Bendroji eksploatavimo tvarka operaciniame vienete
turėtų būti paruoštas darbui bet kuriuo paros metu: padengta įrankių lentelę, parengtą reikalingą įrangą į spintą saugoti visus reikiamus vaistus ir sprendimus.
Leistinas galiojimo laikas sterilių drabužius ir įrankius, tris dienas, bet turėtume stengtis pakeisti įtvirtintą pareigą per parą.Operacinės patalpos veikimas nustatomas taip:
1. Iš operos kambario valymo išvakarėse.
2. Patikrinkite, ar duomenys pasirinktas dėl įrankiai išvakarėse ir pradėti savo sterilizacija.
3. slaugytoja tikrina visų būtinų priemonių darbo kambarį prieinamumą, išdėstyti baldus, suteikia operacinio stalo ir lempą į padėtį.
4. Tada sesuo suknelės, užsideda operacinės drabužių.
5. Rankų apdorojimas operacijai. Pasirengimo atidžiai patikrinti, ar pašalinti plaukus ir sumažinti nagus, sesuo dviviečiai plovyklos jos rankas su muilu ir vandeniu, imant apskretėlė sterilų kaukę ir įdėkite jį į, apimanti nosies ir burnos. Rankena viena antiseptinių rankų.Apdorojimas
chirurgas ir slaugytoja rankos už perdirbimui naudojimo skirtingų rankų antiseptikų leidžiama farmakologinių Komiteto: . Gibitan( chlorheksidino digliukonato) degmin, deglitsid, yodopiron, ir tt tserigel
Gibitan tiekiamas kaip 20% vandeninio tirpalo buteliukuose po 500 ml. Tinkamumo laikas nuo narkotikų darbuotojas 3 chlorheksidino tirpalas ruošiamas nuo naudojimo bet patiekalas dieną.Gydyti rankų, naudojant 0,5% etilo alkoholio tirpalo( čia nuo 1:40 iki praskiedimo) 70% etanolyje ir 1%( ne 1:20 praskiedimas) vandeninio tirpalo, kuriame buvo paruošti pradinį 20% tirpalo praskiedžiantdistiliuotame vandenyje: 500 ml 20% tirpalas per 10 litrų vandens. Ranka apdorojimas yra atliekamas su medvilnės tamponu panardinamas į šio tirpalo tris minutes, po to nusausinamas su steriliu rankšluosčio. Chlorheksidinas sukelia greitą rankų klijavimą.Tuo chlorheksidino naudojimo negali naudoti jodo ir jodo, kurių sudėtyje yra antiseptikų dėl to, kad dermatito rizikos.
Tserigel - skaidrus, bespalvis, klampus skystis. Jis gaminamas 400 ml buteliukuose. Preparatas įdėti filmą buvęs, kuriuo filmas susidaro apdorojant tserigelya rankas metu. Taikomas ant sausos odos ir tserigelya 3-4 g 8-10 trinamas su, kad sprendimas apėmė delnų ir nugarinio paviršiaus pirštų ir rankų, Interdigital erdvių ir apatinių trečdalių dilbių.Rankos buvo džiovinami ore arba pagal ventiliatoriaus džiovinimo pirštus nesiliečia vienas su kitu ir yra šiek tiek išlenktas metu.džiovinimo laikas filmo negalima sumažinti, nes tai gali sukelti tai, kad slydimo. Nenaudokite pirštinių.Po operacijos cerigelio plėvelė lengvai pašalinama alkoholiu.
Degmin - kietos vaško konsistencijos medžiaga gelsvai baltos spalvos, lengvai tirpsta vandenyje, kad susidarytų storio, kietas putas. Pagaminta 500 ml buteliukuose. Degmicidas yra skystis, turintis 30% deginą.Gydyti rankas naudojamas degmina 1% tirpalo, kuris buvo praskiestas degmitsid įprastinės virinto vandens nuo 1:30 santykiu. Karštas vanduo pagreitina vaisto išsiskyrimą.Baktericidinis tirpalas išlieka 6 mėnesius. Ranka gydymas atliekamas trina du nuoseklius tamponai drėgnoje aplinkoje su gausiai Tirpalo sudėtis 3 min. Kai perdirbama rankine RUB vieną tamponą 3 minutes. Po apdorojimo
rankas, šveitimas slaugytoja eina į darbo kambarį.Slaugytoja atidaro sterilaus apskretėlė su chalatais dangtį.Šveitiklis slaugytoja išperka sulankstyti suknelė apskretėlė, unwraps ją, todėl įsitikinkite, kad išorinis paviršius sterilaus suknelė palietė kaimyninius objektus. Tai geriausia vdet abi rankas į jo apsiausto rankovėmis, ir mesti jį ant priekio. Slaugytoja traukia drabužį už kraštų ir juostelės ryšius. Sesuo paėmė iš jo kišenės robe diržo, išlaikant 30-40 cm nuo savęs atstumu taip, kad palaidi galai kabo diržus. Slaugytoja rūpinasi diržų galus ir neliesdami sterilų chalatą, gauna atgal ir ryšiai. Juostelės ant rankovių šveitimas slaugytoja susiejimas sau ar jai padėti kitą seserį, pasirengti operacijos.
slaugytoja išsitraukia apskretėlė pirštines. Pirštinių kraštai nusigręžia į išorę į rankogaliams, nykščiu ir smiliumi forma ir jo dešinioji ranka užčiuopia kairįjį kraštą nusigręžti pirštines ir traukia jį į kairę ranką.Rizikos Kairysis( pirštinės) atneša prie nugarinio paviršiaus dešiniojo pirštinės atvartas ir traukia vėliau dešinėje. Nekeičiant pirštų padėties, pasuktas pirštinės kraštas pasislenka į vietą.Pirštinių kraštai turi būti dedamas ant įveriamos kailio rankovėmis. Tada sesuo mano didelis kamuolys, labai mirkomi alkoholyje, kruopščiai nuvalykite savo pirštines. Rankos steriliame pirštinės turėtų būti sulenkta ties alkūnėmis ir iškėlė šiek tiek virš juosmens. Jei dėl kokios nors priežasties šveitimo slaugytoja laukia chirurgas ir nėra užimtas, tada pirštinės ant rankų, apsaugančios nuo ore esančių infekcijų reikėtų suvynioti su steriliu marlės, audinys sudrėkinamas 96% alkoholio.
