Teniarinhoz( runderlintworm) - oorzaken, symptomen en behandeling. MFS.

Teniarinhoz is een chronisch beloop van biohelminthosis, dat overal wordt geregistreerd. Een hoge incidentie van deze ziekte is geregistreerd in landen van Afrika, Zuid-Amerika en Australië.In Rusland de hoge incidentie wordt geregistreerd in de Yamalo-Nenets Autonome District van de Tsjetsjeense Republiek, de Republiek van Altai, Komi, Dagestan en anderen, die varieert 1,1-10 of meer gevallen per 100.000. Bevolking. In Rusland, naast de bovenbeschreven teniarinhoza gebieden bij een specifieke frequentie optreedt in Udmurtia, Perm grondgebied de Krasnoyarsk, Novosibirsk regio, het gebied Krasnodar, regio Orenburg, de Republiek Mariel. In andere gebieden van de Russische Federatie kunnen individuele gevallen van artritis met een lage incidentie in de regio worden geregistreerd.

teniarinhoza - parasitologisch menselijke ziekte veroorzaakt door helminthen runderen lintworm, en wordt gekenmerkt door disfunctie van het maagdarmkanaal en een neiging tot chronisch verloop van de ziekte.

Oorzaken van teniarinhoza

Pathogeen wormziekte - een vertegenwoordiger van de klasse Lintwormen, een soort van keten - runderen lintworm( Toeniarhinchus saginatus).Dit is een vrij grote worm, een gemiddelde lengte van 6-7 meter( van 4 tot 12 meter).Runderen lintworm bestaat uit een kop, nek en proglottids of strobiles( segmenten), waarvan het aantal groot is - tot 2000 stks. Volwassen segmenten, zoals andere helminthen, worden geplaatst in de distale en baarmoeder zijn volwassen( respectievelijk parasiet hermafrodiet), ze gevuld oncospheres( eieren) in een hoeveelheid tot 150 stuks per segment. Kenmerken van de ketting - 4 zuignappen op het hoofd, het vermogen van de segmenten om onafhankelijk van elkaar op het gras te kruipen, de aanwezigheid van elk segment van zijn eigen reproductieve systeem.

Over is de overtuigende gastheer van een mens. In het menselijke lichaam parasitaire volwassen seksueel volwassen kikkervisje, respectievelijk, de persoon wijst eieren met uitwerpselen in het milieu. Segmenten van de ketting kunnen onafhankelijk van het lichaam van de patiënt wegkruipen na de ontlasting. De segmenten worden geïdentificeerd op de 80e dag na het moment van invasie( infectie).

volwassen exemplaren van runderen lintworm

tussengastheer - runderen, herten, zebra, yak, buffel en anderen. De tussengastheer wordt geïnfecteerd door het eten van oncospheres tijdens de voeding( met gras, aarde).Spierweefsel ontwikkelt cysticerca of Finnen( larven van de kettingworm), die gemiddeld in 4-5 maanden gevaarlijk worden voor menselijke infecties.

tussengastheer runderen lintworm, en rundvlees lintworminfectie besmettingsbron voor de mens

infectie mechanisme - de voedingswaarde en de manier - het eten. Menselijke infectie vindt plaats door rauw of slecht verwerkt vlees dat Finnen bevat( invasieve larven). zieke persoon om de mensen om hen heen niet besmettelijk hexacanth moet de hele weg naar de ontwikkeling van de larven in de tussenliggende gastheer, die gevaarlijk zijn voor menselijke besmetting zijn.

