Enuresis bij kinderen en volwassenen - Oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Enuresis is, net als Ariadne's draad bij het zoeken naar een ziekte, geen ziekte, het is slechts een van de manifestaties van een ziekte. Enuresis is onvrijwillige urine-incontinentie. In de medische praktijk is ontwikkeld dat deze term meestal wordt begrepen als onvrijwillige nachtincontinentie bij kinderen. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat het woord "onwillekeurig" een volledig gebrek aan controle van de hersenschors impliceert, d.w.z.bewustzijn. Dus als een persoon een aandrang voelt om te urineren, maar geen urine kan vasthouden, is dit een fundamenteel ander pathologisch proces, dat gewoonlijk incontinentie wordt genoemd( urine-incontinentie).

En hoe zit het met pasgeboren baby's? Het blijkt dat ze worden geboren met een "enuresis"?Ja. Maar voor hen is dit de norm, omdat controle van het plassen wordt gevormd vóór de leeftijd van 5 jaar. Daarom is het legaal om te praten over pathologie als het kind ouder is dan 5 jaar.

Oorzaken van enuresis

De realisatie van onvrijwillig urineren vindt plaats via het zenuwstelsel, ongeacht de oorzaak die dergelijke stoornissen heeft veroorzaakt. Het feit dat de verordening van de plassen gebeurt op twee niveaus: de eerste - het ruggenmerg( buiten ons bewustzijn, als gevolg van zijn onvrijwillig urineverlies optreedt bij zuigelingen met ongeveer 1,5-5 jaar), de tweede - de hersenen( pons, cerebrale cortex).De laatste zorgt, zoals bekend, voor de aanwezigheid van ons bewustzijn, waardoor we ons gedrag, onze acties, waaronder plassen, kunnen beheersen.

Nu begrijp je zelf dat de oorzaak van enuresis het effect van de hersenschors uitschakelt. Voor de duidelijkheid schema:

ziekten waarvan de symptomen enuresis

eerste plaats behoort tot de frequentie van voorkomen van verstoring van de vorming rechtstreeks reflex of zijn onvoldoende stabiliteit en kwetsbaar zijn. Het is natuurlijk een kwestie van jonge kinderen. Vanwege de extreme emotionaliteit kinderen, elke conflictsituatie produceert trauma , en net gevormde zenuwbanen die verantwoordelijk zijn voor urine controle, blootgesteld aan intense zenuwimpulsen uit de naburige centra van de hersenen. En 's nachts, wanneer de cortex van de hersenen wordt uitgezet, dit effect leidt voor het volledig uitschakelen controle, en het vullen van de blaas zenuwimpulsen van de laatste gesloten de reflexboog op het ruggenmerg niveau is onvrijwillig urineren.

Een sterke slaap, waarin de drang om te urineren het kind niet wakker maakt, kan ook leiden tot enuresis.

Minder vaak voorkomende oorzaak van enuresis kan de volgende ziekten te maken: - urineweginfectie -

ontsteking van de blaas, urethra, voorhuid bij jongens vulva bij vrouwen. In dit geval neemt het aantal pulsen dat vanuit de blaas wordt verzonden dramatisch toe en bereikt het een bepaalde limiet, waardoor ze een reflex kunnen initiëren op het niveau van het ruggenmerg;
- -ruggenmergletsel , vergezeld van afwijkingen van de bekkenorganen.

Bij volwassenen, plus de psychologische problemen, verwondingen en infecties:
- diabetes insipidus - een schending van de productie van antidiuretisch hormoon( ADH), het belangrijkste effect daarvan is om het vasthouden van water in het lichaam tijdens de nacht;
- Multiple Sclerosis ;
- blaasstenen ;
- chronisch nierfalen .

Opgemerkt moet worden een vrij zeldzame vorm - enuresis bij jonge mannen op de achtergrond van volledig lichamelijk welzijn. Dit gebeurt meestal op de leeftijd van 15-18, tijdens de periode van de grootste seksuele activiteit. Het punt is dat het centrum van regulatie van seksueel gedrag en corticale representatie van de blaas vrij dicht bij elkaar liggen. Dus, bij hyperexcitatie van de eerste, worden zenuwimpulsen overgedragen naar het centrum van urineren, en wordt een team naar de blaas gestuurd. Er is een onvrijwillig plassen. In de toekomst gaan dergelijke omstandigheden vanzelf over in de aanwezigheid van een regulier seksleven. Wanneer deze seksuele opwinding centrum wordt verminderd en de processen in de hersenen terecht komen.

Naar welke arts moet ik tekenen van enuresis

aanvragen?

geval van een ziek kind, moet u eerst de kinderarts bezoeken. Hij zal al het nodige onderzoek te wijzen en uit te vinden de reden is, komt u direct begeleiden naar het profiel expert. De laatste kan een psycholoog, therapeut, psychiater, voor kinderen Urologie, andrologie, neuroloog, endocrinoloog zijn.

Volwassenen die lijden aan enuresis, moet het origineel wenden tot de uroloog, behalve wanneer er een rugletsel, of de hoofdhuid. In dit geval is een raadpleging van een neuroloog vereist.

1) urineonderzoek, complete bloedbeeld, bloedchemie( ureum, creatinine, bloedsuiker,. ..) met het oog op infecties en chronische ziekten te voorkomen:

Om de ziekte, die is uitgegroeid tot een oorzaak van enuresis is het mogelijk om een ​​aantal onderzoeken wijzen diagnosticeren.
2) echografie van de nieren, blaas, inwendige organen.
3) Overzicht en intraveneuze urografie met cystografie.
4) Cystoscopie.
5) Het gehalte aan antidiuretisch hormoon( ADH).
6) Raadpleging van een neuroloog, psychiater of psychotherapeut.

