womensecr.com

ויראלי הפטיטיס A ו- E - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

  • ויראלי הפטיטיס A ו- E - גורם, סימפטומים וטיפול.MF.

    click fraud protection

    הפטיטיס הפה( או מחלת בוטקין) הוא סוג מיוחד של הפטיטיס ויראלי;אין לו צורות כרוניות ויש לו מנגנון של צואה-פיה.סוג נפוץ פחות של הפטיטיס ויראלי יש את אותן תכונות - הפטיטיס E .

    הפטיטיס A ו- E הנגיף אין השפעה ישירה על הכבד. הפטיטיס - דלקת כבד - נוצר בגלל הווירוסים לחדור לתאים כבדים, שגורמים לתגובת מגן דם התא נגד רקמת הכבד השונה.

    הפטיטיס A היא אחת הדלקות הנפוצות ביותר בעולם.רבים perebolevayut מחלה זו בילדות קשורה עם שכיחות גבוהה יותר של הפטיטיס בטיפול בילד, בקבוצה סגורה.ילדים נושאים את הזיהום הרבה יותר קל מאשר מבוגרים, רבים סובלים asymptomatic טופס של הפטיטיס A ולרכוש חסינות לכל החיים.אצל מבוגרים, צורות חמורות של הפטיטיס נוטות יותר לדרוש אשפוז, אשר קרוב לוודאי בשל מחלות שונות.

    הצהבת הנפוצה ביותר שנרכש במדינות עם אקלים חם ותנאים סניטריים ירודים.לכן, ההסתברות לתפוס עליות הפטיטיס A בעת הנסיעה למדינות טרופיות: מצרים, תוניסיה, טורקיה, מרכז אסיה, הודו ואחרות

    הפטיטיס E נפוצה בדרום-מזרח אסיה, אפריקה ומרכז אמריקה. .בקווי הרוחב שלנו, הפטיטיס E הוא הרבה פחות שכיח.וירוס

    הפטיטיס הפטיטיס וירוס

    instagram viewer

    עמיד מאוד להשפעות חיצוניות והוא יכול להימשך זמן רב בסביבה.

    • עומד רותח במשך 5 דקות.
    • כלור - 30 דקות.טיפול פורמלין - 3 שעות.
    • עומד עם 20% אלכוהול אתילי.
    • עומד במדיום חומצי( pH 3.0).
    • במים בטמפרטורה של 20º חיים 3 ימים.
    • מנות של בשר רכיכות בטמפרטורה של 80 ºє פעיל במשך 20 דקות.

    איך אתה משיג מקור זיהום הפטיטיס

    הוא אדם חולה אשר מפריש את הנגיף בסביבה עם צואה.וירוסים, להיכנס למים, מזון, לחדור לגוף של אדם בריא יכול לגרום למחלה.מסוכן במיוחד הם מאכלים שהוכנו מאכלי ים מעובדים היטב.בנוסף, לעיתים קרובות את הזיהום מתרחשת כאשר אוכלים ירקות ופירות כי הם עצמם יכולים להכיל וירוס הפטיטיס וירוסים או ניתן לשטוף עם מים מזוהמים.

    מנגנון פחות נפוץ להעברת זיהום הוא באמצעות דם מזוהם.זה קורה עם עירוי דם, שימוש מזרקים משותפים על ידי מכורים לסמים, וגם עם אנשי קשר הומוסקסואלים.פיתוח

    הפטיטיס וירוסים דואר וירוס הפטיטיס

    לחדור דרך הפה לתוך המעי, ומשם, להיקלט לתוך הדם לחדור לתוך תאים בכבד, וגורם לדלקת ידי תאי מערכת החיסון שלהם לתקוף את הגוף.אז וירוסים להיכנס צינורות המרה, ולאחר מכן לתוך המעי ואת הסביבה.

    אדם חולה מסוכן לאחרים בשבוע האחרון של תקופת הדגירה ובשבוע הראשון של המחלה.תקופת הדגירה היא התקופה מזיהום לביטויים הראשונים של המחלה.במקרה של הפטיטיס A, זה 14-28 ימים.ובמקרה של הפטיטיס E יכול להגיע ל -60 יום( ממוצע של 40 ימים).

