Urīnpūšļa aplāzija - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

nieru aplāzija un urīnvada - ir iedzimta anomālija no uroģenitālās sistēmas, kas izpaužas pilnīgu neesamību vienas vai abām urīnvadu. Atbilst vienpusīgs un abpusējas aplāzijas urīnvada. Otro slimība nav savienojama ar dzīvību, tāpēc klīnika Urologicals apsver tikai vienpusēju ureteral aplāzija.

kreisās uz labo: aplāzija no kreisās nieres un urīnvada, aplāzija no labās nieres un urīnvada ar atrašanās kreisās ureteral diafragmu, aplāzija no kreisās nieres ar sohranieniem urīnvada( urīnvada nepilnīga aplāzija)

iemesli aplāzija urīnvada

Uzticama cēloņi kroplības Uroģenitālās sistēmas ir grūti zvanu. Zinātnieki apgalvo, ka šajā spēlē lomu gan iekšējie, gan ārējie faktori. Starp iekšējiem faktoriem, var identificēt hormonālo vielmaiņu grūtniecēm saistītas hroniskas slimības, kopā ar anēmiju un hipoksija, kā arī sistēmisko slimību saistaudu.

Attiecībā uz ārējiem faktoriem, tiek uzskatīts, ka attīstība aplāzija no urīnvada, kā arī citas attīstības anomāliju dažādu orgānu piedalīties infekcijas, īpaši masaliņām un toksoplazmoze, pastāvīgu stresu un traumatisku traumas grūtniecības laikā.Arī Amerikas Savienotajās Valstīs veica speciālus pētījumus, kas liecina, ka anomālijas iekšējo orgānu, tostarp nieres, lielā mērā ietekmē jonizējošo starojumu.

gandrīz vienmēr apvienojumā ar urīnvada aplāzija aplāzija vai aģenēze nieres tajā pašā pusē.Tajos retajos gadījumos, kad pacienti ir dzimuši ar normālu nieru un urīnvada trūkumu to īsā laika periodā tas atrofija. Simptomi

aplāzija urīnvada

Raksturīgi, aplāzija urīnvada ir bez simptomiem. Bieži vien tas ir nejauši atrast pārbaudes Uroģenitālās sistēmas par dažām citām slimībām laikā.

Tajā pašā laikā, ja ir nepilnīgs urīnvadu aplāzija, kura laikā dobuma urīnpūšļa paplašina nelielu tvertni, izklāta ar epitēlija cistisko tā infekcija var rasties. Iemesls tam ir turpinās stagnācija urīna šajā procesā.Šādā situācijā pacienti sāk svinēt sāpes jostas reģionā un gūžas kauliem, drudzis, un urīna traucējumi, kas izpaužas kā palielināts urīna steidzamību un urīna duļķainība.

Ja persona ir kādi iedzimtas anomālijas, vai vienu no saviem radiniekiem ar iedzimtu nieru slimībām, ir nepieciešams izpētīt un veselībai Uroģenitālās sistēmas. Papildus iepriekš minētajām sūdzībām, ir tieša norāde, lai ārstētu pacienta uz urologs.

Diagnostics aplāzija urīnvada

Vispār urīna analīzi, kas tiek veikta bez izņēmuma pacientiem ar patoloģiju uroģenitālās sistēmas, tas ir iespējams, lai atklātu nelielu daudzumu eritrocītu un leikocītu. Jāatzīmē, ka šādas analīzes tiek novērota tikai pēc inficēšanās urīnizvadkanāla, tajā latento gaitā urīnā ir pilnīgi "kluss".

«zelta standarts", kas diagnozes pārbaudes aplāzija urīnvada var uzskatīt ekskrēcijas urography. Metode pamatojas uz intravenozas kontrastu, kam seko rentgenstarus urogenitālās sistēmas. Vairumā gadījumu kontrastu izvēle tikai vienu punktu. Pēc daļējas urīnvadu aplāzija varētu atklāt kontrasta plānas sloksnes, kas norāda daļēju ureteral caurlaidības.

ekskrēcijas urography: aplāzija urīnvada

Ultrasonogrāfija, kas tiek veikta visiem pacientiem ar patoloģiju orgānu mazā baseina, atklāj samazināšanos izmēru vai pilnīgu neesamību nieres uz skarto pusē.Tā kā ultraskaņas ļauj vizualizēt tikai parenhimatozo orgānu, urīnvada pati, vai drīzāk tās trūkums, vairumā gadījumu tas iet neievērota.