Behandeling van enuresis bij kinderen en volwassenen

Op het huidige niveau van de ontwikkeling van de geneeskunde zijn er tal van methoden voor de behandeling van enuresis. Met de juiste diagnose en behandeling kan het effect vrijwel altijd worden bereikt. Het hoofdprincipe is een alomvattende aanpak van de impact op het causale pathologische proces. De volgende beïnvloedingsmechanismen zijn mogelijk:

• daling van de urineproductie 's nachts;
• afname van het aantal pulsen afkomstig van de blaas;
• invloed op emoties;
• verwijdering van ontsteking.

Het eerste ding om speciale drinken modus, die niet wordt aanbevolen vochtinname gedurende twee uur voor het slapen gaan observeren. Compliance slapen en waken volgens leeftijd is net zo belangrijk als het regime in staat is om te slapen normaliseren. Belangrijk en psychologische vrede , met inbegrip van de noodzaak om de cartoons en computerspelletjes te sluiten voor het slapengaan. Soms kan alleen naleving van regimes het kind snel bevrijden van enuresis. Bij het identificeren

neurotische factor psychocorrectie getoond samen met vitamine therapie en benoeming sedativa. Ik wil een beetje aandacht besteden aan een specifieke situatie, die heel vaak voorkomt - het is een conflict tussen ouders. Dit is de oorzaak van de sterkste ervaringen in het kind. Extern, kun je niet merkt de verandering in het gedrag van het kind, en bij de verkiezingen, kon hij het niet toegeven. Als ouders niet van toepassing op dit probleem met de nodige aandacht, is de kleine man nog verergerd door een minderwaardigheidscomplex, en kunnen de gevolgen veel ernstiger enuresis zijn. Daarom heb ik een kleine afscheid van alle jonge ouders om attent en respect voor uw kinderen, want het is een aparte planeet, een wereld waarin het concept en de regels zijn zeer verschillend van de werkelijkheid. Bij het identificeren van

hebben een kind met enuresis urineweginfecties toont antibiotica, kruiden en uroseptikov( 3,0 manural keer, FURAMAG 50 mg 3 keer per dag, 7-10 dagen Lingonberry bouillon 1/2 kop 1 keer per dag,10 dagen).Bij het identificeren

verhoogde tonus van de blaas aanbevolen benaming m-anticholinergica( bijvoorbeeld tolterodine 1 tablet( 2 mg), 2 keer per dag, 2-3 maanden), waarbij de spierlaag van de blaas te ontspannen en bijgevolg deze kan meer accumulerenurine, zonder een gevoel van aandrang tot urineren te veroorzaken. Wanneer

bewezen inbreuk tarief toewijzing ADH ( antidiuretisch hormoon) analoog getoond opdracht sinteticheskigo - Minirin( 1 tab( 100 microgram) bedtijd, 1 maand).Dus 's nachts zal minder urine worden geproduceerd en dit zal enig effect hebben.

Het complex ook wenselijk fysiotherapie, fototherapie, muziektherapie, etc. Bij gebruik

enuresis aerophytotherapy een gunstig effect: . Binnen gesproeid mengsel van etherische oliën van salie, lavendel, koriander in een verhouding van 3: 2: 1.Gebruik voor elke procedure 2 tot 5 druppels van een mengsel van oliën in 30 ml van een van de vermelde vergoedingen. Gebruik voor verneveling een ultrasone inhalator. De sessie duurt dagelijks 5 tot 15 minuten of om de andere dag. De eerste sessie duurt 1 - 2 minuten. De loop van de behandeling is 15 - 20 sessies.

In gevallen van spinale letsels of urolithiasis - chirurgische behandeling.

Volwassenen basis van de behandeling van enuresis - behandeling van de ziekte, die tot de onvrijwillige lekken van urine.

enuresis ouderen

Bij ouderen vaak chronische aandoeningen( BPH, diabetes, hypertensie, lage rugpijn, etc.). Nerve vezels dunner, atrofie, en niet meer in staat de zenuwimpuls de cerebrale cortex te houden, en dusplassen vindt plaats, zoals bij zuigelingen, via het ruggenmerg. Het is buitengewoon moeilijk om dergelijke gevallen te corrigeren, dat is de natuur. Het is bijna onmogelijk om tegen de natuurwetten in te gaan. Vaker wel dan niet het eindigt installeren cystostomy( dat wil zeggen, de buis in de blaas).

Denk eraan: start de behandeling nooit zelf! Alles is strikt volgens het recept van de arts en onder zijn controle!

voorspellen

Samenvattend al het bovenstaande, moet worden opgemerkt dat de kinderen enuresis heeft een functioneel karakter, en met tijdige behandeling naar de dokter prognose overwegend gunstig. Daarom, als u merkt dat uw kind nat van de matras, in ieder geval, maak je geen zorgen, wees geduldig, naar het ziekenhuis, en alles zal goed zijn.
Maar bij volwassenen, zelfs in geval van ernstige ziekten, verwondingen, enuresis altijd worden gecorrigeerd. Belangrijker nog, vergeet niet: het succes van de behandeling is altijd afhankelijk van de tijdige behandeling naar de dokter!

Doctor Soloyan D.V.