    בעוד הנגיף נמצא בדם, אין שום צהבת, ישנם סימנים שכיחים של הרעלה, הזיהום זורם מתחת למסיכה של ARVI.המופע של צהבת

    עולה כי הנגיף בדם נעלם, התגובה החיסונית נוצרה לחלוטין.עם זאת, לעתים קרובות, לעיתים קרובות, ללא צהבת.המראה

    של צהבת מציין 70% של נגעים בכבדים, אולם, כל החולים עם צהבת מוצג טיפול בבית חולים.עם זאת, ברוב המקרים, תוך שמירה על משטר וטיפול נאות, המבנה והתפקוד של הכבד משוחזר לחלוטין.

    anicteric תקופה כאשר הווירוס של צהבת A ו- E תקופת

    anicteric עשוי להימשך 1-2 שבועות.במקרה זה, ישנם תסמינים שכיחים הדומים מאוד לביטויים של שפעת ו הצטננות.

    • ירידה בתיאבון.
    • עייף.
    • מועקה.קדחת
    • ( בדרך כלל 38-39ºS נדירות הטמפרטורה עולה ל 40 מעלות צלזיוס).כאב
    • שרירים ומפרקים.כאבי ראש
    • .שיעול
    • .
    • בנזלת.כאב גרון
    • .
    • בחילות והקאות.כאב בטן
    • .

    תקופת צהבת כאשר הווירוס של צהבת A ו- E

    התסמין הראשון שגורם התראה - זה מחשיך של השתן.השתן הופך חום כהה, "הצבע של בירה כהה."ואז צהובה עין בלובן עין ואת לחמית של עיניים, פה, אשר יכול להיקבע על ידי הרמת הלשון לחיך העליון;מצהיבים הוא גם יותר בולט על כפות.מאוחר יותר, עור צהוב.

    עם הופעת תסמינים נפוצים בתקופת הצהבת מופחת, החולה בדרך כלל הופך להיות יותר קל.עם זאת, בנוסף הצהבה של העור והריריות, יש כובד וכאב ברבע העליון הימני.לפעמים יש שינוי צבע של צואה, בשל חסימה של דרכי המרה.התאוששות מלאה

    מתרחשת 1-2 חודשים.

    החמור עם צהבת A ו- E וירוס

    עבור צורות חמורות של המחלה כולל את מה שמכונה cholestatic צורות , כשיש cholestasis אשר נגרם על ידי דלקת של קירות צינור מרה.לפיכך קיים הבזק של צואה, יש גירוד, אשר נגרם על ידי גירוי של העור המרכיב של מרה.

    במיוחד הפטיטיס מוחלט של תפקודי מסוכן שבה הוא מתפתח נמק בכבד מסיבית, אי ספיקת כבד חריפה ומוות בתדירות של המטופל.כאשר הפטיטיס מוחלט של תפקודי טופס מתרחש לעתים נדירות, וכאשר הפטיטיס E - התדירות שלה הוא 1-2%.עם זאת, סכנה מסוימת הפטיטיס E היא עבור נשים בהריון - התדירות של ברק מהווה 25% קטלניים

    ב הפטיטיס נע בין 1 ל 30%.עליות תמותה עם הגיל, כמו גם נשאים כרוניים אחרים של צהבת נגיפית.

    אשר לעתים קרובות חולה עם צהבת A ו- E

    • אנשים שנוסעים למדינות בהן שכיחות גבוהה( באזורים אנדמיים) גני ילדים הלומדים ילדים
    • עובדים גני ילדים עובדים
    • קייטרינג
    • עובדים שירותי ביוב ומים אנשים
    • בני המשפחה שאינם חולים עם הפטיטיס A

    מכורים

  • Gay
  • יצוין כי במדינות עם שכיחות גבוהה של הפטיטיס A , כמו גם מקומיים כפרייםטאי, הרבה אנשים perebolevayut הפטיטיס A בילדות, ולעתים קרובות צורות קלות או ללא תסמינים, רכישה באותו החסינות לכל חיים.בעוד אנשים המתגוררים בערים סובלים הפטיטיס A הוא הרבה פחות, ולכן יש סיכון גדול יותר לחלות במגע עם אדם חולה, כמו גם עבור נסיעות לאזורים אנדמיים.

