נקע של כף הרגל( קרסול, מפרק הקרסול) - גורם, תסמינים וטיפול.MF.

בעשורים האחרונים, סגנון חיים, רוב האנשים הופכים פחות נייד: הזמן עובר במשרד, ואת הזמן הפנוי מוקדש במושב ליד המחשב, הטלוויזיה, או סתם שוכב על הספה.פעולה זו מפחיתה את טונוס השרירים, ירידה חוזק ואלסטיות של הרצועות, וכתוצאה מכך, קיים סיכון מוגבר לפגיעה.לעתים קרובות, רופאים מתמודדים עם פציעות טראומטיות של מפרק הקרסול, את ההצעה של שמירה על כל מסת הגוף האנושי.הפציעה בקרסול הנפוצה ביותר( רגל) הוסטה ממקומה.הקרסול נקע

- הפרה של העמדה הרגילה ליצירת עצמות המפרק הזה - שוקית, השוקה ואת שפיע, אשר מלווה נזק חלקי או קרע מלא של הרצועות.סיבות

נקע נקע בקרסול הגורם העיקרי

של הקרסול הוא גדל הלחץ על כף הרגל עם המיקום הלא נכון שלה.פגיעה בקרסול נפוצה בקרב ספורטאים, אלא גם אנשים רגילים: עם טיפות, בליטות, תוחבת רגליו, נועל נעליים נוחות.תסמיני

נקע בקרסול

ניזק ברמת הרצועה מגדיר שלוש חומרת פציעות במפרק קרסול, עבור כל אחת מהן מאופיין בתסמינים ספציפיים:

- התואר הראשון קרע מאופיין של רצועת סיבי מרכיבי הפרט בא לידי ביטוי בנפיחות קלה, כאב בעומסי הליכהמישוש.יש נפיחות קלה של הג'וינט.למרות התחושות הכואבות, הפונקציות המוטוריות נשמרות.

- לקבלת התואר השני המאופיינת דמעת רצועה חלקית שבה הנפיחות מתפשטת אל החלק העליון כולו של כף הרגל, אדם חווה כאב חמור לא רק בהליכה, אלא גם במנוחה.כאשר הליכה, לחולה יש אי נוחות בולטת וכאב.
- תואר שלישי עקירה נקבע על ידי רצועות במפרק קרע מוחלטות.במקרה זה, הנפיחות והדימום החלימו על השטח של כף הרגל ואת בלעדי, המישוש ומתח ברגל קיים כאב חד, הליכה בלתי אפשרית.הרגליים מראה

עם עזרה ראשונה נקע בקרסול

כיתה 3 במקרים של נקע

חשד של כף הרגל בתוך פציעה בקרסול עזרה ראשונה צריכה להינתן הקורבן מיד לפני המבקשים טיפול רפואי.על מהירות של טיוח עזרה ראשונה לחולה תלוי משך תקופת השיקום, כמו גם מידת השיקום של פעילות מוטורית נורמלית של מפרק הקרסול.

כעזרה ראשונה יש צורך לבצע את המניפולציות הבאות:

- קיבוע מקסימלית של כף הרגל הפגועה עם תחבושת אלסטית;
- יש להציב רגל על ​​משטח מוגבה של מוצק: זרימת דם מוגברת מפחיתה בצקת;
- לצרף את האתר של קרח פציעה, הפחתת נפיחות וכאב - מלא קרח או מגבת obvorachivaetsya בקבוק מים קרים כדי למנוע משותף קירור-היתר מוגזם להחיל את האתר של פציעה במשך 10 דקות כל חצי שעה;
- במידת הצורך, לתת הקורבן משככי כאבים;
- מיד לספק את המטופל למתקן רפואי.

כאשר פציעה בקרסול אסור בתכלית:

- ניסיון ליישר נקע, מכיוון שהדבר עלול להוביל לקרע של הרצועות שבר עצם;
- אם הפגיעה התרחשה בחורף, זה לא ניתן להסיר את הנעליים של הקורבן, כפי שהוא יכול באופן משמעותי להחמיר את מצבו.