Gevoeligheid voor shtayearhinose is universeel, volwassenen lopen meer kans ziek te worden.

hexacanth runderen lintworm

cyclus van de runderen lintworm:

Eieren met de ontlasting in het milieu terechtkomen( ze zijn gevestigd in strobilae - segmenten actief te bewegen), uit eieren hexacanth( op gras, bodem, hooi).Oncosphere voldoende stabiel in het milieu - is lage temperatuur gehouden( praktisch kan overwinteren in de bodem handhaven) worden gedood bij hoge temperaturen( tot 29-37º) onder invloed van ultraviolette stralen. Dieren worden besmet door het eten van gras dat is besmet met uitwerpselen van een ziek persoon.larven in het maagdarmkanaal van een tussengastheer, waarbij de darmwand doordringen in de bloedvaten en door het lichaam uitspreiden. Ze worden afgezet in de spier of bindweefsel intermuscular zlementy( hart, de tong, het kauwen, het skelet), die worden omgezet in cysticercus( Finn) voor ongeveer 4-5 maanden.
De levensduur van Finnen in het gastheerorganisme is ongeveer 8-9 maanden, waarna ze sterven. Als tijdens deze periode Finn ingenomen( het eten van vlees measled) Cysticercus scolex bochten, wordt het aan het slijmvlies meer twaalfvingerige darm 12 en bestaat uit volwassen individuen bevestigd. De duur van het parasiteren van runderlintworm bij mensen is ongeveer 20 jaar.

Ontwikkelingscyclus van runderketen

Immuniteit na de overgedragen schaduwarhinose is niet steriel, onstabiel.

Pathogene werking

runderen lintworm bij de mens:

1) een mechanisch effect( zuignappen, de segmenten activiteiten), verminderde secretorische en motorische functies van het maagdarmkanaal( catarrale ontsteking van het darmslijmvlies);
2) uitlokken van pijn bij het door de segmenten bauginievuyu flap( appendicitis);
3) de accumulatie van ketens in de darm leidt tot darmobstructie of -ontsteking;
4) tekort aan waardevolle voedingsstoffen vanwege hun intensieve consumptie door keten;
5) sensibilisatie van het lichaam( ontwikkeling van een allergische reactie).Symptomen

teniarinhoza

toewijzen vroege en late( chronisch) teniarinhoza stap. Vroeg stadium weinig bestudeerd als gevolg van onuitgesproken of geen symptomen, dus om in een vroeg stadium wordt geacht te zijn gewist en oligosymptomatic. In de chronische fase

teniarinhoza 4 belangrijke syndroom

1) asthenovegetative( zwakte, malaise, vermoeidheid, slecht slapen, duizeligheid, hoofdpijn, prikkelbaarheid);
2) dyspeptische( misselijkheid, soms braken, brandend maagzuur, instabiliteit stoel - opluchting vaak, maar soms de neiging tot constipatie, speekselen - overmatige speekselvloed);
3) buik( buikpijn zonder vaste coördinaten: - epigastrische pijn in de iliacale regio - kan een buikpijn gebied de onderbuik links of rechts);
4) significante veranderingen in eetlust( verminderde eetlust abrupt overgaat in een toename).

Soms één enkel bewijs van de aanwezigheid van de ziekte is het ophoesten van helminthen en segmenten van de darm zonder dat klachten van de patiënt.

In het algemeen is de analyse van het bloed: zelden eosinofilie klein( een stijging van eosinofielen), leukopenie( verlaagd aantal witte bloedcellen), bloedarmoede( verminderde rode bloedcellen, hemoglobine).

In de studie van maagsap - een daling van de zuurgraad in 70% van de gevallen.

Bij röntgenonderzoek van de darm - wordt gemarkeerd afvlakking van het slijmvlies van de dunne darm reliëf.

Complicaties teniarinhoza

- Darmobstructie door de ophoping van individuele lintworm en overlappen darmlumen;
- Perforatie( opening) van de darmwand door de keten en de ontwikkeling van peritonitis;
- Ontstekingen( pancreatitis, appendicitis, cholangitis, DZHVP);
- Atypische locatie van de parasiet( galblaas, appendix, neusholte).

De prognose van de ziekte is in de meeste gevallen gunstig.

teniarinhoza

Diagnose is moeilijk vanwege de huidige malosimptomatichnogo parasitosis. Basic methoden in de diagnose:

1) Collection epidemiologische geschiedenis( het werkelijke verbruik van rauw vlees of thermisch maloobrabotannogo tussengastheren);
2) uitgevoerd uit het feit dat intestinale parasiet mobiele segmenten tijdens de ontlasting en daarna;
3) schouwen feces en perianale schrapen latere differentiële diagnose tussen rundvlees lintworminfectie en teniasis( microscopie segmenten gedetecteerd met detectie uterus met zijtakken - teken ovotsist runderen lintworm);
4) Algemene bloedtest( eosinofilie, leukopenie, anemie);
5) Röntgendetectie van de parasiet in de darm.