    למניעת צהבת A ו- E

    אמצעים למניעת כללית מופחתים לעקרונות היסודיים של היגיינה.יש צורך לשטוף ידיים לפני האוכל, לשטוף פירות וירקות עם מים, את הטוהר של אשר אין ספק.אל תשתו מספיק בשר מעובד, דגים, פירות ים במיוחד.אימונוגלובולין

    עם מה שנקרא חיסון פסיבי באמצעות immunoglobolina אדם נורמלי מושגת, דהיינואיש הציג נוגדנים מן המוכן( חלבונים מגנים) כנגד צהבת וירוס .משך הפעולה של נוגדנים אלה הוא 2 חודשים.כאשר מנוהל תרופה בתחילת תקופת הדגירה, זה מונע את התפתחות המחלה.אימונוגלובולינים

    יכולים לשמש אנשים שיש להם קשר הדוק עם החולה, לא יאוחר 2 שבועות לאחר הזיהום לכאורה;כמו גם אנשים אשר נמצאים באזור אנדמי.

    אימונוגלובולין בטוח, נסבל היטב;ההדבקה באמצעות אי אפשר, משום שהנגיף מומת בייצור התרופה.

    חיסון

    ברוסיה, חיסונים זמינים, אשר גדלים בתרבות תא וירוס המומת פורמלין.ישנם מספר חיסונים מסוג זה: "הפ-A-ב-VAC"( רוסיה), "AWACS"( צרפת), "Havrix"( בלגיה), "Waqt"( ארה"ב).

    חיסון

    יכול להינתן לילדים החל מגיל שנתיים.לאחר חסינויות חיסון אחד נוצרה לאחר 1-4 שבועות( תלוי בסוג של חיסון), כך שהוא יכול לשמש 1-4 שבועות או יותר לפני הנסיעה שכיחות גבוהה של מדינת א צהבת לאחר חיסון יחיד, המערכת החיסונית נוצרה על ידי 2 שנים;לאחר כפול - יותר מ -20 שנה.

    חיסון למבוגרים ניתנת באופן שרירני - 2 מנות במרווחים של 6-12 חודשים.ילדים בגילאי 18-18 מקבלים חצי שריר במינון של חצי חודש במינון של חודש ומנה שלישית לאחר 6-12 חודשים.סיבוכי

    של צהבת A ו- E הפטיטיס A

    , יצאו על רקע הבריאות כללית, כמעט תמיד מסתיים התאוששות.בחולים קשישים עם מחלות נלוות, במיוחד נשאים כרוניים של צהבת נגיפית אחרת, הפרוגנוזה מחמירה, צפוי להתרחש במהלך מחלה ממושכת.

    במספר קטן של מטופלים, הישנות יכולה להתרחש לאחר שבועות וחודשים לאחר הופעת המחלה.החזרת כל הסימפטומים של המחלה: שיכרון, צהבת.אבל גם במקרים אלה, הפטיטיס לא נכנס טופס כרוני.

    יתר, צהבת נגיפית E עלול לגרום המוליזה - הרס תאי הדם - תאי הדם האדומים, אשר יכול לגרום לנזק בכליות, ואי ספיקת כליות חריפה.

    כישלון כבד לאחר של הפטיטיס A הוא נדיר ביותר, בעיקר בחולים הקשורים לגיל.עם זאת, ישנם מקרים בהם הפטיטיס A מתרחשת בצורה נטולת פי הטבעת, תחת המסכה של ARVI, כאשר החולה אינו עומד במנוחה במיטה;זה עלול להוביל להיווצרות של רקמה צלקתית בכבד - סיסטיק הכבד, המהווה dyskinesia המרה התפתחות מסוכנת - הפרעה של מעבר הרגיל של מרה.

    ב הפטיטיס E, שחמת מתרחשת 5% מהמקרים.