אבחון נקע ברגל

פריקה של מפרק הקרסול יש תסמינים דומים עלולה להתבלבל עם פציעות כגון פציעה ברצועות מתיחה בקרסול שבר של עצמות כף הרגל.במדויק לאבחן את הפציעה ולקבוע החומרה שלו רשאים רופא באמצעות הליכים כגון:

- סקר מפורט של הקורבן;
- מישוש של המפרק;
- רדיוגרפיה;
- במקרים חמורים, MRI או CT סריקה של האזור הפגוע.נקע

רנטגן בקרסול של מפרק קרסול נקע טיפול טיפול

נקע ברגל

תלוי בחומרת הפגיעה ואת הנוכחות של מחלות נלוות השפיעה.טיפול פריקה של תואר ראשון הקרסול

1. קריותרפיה - השפעת הקור על האזור הפגוע.מושגת על ידי החלת על המקום הפגוע חבילות קירור היפותרמי שניתן לרכוש בבית המרקחת, או בקבוק רגיל מלא קרח או שלג.הליך זה הוא היעיל ביותר בשעות הראשונות לאחר הפציעה.
2. אימוביליזציה של המפרק הפגום בעזרת תחבושת של תחבושת אלסטית או אורתוז.בהיעדר כלים מיוחדים עבור רוטב זמני, אתה יכול להשתמש תחבושת קבוע, בד, צעיף, וכו 'כאשר החלת ההלבשה, עליך לוודא כי הרגל היא קבועה בזווית ישרה, ואת ההלבשה עצמה הוא מספיק בחינם כדי להבטיח מחזור הדם הרגיל.
3. מתן מנוחה מלאה עבור של הרגל פגום.
4. לאחר שהמטופל מפסיק להרגיש כאב חד המתרחשת, בדרך כלל 2-3 ימים, מומלץ הטלת ההתחממות דוחסת, רשת יוד, לטשטש מחמם משחות, עיסוי ואמבטיות חמות.יישום פרפין יש גם השפעה חיובית.

במקרים מסוימים, החולה הוא prescribed תרופות כאב, כמו גם נהלים פיזיותרפיה כי להאיץ משמעותית את תהליך תיקון רקמות.

הסרת רגל תחבושות שמירה מותרת רק לאחר אפילו את העומס הקטן כבר לא לגרום כאב המטופל, אך בכל מקרה לא לפני שבועות לאחר הפציעה.כאשר מטפלים בקרסול נקע

הראשון במידה מסוימת שיטות יעילות של רפואה מסורתית:
- כן העירוי של ירושה, celandine, tansy ופרחי מריגולד, אשר מוחל כמו לדחוס לאתר נפצע.
- הכינו תערובת של חצי כוס של חומץ 9% וחצי כף מלח סלע.לחות עם פתרון זה, המפית מוחל על האזור הפגוע, אשר מסייע להסיר את הנפיחות ולהפחית כאב.

הטיפול הפריק של טיפול

התואר שני קרסול שונה במשהו לטיפול פציעה במפרק הקרסול מתונה יותר.כף הרגל אינה קבועה על ידי תחבושת אלסטית, אלא על ידי יישום של גנגליון טיח בצורת U.הגבס מוסר לאחר כעשרה עד 12 יום, שבמסגרתו החולה מחומם פיזיותרפיה, עיסוי וטיפול גופני.בעת ביצוע הליכים כאלה, langet מוסר.יחד עם

זה מוקצה מקדם הפחתה והסרה של סימפטומים בצקים ודלקת לדרג תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות כגון איבופרופן, nimesulide, ketorolac ואחרים. כמו כן הראה הוא השימוש במשככי כאבים בצורה של טבליות וזריקות.במקרה של נזק משמעותי סחוס שהוקצו אוראלית chondroprotective, וסינתזה כונדרואיטין מגרה התחדשות של רקמות שניזוקו במהלך הטראומה.

לאחר הסרת גבס הטיח, קורס ארוך של פיזיותרפיה מתבצע, אשר מסייע לשחזר את הפעילות המוטורית של הקרסול הפגוע.כמו כן, נקבע יישום חיצוני של המשחה השייכת לכיתה של chondroprotectors, אפקט ההתאוששות של אשר מפחית באופן משמעותי את משך תקופת השיקום.

