het immuunsysteem op orde is, kan het virus zich niet vermenigvuldigen, maar op de een of andere manier iemand schade toebrengen.

Symptomen van genitale wratten

De genitale wrattenkliniek kan volgens verschillende scenario's doorgaan:

1) Waarschijnlijk het gunstigst wanneer een persoon een virus draagt ​​en de ziekte zich niet manifesteert. Deze toestand wordt drager genoemd. Als het individu normale immuniteit "werkt" en met deze compenserende vermogens van het lichaam, dan kan hij veilig en lang leven met HPV, niet wetend. Immers, ons lichaam bevat veel virussen, en dit is een positief punt dat hij "niet rust", antilichamen( beschermende stoffen) produceert en bijdraagt ​​aan deze normale immuunrespons.

2) De ziekte ontwikkelt zich wanneer op een bepaald moment specifieke huiduitslag is. De meest voorkomende lokalisatie van genitale wratten bij mannen is de frenum van de voorhuid, de eikel, het scrotum. Bij vrouwen, de schaamlippen, de clitoris, de opening van de urethra, de baarmoederhals, de vagina. Beide geslachten hebben een perineum, een anale opening, een rectum en de oropharynx. De oorzaak van extra-sekse lokalisatie kan anale, orale seks zijn.

De uitslag zelf heeft een ander uiterlijk: in de klassieke versie zijn het papels( een kwaadaardige formatie die boven de huid uitsteekt) op een dunne steel. De hoeveelheid condyloma van de speldenknop tot de grootte met een walnoot. Wanneer ze beginnen samen te smelten, begint hun uiterlijk op bloemkool te lijken. De kleur van de papels is roze, rood of de kleur van de normale huid.

Klachten over jeuk, pijn meestal niet.

Foto van genitale wratten

Genitale wratten: 1. bij vrouwen 2. bij mannen 3. op de anus

Deze meest spitse condylomas kunnen zelfstandig passeren, kunnen ongewijzigd blijven of kunnen groter worden.

HIV - geïnfecteerde ziekte wordt gekenmerkt door kwaadaardige natuurlijk een groot aantal laesies, neiging tot terugval.

Bij zwangere als gevolg van de versterking van het immuunsysteem niet alleen zichzelf, maar ook op het lichaam van het kind, genitale wratten beginnen vaak om mezelf eraan te herinneren, hebben de neiging om te groeien in omvang, worden in nieuwe plaatsen. Mogelijke infectie van het kind bij het passeren van het geboortekanaal.

diagnose van genitale wratten

Bij het eerste teken van de ziekte moet een arts te raadplegen: dermatoloog, gynaecoloog, uroloog, chirurg, KNO - arts( in de lokalisatie van wratten in de mond).Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met brede condyloma's voor syfilis, plaveiselcelcarcinoom en scabieuse lymfaplasie.

Wanneer u voor het eerst bezoekt, moet u tests voor alle SOA's met uw seksuele partner( inclusief bloed voor HIV) uitvoeren. Volgens mijn observaties worden genitale wratten vaak gecombineerd met een infectie zoals trichomoniasis. Vrouwen nemen cytologie van de cervix, colposcopie wordt uitgevoerd. Bij mannen, dezelfde cytologische methode( stuk materiaal voor onderzoek), urethroscopie( met urethrale locatie, instrumenteel onderzoek ervan).Het DNA van het papillomavirus wordt gedetecteerd met PCR( polymerasereactie).

Behandeling van genitale wratten

De vraag rijst vaak: "Kan ik van dit verraderlijke virus afkomen?"Er zijn verschillende meningen, maar ik geloof het niet. En om zijn aantal te verminderen en vreedzaam te leven is ja. Nu hebben ze hoge verwachtingen van vaccinatie. In Rusland wordt het vaccin gardasil genoemd. Ik, bijvoorbeeld, in mijn praktijk, haast je niet om onmiddellijk condylomas te verwijderen. Ik ontdek de reden( bij seksuele lokalisatie vaker ZPPP) en na de behandeling beginnen deze meeste huiduitslag af te nemen in maten of propoderen zichzelf. Verder in de loop van de behandeling of erna, neem ik een toevlucht tot verwijdering.

Verwijdering van genitale wratten gebeurt op verschillende manieren en de keuze hangt af van het volume van huiduitslag.

1) Chemische methode - toepassing van verschillende chemische stoffen( solcoderm, podofyllotoxine, vloeibare stikstof).Het wordt gebruikt voor kleine huiduitslag. Heel vaak wordt de methode per ongeluk door de gewone man alleen gebruikt. Maar ik wil je wel zeker van deze methode, ook is een kunst, en als overschotten druppelen drug, wacht littekens met een bruto-effecten( zoals een gedeeltelijke of volledige phimosis - onvermogen om het hoofd van de penis bij mannen te openen).

2) Chirurgische - wratten excisie met een scalpel of vanzelf over uretoroskopa urethra.
3) Fysiek - lasertoepassing, elektrocoagulatie( huidige ontladingen).

De laatste twee methoden worden gebruikt voor volumetrische huiduitslag. Gebruik bij het behandelen van genitale wratten altijd immunomodulators( tsikloferon, neovir, pyrogenal).

Tijdens de behandeling moet geslachtsgemeenschap worden vermeden totdat de wond volledig genezen is en als SOA's worden gedetecteerd - tot volledige controle.

Een van de meest populaire volksmethoden om van genitale wratten af ​​te komen is behandeling door stinkende gouwe. Trouwens, zijn sap wordt verkocht in apotheken, maar er moet aan worden herinnerd dat dit een chemische methode is en wordt uitgevoerd om complicaties te voorkomen, alleen door een arts. Werkt met kleine huiduitslag.

complicaties van genitale wratten

Als grammotno de aanpak van de kwestie van de behandeling van genitale wratten, de ziekte laat geen gevolgen.

Piekvormige condylomen, kunnen bij het negeren van de behandeling worden gezeurd, gewond raken door kleding, tijdens het wassen. Gevallen van degeneratie van kanker worden beschreven. Er moet aan worden herinnerd dat dit altijd een signaal is voor een persoon dat het lichaam niet in orde is.

Preventie van genitale wratten

preventie tot casual seks, condooms, chemische oplossingen( miramistina, chloorhexidine), zetpillen( "Hexicon") nadat ze te vermijden.

Raadpleging van een voorkenner:

Vraag: 3 jaar geleden leed ik aan genitale wratten. Kan ik een kind veilig bedenken en verdragen?
Antwoord: Voordat je zwanger raakt, moet je volledig gescreend worden op SOA's.

Vraag: Kan ik genitale wratten in het zwembad opvangen?
Antwoord: dergelijke gevallen worden niet beschreven. Het virus is niet stabiel in de externe omgeving.

Vraag: Wat is uw mening over vaccinatie?
Antwoord: Drugs( gardaksil) werden getest in Rusland. U kunt geloven dat ze veilig zijn. Maar aan de mate van effectiviteit kan worden beoordeeld door het verstrijken van de tijd.

Arts dermatoloog, venereoloog Mansurov A.S.