    אבחון הפטיטיס אבחון

    מבוסס בעיקר על נתונים קליניים - כלומר.ביטויי המחלה.

    מבוצעות מספר בדיקות מעבדה על מנת לאשר את האבחנה של הפטיטיס ויראלי.בבדיקות דם ביוכימיות ניתן להבחין בעלייה משמעותית באנזימים של בילירובין ובכבד, דבר המאשר נזק לכבד.

    אבחון ההפרש של הפטיטיס ויראלי מתבצעת מכן.אבחנה ספציפית של הפטיטיס A מבוססת על קביעת נוגדנים בדם לנגיף, ואילו נוגדנים ספציפיים ספציפיים עבור הפטיטיס חריפה נקבעים.

    מצב ותזונה עבור דלקת כבד חריפה

    במהלך דלקת כבד חריפה עדיף לקיים מנוחה במיטה.במצב שכיבה אספקת הדם לאיברים הפנימיים, כולל הכבד, משפר, אשר מסייע התאוששות נורמלית של תאי הכבד.

    כאשר דלקת כבד חריפה מראה סוג מיוחד של דיאטה - דיאטה מספר 5.

    מזון צריך להיות נצרך 5-6 פעמים ביום, בצורה חמה.

    מותר:

    • לחם יבש או לחם של אפייה של אתמול.
    • מרקים של ירקות, דגנים, פסטה על מרק ירקות, כמו גם מרקים חלב.
    • מנות מבשר דל שומן, עוף בצורת מבושל או אפוי לאחר רותחים.
    • דל שומן זנים של דגים( בקלה, כידון, navaga, כידון, קרפיון, בקלה כסף) מבושלים או טופס אדי.
    • סוגים שונים של ירקות וירקות, כרוב כבוש לא חומצי, עגבניות בשלות.
    • דגנים חצי ויסקוס חצי פריך, פודינגים, קדרות, במיוחד מנות מומלצות של שיבולת שועל, דייסה כוסמת.
    • ביצים - לא יותר מאחד ליום בצורה של הוספת לארוחות, חביתה חלבון.
    • פירות וגרגרים למעט חומצי מאוד, compotes, ריבה, לימון( עם תה).
    • סוכר, שימורים, דבש.
    • חלב עם תה, מרוכז, יבש, גבינת קוטג 'רזה, שמנת חמוצה בכמות קטנה, גבינות לא חדה( הולנדית, וכו').מומלץ במיוחד מוצרי גבינת קוטג '.
    • חמאה, שמן צמחי( עד 50 גרם ליום).
    • תה וקפה רך עם חלב, פירות לא חומצי ומיצי פירות, מיץ עגבניות, מותניים ורדים.

    אסור:

    כל המשקאות האלכוהוליים.
  • מוצרי מאפה טריים, מוצרים מבצק.
  • מרקים על בשר, דגים, מרקי פטריות.
  • ציונים שומן של בשר, עוף, דגים( חידקן stellate, חידקן, beluga, שפמנון).
  • פטריות, תרד, צומח, צנון, צנון, בצל ירוק, ירקות כבושים.
  • שימורי בשר, בשר מעושן, קוויאר.
  • גלידה, מוצרי שמנת, שוקולד.
  • שעועית, חרדל, פלפל, חזרת.קפה שחור, קקאו, משקאות קרים.שמן דגים, שומן.חמוציות, פירות חמוצים וגרגרים.
  • ביצים שלובות ומטוגנות.
  • כאשר הקאות חמורות, מתבצע תזונה פרנטרלית, כלומר.להציג חומרים מזינים תוך ורידי.תזונה בעלת ערך גבוה, קלוריות גבוהה היא גורם חשוב בטיפול בחולים אלו.

    טיפול בוירוס הפטיטיס A ו- E

    ככלל, _A הפטיטיס A אינו דורש טיפול, למעט צורות חמורות של המחלה.במקרים אלה, הטיפול הרפואי נעשה בטיפול דטוקסיפיקציה, כלומר.ירידה ברמת הרעלים המצטברים בדם בקשר עם נזק לכבד.בדרך כלל זה הזרקת תוך ורידי של פתרונות detoxification שונים.