ככלל, ההתאוששות מתרחשת תוך שלושה שבועות.טיפול

נקע בקרסול

שלישי תואר באבחון קרסול תואר שלישי נקע מציג אשפוז כפוי של החולה.מבוצע ניתוח, שבמהלכו משוחזר המבנה של הרצועות המנותעות, ואם יש צורך במפרק.בדים פגומים הם חתומים עם תפרים או סיכות, ולאחר מכן יצוק גבס עגול מוחל על האזור מקצות האצבעות אל הרגל העליונה.הגבס מוסר לאחר כשלושה שבועות, לאחר ריפוי מלא של הרקמות.לאחר

הסרת הגבס על הרגל של המטופל להחיל תחבושת אלסטית, ואת המורכבות של טיפולי פיזיותרפיה, עיסוי טיפולי וחינוך גופני.השלב הסופי של תהליך השיקום של המטופל יכול להתרחש בבית, ובמשך החלמה מהירה וחזרה לפעילות מוטורית נורמלית לו כל ההמלצות של הרופא חייב להיות מלווה בזהירות ובאופן קבוע בנפרד אל שנבחרו תרגילים.במקרה של טיפול נאות, ההתאוששות מתרחשת כחודש לאחר מכן.

בעת אבחון נקע בקרסול של התואר השני והשלישי, המפרק צריך להיות מופנה רק על ידי רופא מנוסה, ומומלץ לבצע את הפעולה בתוך שעתיים לאחר הפציעה.הקרסול מונחה תחת הרדמה מקומית( novocain).

פיזיותרפיה ופיזיותרפיה לשיקום לאחר פריקה של הרגל

בטיפול בפירוק קרסול, נהלי פיזיותרפיה והתעמלות טיפולית ממלאים תפקיד גדול.ביצוע קורס פיזיותרפיה מסייע להפחית ולהקל על דלקת, נפיחות וכאב עם עומס ותנועה.לרוב המטופל ניתנת אלקטרופורזה עם פתרון של יודיד אשלגן, UHF, ובמקרים מסוימים - נובוקאין או לידוקאין המצור של המפרק הפצוע.ביצוע קומפלקס של תרגילים טיפוליים מקטין באופן משמעותי את תקופת ההחלמה לאחר הפציעה.

לתרגילי פיזיותרפיה יש את ההשפעות החיוביות הבאות:

- מפתחת את הניידות של המפרק הפגום, מסייעת למנוע הפרעות עתידיות לתפקוד תקין של המפרק;
- מפעיל את מחזור הדם במפרק, מונע ניוון שרירים;
- מפחית באופן משמעותי את הפגיעה של תאימות ממושכת עם מנוחה במיטה;
- יש עומס על המפרק, וכתוצאה מכך תחושות הכאב מופחתות במידה ניכרת;
- מגדיל את הטון הכללי ואת הכושר של המטופל.

תרגילים טיפוליים מורכבים משורה של תרגילים קלים של סיבוב, כיפוף והרחבת כף הרגל.
- כיפוף בו-זמני, לסירוגין, של אצבעות של רגל חולה ובריאה, לסירוגין ולסיבוב סימולטני של המטופל והרגליים הבריאות, והופך את הרגל החוצה פנימה.כל תרגיל חוזר על עצמו 20-30 פעמים בקצב שונה.
- גרב רגל אחת מונחת על הבוהן השנייה.הרגל מתכופפת ומתכופפת, מתגברת על ההתנגדות המופעלת על ידי הרגל השנייה.התרגיל נעשה 15 עד 20 פעמים בקצב איטי.
- בתנוחת הישיבה, נסו לתפוס כדורים קטנים, עיפרון וכו 'עם הבהונות.
- במצב העמידה, הניחו את הידיים על המותניים, אט אט לטפס על בהונות, ולאחר מכן המשיכו עד הסוף.התרגיל מתבצע 30 פעמים.

בנוסף, השפעה חיובית נצפתה מה שנקרא התעמלות פסיבית, כאשר המטופל, תוך שמירה על חוסר התנועה של כף הרגל, זנים את השרירים באזור הפגוע.תרגיל קבוע של תרגילים כאלה משפר את זרימת הדם ושומר על טונוס שרירים, מניעת ניוון שרירים.

מניעת נקע של כף הרגל

האמצעים העיקריים למניעת נקע בקרסול היא דיאטה שנבחרה כהלכה, כולל מזונות עשירים בסידן ועשירים בויטמינים ופעילות גופנית סדירה.כמו כן, כדאי לשקול בזהירות את הבחירה של נעליים נוחות.

Revהרופא של טראומה-אורתופד Savchenko V.R.