Differentiële diagnose wordt uitgevoerd met teniosis en diphyllobothriasis.

Behandeling teniarinhoza

Ontworming wordt uitgevoerd met de hulp van antiparasitaire middelen uitgevoerd.

1) Aan de vooravond en tijdens de behandelingsdagen - slakloos dieet.
Besshlakovaya dieet vklyuchaetv volgende principes:
- uitgesloten van het gebakken voedsel, vettig, gerookt, gezouten en zoete;
- moet aanwezig zijn in het dieet van vetarme soepen, soep, rijst, boekweit, zuivelproducten, magere vis, brood van tarwemeel, fruit, thee, gelei;
- het is ten strengste verboden: bieten, kool, knoflook, radijs, spinazie, bonen, abrikozen, druiven, perziken, kruisbessen en frambozen, gierst grutten, gort, melk, frisdrank, koffie, chocolade, alcoholische dranken;
- om in kleine porties 5-6 keer per dag te eten.

2) Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van teniarinchosis is fenasaal volgens een van de twee schema's.
- 's avonds een licht avondmaal, dan ½ theel.natriumbicarbonaat in ¼ kopje gekookt water, na 10-
15 minuten verdund in 1/2 kop gezoete watersuspensie van fenasal( een door een arts voorgeschreven dosis, een gemiddelde voor een volwassene is 2-3 gram);
- 's morgens op een lege maag dezelfde procedures in dezelfde volgorde.

Na het ontvangen van fenasaal, sterft de parasiet en komt uit natuurlijk in de daad van ontlasting, zijn geen extra maatregelen nodig.

De patiënt moet dagelijks van kleding wisselen. De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. De effectiviteit van de behandeling wordt beoordeeld door de afwezigheid van segmenten van runderlintworm in ontlasting gedurende de volgende 3 maanden.

3) Alternatief geneesmiddel - biltride( prazikvantel), eenmaal in een dosis, dat
de behandelende arts zal voorschrijven.

4) Fytotherapie( droog mannelijk extract in capsules, pompoenpitten).
Aan de vooravond van dehelminthization zet een reinigende klysma, een klysma wordt ook gedaan op de ochtend van ontwormen, na het innemen van het medicijn( na 1,5 uur) een zout laxeermiddel. De patiënt drinkt de hele dosis binnen 30 minuten( vaker zijn het gelatinecapsules).Als er gedurende 3 uur geen ontlasting was, breng dan opnieuw een reinigende klysma aan, dit zal de parasiet uit de darm helpen.

Controle van de effectiviteit van de behandeling wordt na 3-4 maanden uitgevoerd. De patiënt wordt 2 keer per jaar 2 jaar geobserveerd.

Preventie van artritis

• Elimineer de mogelijkheid om rauw of semi-rauw vlees( rundvlees) te eten.
• Inspecteer het vlees grondig voor het verwerken op de aanwezigheid van een Fin( larven van runderlintworm), de larven in het vlees zijn niet altijd zichtbaar, maar als u goed kijkt, ziet u het.

Goudvink Finnen in vlees

• Grondige warmtebehandeling van vlees om worminvasie te voorkomen: temperatuur niet minder dan 80 graden binnen het stuk en een duur van ten minste 1 uur;Finnosevlees is niet bestand tegen langdurige bevriezing( bij -15 graden gedurende 5 dagen).
• Een zorgvuldige houding ten opzichte van de eigen gezondheid( wanneer er symptomen zijn van ziekte of ongemak in het anusgebied, contact opnemen met de arts voor onderzoek en mogelijk ontwormen).
• Enquête over de epidemie.indicaties van personen van bepaalde beroepen: herders, melkmeisjes, kalveren, veehouders.
• Studie van karkassen op de aanwezigheid van Finnen in vleesverwerkende bedrijven.

Arts infectieziekten Bykova N.I.