Deguna kaulu lūzums - Cēloņi, simptomi un ārstēšana. MF.

Deguns sastāv no kaula daļas un kakla daļas. Mugura deguns veidojas deguna kaulu un frontālās kaulu augšžokļa un degungala un spārnus pārstāvēta skrimšļu audos.deguna starpsienas ir priekšējā skrimšļu skeletu, un uz muguras - kaulu. Bieži vien traumas ir negaidīts un nejauša un apzināta un kriminālās novest pie lūzums skeleta kauliem vai skrimšļiem deguna un tā ārējām sienām. Neatklāti to nevar saņemt, izmantojot, kā rezultātā tas ietekmē visas funkcijas deguna - no ožas un elpošanas un uz estētiku. Ir svarīgi savlaicīgi meklēt kvalificētu palīdzību.

Lūzums deguns - bieža trauma sejas zona( līdz 40% gadījumu).

Galvenais deguna lūzuma cēlonis ir viņa ievainojums. Savainošanās mehānisms ir tieša vai sānu ietekme ar cietu blīvu priekšmetu vai triecienu pret cieto virsmu. Visbiežāk deguna kaulu lūzums notiek sporta, ielu cīņas, kritieniem un nelaimes gadījumā.

simptomi lūzums deguna kauliem

Izceliet salauzts deguns nobīde vai ne, kā arī atklātas un slēgtas lūzumi deguna kauliem. Tāpat kā ar jebkuru slēgtu kaulu lūzumu, nieru darbības traucējumi deguna rajonā nav traucēti. Ar atvērtu lūzumu ir bojājumi uz ādas, savukārt brūces laikā var noteikt kaulu fragmentus( saspiešanu).

Zīmes deguna lūzums :

• asiņošana no deguna. Jāatzīmē, ka kaitējums deguna, pēc kura nav izstrādātu asiņošana lūzumu nerunājam. Tas ir vairāk mīksto audu sasitumi, bez skeleta bojājumiem. Tas nenozīmē, ka asiņošana no deguna - tā ir lūzuma pazīme.
• Sāpes ar deguna palpāciju un asu tūsku trieciena zonā un zem acīm.
• Laika gaitā zilumi ap degunu un zem acīm, - ". Punkti" simptoms
• Izmaiņas deguna formā, tā pārvietošanās vai zapping.
• Grūtības ar deguna elpošanu.

izraisa deguna lūzumu

degunu - tas ir visvairāk ievērojama daļa no sejas, tāpēc bieži vien cietušās personas otru sejas zonā.40% no visiem ievainojumiem šajā zonā ir deguna traumas, t.sk.un tā lūzums.

Visbiežāk iemesli:

• sporta traumas - bokss, hokejs, cīņas mākslas iekārtas ar šoku.
• Mājsaimniecības traumu un ielu cīņas.
• Ceļu satiksmes negadījumi, nelaimes gadījumi darbā.
• Falls.

Deguna lūzuma komplikācijas

Deguna ievainojumi, t.sk.un lūzums deguna bieži noved pie atkāpies starpsienu. Kā aprakstīts attiecīgajās sadaļās šīs patoloģijas noved pie traucējumiem deguna elpošanu, tad hronisku sinusīta un iesnu.Šajā situācijā ir nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Citi iespējamie komplikācijas ir deguna skrimšļa lūzums, traumatisku smadzeņu traumas, līdz ar galvaskausa pamatnes lūzumu( kas bieži beidzas letāli) un hematoma deguna starpsienas( kas ir pilns ar pūžņojums kušanas un skrimšļus).Visos šajos gadījumos ir ļoti svarīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

Diagnostika deguna lūzums

diagnoze sākas ar dialogu ar ārstu, kurš noskaidrotu traumas raksturu. Pārbaudot, var noteikt izmaiņas deguna formā un izteiktu pietūkumu insulta vietā.Palpācija( iztaustīšana) fragmentus var noteikt crepitus( lūzums) un ko izsaka sāpes. Kad rinoskopii iespējams iestatīt plaisa kosmosa deguna gļotādu. Tā kā nav šķietamā nobīdes deguna jāveic rengenografiyu deguna kauliem sānu projekcijā.Pēc noskaidrošanas dignoza( nobīde - nē slīpo), nolemt veikt papildu pārvietos kaulus un taktiku pacientam.

Ārstēšana

deguna lūzums pirmajās minūtēs pēc traumas( ja tāds ir pieejams), ir jāpiemēro auksts deguna zonas. Tas novērsīs smagu pietūkumu un, iespējams, palīdzēs apturēt deguna asiņošanu.

Terapijas taktika ir atkarīga no deguna asinsvadu lūzuma veida un citiem radniecīgiem traumiem. Ja pēc ievainojuma ir pagājuši ne vairāk kā 7 dienas, tad kaulu manuāla pārvietošana( pārvietošana - fragmentu uzstādīšana tās vietā). Pārvietošana notiek ar vietēju anestēziju. Anestezējošu šķīdumu( lidokainu) apūdeņo deguna dobuma gļotāda un intradermāla injekcija tiek veikta no ārpuses. Dažreiz kaulus var ievietot ar divu pirkstu kustībām. Gadījumā, ja ir kaulu patoloģija, tiek izmantots īpašs rīks - lifts( elevatio).Ežektoris tiek ievietots deguna dobumā, un kaula nogrimušā daļa tiek pacelta un salīdzināta ar citām deguna skeleta kaulu daļām. Nav iespējams izvairīties no sāpēm ar šo manipulāciju, tomēr ikviens var izdzīvot dažas sekundes, nevis visaktīvākās sāpes. Tad tuponus ievieto deguna dobumā, lai nostiprinātu un "atbalstītu" deguna skeletu. Tamponi atrodas degunā aptuveni 3 dienas.

Ļoti nepieņemams pašvirziens, joIntept kustības var tikai novest pie papildu traumatizācija mīksto audu ar kaulu fragmentiem.

Pēc ilga laika pēc traumas, kad tūska samazinās, var kļūt skaidrs, ka ir skārusi ne tikai elpošanas, bet arī estētiskās funkcijas degunu.Šādos gadījumos tiek veikta ķirurģiskā ārstēšana( rinoplasty).Vienlaikus var būt nepieciešams atjaunot deguna elpošanu, izlabojot izliekto deguna starpsienu.Šādos gadījumos veiciet lielu operāciju - rhinoseptoplastiku.Šīs intervences var veikt gan ENT ārsts, gan plastikas ķirurgs.