Po išleisti sterilaus suknelė ir pirštinės, šveitimas slaugytoja gali plaukti į apimantis operacinio stalo.
Operacinė sesuo turi apskaičiuoti laiką taip, kad priemonės buvo išdėstyti ant didelio stalo 20 minučių prieš padažu gydytoją.Apskretėlė nuo skalbimo seserimi išsitraukia lapą ir apima jį dviejų sluoksnių didelio įrankių lentelėje. Antrasis lapas pradeda ją tokiu būdu, kad vienas pusė jį apėmė lentelę, o antrasis buvo palaipsniui ritinį ant tolimąjį krašto lentelės. Ateityje reikia uždaryti įrankius, esančius ant stalo.
Sesuo nagrinėja priemones ir nustato į įrankių lentelės viduryje. Kiekvienas įrankis tipas suteikiama vieta ir įrankiai, naudojami dažniausiai dedamas arti stalo krašto. Teisę kraštas stalo viršų lapo nesulydomas ir yra naudojami, kad tilptų su plačia anga stiklainių su antiseptikų ir sterilaus dėklą su antiseptiniu tirpalu, kuriame yra adatą ir skalpelio. Dėklas įdėti steriliomis žnyplėmis ar ilgas pincetai sugriebti norimą objektą ir perkelti jį ant mažo staliuko.
siuvimo reikalo neturėtų būti pašalintas iš skardinių, kurioje jis yra saugomas.
Sterilus nustato kraujo perpylimo ir tracheotomiją rekomenduojama laikyti atskirai, suvynioti į sterilius lapus.
Kai visi įrankiai išdėstyti, apimantis savo seserį sulankstyti į dvi lapų, o jos kraštai turi kabėti nuo stalo kraštų, kampai turėtų būti nustatytas griebtuvai.
Kai ant didelio stalo visi pasirengę, šveitimas slaugytoja išdėstomos Įrankių lentelė, kurioje anksčiau buvo uždengti steriliu lapų dviem sluoksniais įrankiai;Šio lapo kraštai turi būti paklūsta toli už lentelės krašto. Antrame lape dedamas taip, kad jos viena pusė gali apimti priemones. Operacinė kambarys slaugytoja pamainomis žnyplės reikalingus įrankius su dideliu įrankių lentelėje mažas ir organizuoja juos tvarkingai. Jūs neturėtumėte įdėti įrankių daug, nes ji konfliktuoja su seserimis ir chirurgai.
Priklausomai nuo operacinio stalo sesers padėtimi - operacinės stalo( šalia chirurgas) dešinę arba į lentelę( šalia asistentu) kairėje, - priemonės turi du būdus( iš dešinės į kairę arba iš kairės į dešinę).
Jei sesuo su chirurgu dešinėje, dešiniajame krašte lentelės iš operacinės seserys servetėlės pakuotėse po trijų - už didelės servetėlės, tuomet vidutinės ir mažos.Į priekį turi priemones, kurias chirurgas nuolat reikalauja.Įrankiai iš priekinio krašto stalo imtis pats chirurgas ir asistentas, ir mano sesuo tik tam ant stalo priežiūros ir atstato tinkamą vietą instrumentų.Galinis kraštas stalo yra apie skrydį vykdančio chirurgas ir jo sesers verslo perleidimo. Yra išdėstyti pakeitimo įrankiai pasirengę dirbti, bet nereikia šiuo metu, siuvimo ir chirurginiai medicinos seserys, per kurią jis pjauna su norimo ilgio žirklės sruogų.Operacinė sesuo neturi teisės paliesti naudojamus instrumentus ir tamsintas su krauju;kraštutiniu atveju jis juos pašalina žnyplėmis.
Galiausiai siuvimo medžiaga perduodama.
Į kairiajame kampe siuvimo dedamas dešinėje - įrankius, kurių jiems reikia už vietinę nejautrą.
Paprastai įrankiai yra išdėstytos trimis eilėmis:
• pirmoje eilėje turi labiausiai bėgimo įrankiai( skalpeliai, žirklės, hemostats, adatiniai laikikliai, žnyplės);
• antroje eilutėje - tos priemonės, kurios reikalingos šiai konkrečiai operacijai;
• į 3 eilutę - daugiau retų instrumentai ir jų dublikatai.
Kai sesuo yra pasiruošusi operacijai, ji padeda chirurgui. Chirurgas gydo rankas, o jo sesuo padeda jam apsiausti.
apsirengimas chirurgu.
Slaugytoja pateikia chirurgui neatskleistą aprangą, kad jis galėtų vienu metu nuslysti abiem rankomis į rankoves, tada jis nupjauna apatinį viršutinį riešo kraštą per pečius. Smeigtuvė už nugaros pritvirtina juostas ir diržą.Išleidus drabužį, jie pakeičia kaukę sterili. Dėl šios priežasties sesuo suteikia kaukę, laikydama ją pirštais virš juostelių galų, slaugytoja susieja jas prie galvos.