Dažās slimnīcās, kas ļauj iekārtu un kvalificēti ārsti veica jaunu cystoscopy un urīnpūsli. Tas dod iespēju redzēt atvēršanu urīnvada, kura gadījumā aplāzija no tā, ir pilnīgi vai daļēji slēgta.

Ārstēšana aplāzija urīnvada

Asimptomātiska slimības gaita pacientiem tiek parādīti tikai periodiski novērojumi no urologa. Viņiem nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Veicot urīnvadu pēkšņas infekciju, kuras simptomi ir aprakstīti iepriekš, ieteicams veikt operāciju, lai noņemtu šo veidojumu.

Operatīva pieeja vēdera sānu virsmai ir griezums. Tukšie tauki tiek izvadīti caur nesegtu un akūtu ceļu, un no apkārtējiem audiem izdalās urīnpūšļa. Tas ir inficēts ar urīnvada pēdu un saistās pie pamatnes. Nākamais mezgls iegremdēts urīnpūšļa sienā.Lai to paveiktu, ap ķemmīti tiek uzlikts šuvju šuves, kas rada cilpu, kurā urīnceļu iegremdē.

Nākamais operācijas solis ir noņemt atlikušo urīnvada daļu. Tas tiek noņemts tieši tāpat kā iepriekšējā gadījumā.Pēc urīnvada ligzdošanas pēdējais tiek nogriezts. Pārveidotā niera, kas atrodas aizmugurē esošās telpas mīksto audu dziļumā, nepārvietojas, jo tās novēršana apdraud asiņošanas risku.

Drenāžas tiek uzstādītas retroperitoneālajā telpā, kuras tiek novadītas uz vēdera aizmugures virsmas. To formulēšanas mērķis ir novērst atlikušo asiņu un iekaisuma šķidrumu.

Darbība beidzas ar operatīvās brūces slāņa slāņa šuvēm un aseptisku pārsēju. Dažos gadījumos urīnizvadkanāla katetru ievieto, lai neradītu spiedienu urīnpūslī.

Tā kā indikācija pirms operācijas bija urīnpūšļa infekcija, pēcoperācijas periodā nepieciešama aktīva cistīta ārstēšana. Lai to izdarītu, tiek ievadītas plaša spektra aktivitātes antibiotikas, piemēram, ceftriaksons vai gatifloksacīns, kurus ievada intravenozi un intravesīzi, izmantojot iepriekš izveidotu urīnizvadkanālu.

Rehabilitācija pēc slimības

Jebkura ķirurģiska procedūra caur retroperitonālu telpu ir diezgan traumējoša, tāpēc pacientiem vispirms jāievēro gulētiešana pēc operācijas.Šajā ļoti stadijā ļoti svarīga ir pareiza ķirurģiskās brūces saglabāšana sekundāro infekciju profilaksē.Aseptiskas apretūras ikdienas maiņa palīdz novērst infekciju ķirurģiskajā vietā.

Kopā ar citām rehabilitācijas metodēm aktīvi tiek izmantota fizioterapeitiskā ārstēšana, kas ietver magnetoterapijas, darsonvalizācijas, pretsāpju līdzekļu elektroforēzes un UHF lietošanu. Kontrindikācijas fizioterapijas pielietošanai var kalpot jau attīstītiem infekcijas procesiem ķirurģiskās brūces vietā.

Uztura un dzīvesveida raksturojums

Tā kā pacientiem ar urīnpūšļa hipoplaziju faktiski dzīvo ar vienu nieri, viņiem ir jānovērš viņas slimības.Šādi pacienti nav vēlami staigāt mitrā laikā, dzer dzērienus karstās sezonas laikā un sazināties ar pacientiem ar saaukstēšanos. Iemesls tam ir tāds, ka tonsilīts, kas rodas šādiem pacientiem, bieži vien rada komplikācijas vienai nierē, kas beidzas ar glomerulonefrītu.Šai slimībai ir hronisks cēlonis, un bez ārstēšanas nenovēršami beidzas nieru mazspēja.

Ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem

Tās slimības, kurām nepieciešama operācija ārstēšanai, a priori nevar tikt pakļauti tautas terapijai. Bieži vien šāda ārstēšana, gluži pretēji, noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās normālās terapijas kavēšanās dēļ.Tādēļ ar šādu slimību ir nepieciešams nekavējoties meklēt palīdzību no kvalificēta speciālista, nevis pārbaudīt likteni, pārbaudīt sev visus tradicionālās medicīnas resursus.

Ureterālā aplazijas

komplikācijas Visbiežākā šīs slimības komplikācija ir mainīta urētera infekcija. Kā jau minēts, tas izpaužas nelielās sāpēs muguras lejasdaļā un urinācija.Ārstēšanas neesamības gadījumā urīnvagšanas dobumā attīstās sāpīgs iekaisums, kas var izplatīties retroperitoneālās telpas taukaudos.Šajā situācijā pacienti atzīmē asas sāpīgumu muguras lejasdaļā, ko pavada krasa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās pret drudzis.

Ja rodas urīnpūšļa infekcija, var rasties piesārņota urīna izdalīšanās vienā nierē, kā rezultātā rodas pielonefrīts. Tā kā iekaisums attīstās vienā nierē un urīnizvads netiek kompensēts ar otru nieru darbību, pacientiem nekavējoties attīstās akūta nieru mazspēja. Ja netiek veikta adekvāta ārstēšana intensīvās terapijas nodaļā, šis klīniskais stāvoklis obligāti beidzas ar pacienta nāvi.

Klimatiskais aplazija profilakse

Šīs slimības profilaksei vispirms jārīkojas grūtniecēm. Bērna izpildes laikā mātei nav atļauts patērēt alkoholiskos dzērienus, embriotoksiskās zāles un uzturēties paaugstināta radioaktīvā piesārņojuma zonā.Turklāt bieža stresa un traumatisms grūtniecības laikā var arī veicināt tādu bērnu piedzimšanu, kuriem ir vairāki defekti, ieskaitot dzemdes kakla sistēmu.

Ja pēc piedzimšanas bērnam ir diagnosticēts šis defekts, viņam jāveic periodiska izmeklēšana ar urologu. To dara, lai uzraudzītu nieres funkcionālo stāvokli un nekavējoties noteiktu operācijas indikācijas.

Prostata par urīnveida aplasiju

Prognoze dzīves laikā lielākajā daļā gadījumu ir labvēlīga. Nāvējošie rezultāti ir novērojami tajos retos gadījumos, kad rodas vienīga nieres iekaisums.

Atgūšanās prognoze ir nelabvēlīga. Neskatoties uz to, ka tehniski, lai rekonstruētu modificēto urīnvada, šī procedūra var nebūt nekādas jēgas, lai atjaunotu izmainīts nieri ir iespējama tikai tad, pārstādīt, kas ir arī praktisks normālā funkcionālā stāvokļa otrā ķermeņa.

Prognoze par darba spēju ir nelabvēlīga. Visi pacienti ar šo patoloģiju atrodas trešajā invaliditātes grupā, kas ļauj viņiem iesaistīties tikai tajās darbībās, kurām nav nepieciešama fiziska aktivitāte.Šādi pacienti saņem mūža pensijas un viņiem nav nepieciešama periodiska medicīniska atkārtotā komisijas maksa *.

* Saskaņā ar Krievijas Federācijas valdības 2006. gada 20. februāra rīkojumu Nr. 95 "Par personu ar invaliditāti atzīšanas kārtību un nosacījumiem"

Ed.urologs, seksologs, andrologs Plotnikov