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    La nascita di è chiamata espulsione dall'utero del feto e dopo - il posto del bambino, le membrane, il cordone ombelicale. Le nascite normali di solito si verificano dopo 40 settimane di gravidanza e sono chiamate urgenti. A una nascita precedente il bambino è chiamato prematuro.

    Il peso di un bambino a tempo pieno è superiore a 2800 grammi. I bambini che pesano 2500 grammi o meno sono considerati prematuri, sebbene nella maggior parte dei casi si sviluppino bene.

    Al momento della consegna, l'utero è un organo muscolare a forma di pera. Il frutto è in una vescica fetale piena di liquido amniotico. La quantità di acqua varia solitamente da 0,5 a 1,5 litri. Il corpo dell'utero ha una muscolatura fortemente sviluppata.È la parte più attiva dell'utero durante il parto. La cervice situata sotto ha uno strato più sottile di muscolatura. Il feto nell'utero è di solito a testa in giù, il che è spiegato dalla maggiore severità della testa rispetto ad altre parti del corpo.

    Anche la posizione normale del feto nell'utero è considerata la posizione della sua estremità pelvica verso il basso( presentazione pelvica).C'è questa disposizione del feto nel 3,5% delle nascite. Succede spesso nelle donne che partoriscono, così come nella nascita prematura.

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    I nutrienti e il feto di ossigeno provengono dal sangue della madre attraverso il posto del bambino( placenta).

    In apparenza, la placenta è simile ad una torta spessa e arrotondata. Al momento della nascita, il diametro della placenta raggiunge i 15-18 centimetri, lo spessore - 2-3 centimetri, il peso - 500 grammi.

    Il feto è collegato alla placenta dal cordone ombelicale( cordone ombelicale).Passano attraverso i vasi sanguigni, attraverso i quali il sangue della madre scorre dalla placenta al feto e il sangue torna alla madre. La lunghezza del cordone ombelicale è di circa 50 centimetri, lo spessore medio è di 1,5 centimetri.

    A volte l'utero non si sviluppa, ma diversi frutti, più spesso due gemelli. La gravidanza con due o più frutti è chiamata multiplano, mentre i bambini nati in gravidanze multiple sono chiamati gemelli. La nascita dei gemelli si verifica in media una volta ogni 70-80 parti.

    La gravidanza multipla può derivare dalla fecondazione di due o più uova in via di maturazione simultanea o da un ovulo fecondato a seguito di uno speciale schiacciamento. Ciascuno dei feti in via di sviluppo, di regola, ha la propria vescica fetale in una placenta comune o in presenza di una placenta diversa.

    Che cosa causa l'inizio del travaglio - contrazioni dell'utero allo scopo di espellere il feto? Questa condizione è favorita dai cambiamenti nell'attività delle ghiandole della secrezione interna, nello stato del sistema nervoso e dal crescente effetto sull'utero di vari stimoli, entrambi prodotti nel corpo e che vanno dal lato del feto. Nelle ultime settimane di gravidanza c'è una diminuzione del numero di liquido amniotico e una copertura fetale più intima della parete uterina.

    Oltre a prepararsi per il travaglio, nel corpo di una donna incinta al momento della nascita, i cambiamenti hanno luogo che svolgono il ruolo di fattori protettivi, aumenti della coagulabilità del sangue, il suo numero totale aumenta e la composizione biochimica dei cambiamenti del sangue.

    Alla fine della gravidanza, alcune donne notano a volte la sensazione di un personaggio che tira nel sacro. Queste sensazioni sono spiegate dalle contrazioni offuscate dell'utero. Tuttavia, anche queste abbreviazioni non invadenti portano comunque allo stiramento delle pareti della parte inferiore dell'utero e contribuiscono all'abbassamento della testa del feto. Cadendo, la testa esercita pressione sulle pareti dell'utero, provocando una nuova irritazione per loro.

    All'inizio del travaglio si verificano contrazioni rare, di breve durata ma regolari. L'attività generica si verifica più spesso durante la notte, durante il sonno. Questa caratteristica dell'atto di nascita dipende da cambiamenti specifici nel sistema nervoso centrale

    nelle donne in gravidanza prima del parto. Man mano che l'attività lavorativa si sviluppa, i periodi si allungano e si manifestano attraverso intervalli più brevi. Con l'attività lavorativa sviluppata, le contrazioni durano per 40-50 secondi e si verificano ogni 2-3 minuti.

    Parte delle donne nel processo del parto ha anomalie nella contrazione dell'utero. Più spesso sono indeboliti - arrivano attraverso intervalli di tempo più rari e con minore durata. Meno spesso le contrazioni assumono un carattere convulso. I disturbi del lavoro spesso portano al decorso patologico dell'atto di nascita, aumentando il tasso di mortalità dei bambini e l'incidenza delle madri nel periodo postpartum.

    motivo

    per violazioni contrazioni uterine ritmo è solitamente il sottosviluppo del sistema riproduttivo, o donne dell'intero organismo, durante la fatica prolungata durante il parto, come pure aumentata eccitabilità del sistema nervoso delle donne durante il parto. L'eccitazione della donna in travaglio crea i prerequisiti per il corso doloroso dell'atto di nascita. L'anestesia eseguita in tali donne è spesso inefficace.

    donne in gravidanza con il sistema nervoso instabile, soprattutto nelle nullipare, durante la gravidanza dovrebbero essere accuratamente eseguite in preparazione psicoprofilattico prenatale al parto.

    Il feto, passando attraverso i percorsi morbidi generici( utero, vagina), deve passare attraverso il bacino osseo. La testa del feto passa prima con la preposizione della testa. In una donna normalmente sviluppata, la pelvi ha dimensioni tali da permettere alla testa del feto a termine completo di passare attraverso l'anello osseo senza troppe difficoltà.

    Inoltre, la testa del feto ha la capacità di cambiare la sua forma sotto l'influenza della pressione delle pareti uterine durante l'atto di nascita. Questo rende più facile passare attraverso il canale del parto. L'elasticità della testa è dovuta alla particolare costruzione delle ossa del cranio: le ossa sottili del cranio sono interconnesse per mezzo di membrane. Le membrane sono chiamate suture e fontanelle. Cambiare la forma della testa durante il travaglio è temporaneo;pochi giorni dopo la nascita, è di nuovo arrotondato.

    passaggio del feto nel canale del parto richiede un tempo abbastanza lungo per le donne che partoriscono per la prima volta, il lavoro ha una durata media di 16-20 ore per coloro che partorisce l'

    ripetuto ma -7-12 ore. Questa circostanza ha un effetto positivo sull'esito del parto. Le nascite rapide sono dannose per il bambino e troppo lunghe. A causa delle peculiarità della struttura del canale del parto, il parto procede gradualmente e ritmicamente, il che è più favorevole per il bambino e la madre.

    Il primo ostacolo al movimento fetale è la cervice, che è al di fuori della gravidanza nella maggior parte delle donne è chiusa. Alla fine della gravidanza, a causa dell'allentamento dei tessuti, il collo diventa più estensibile. Per passare il feto, è necessario che la cervice sia completamente aperta. Nelle nullipare cervice sotto la pressione del ovulo primo diradamento( anti-aliasing), e poi rivelato.

    Le pareti della vagina sono bene estensibili e, quindi, gli ostacoli al passaggio del feto non rappresentano. Poco prima della nascita della testa fetale, è necessario superare la resistenza dei muscoli perineali( muscoli del pavimento pelvico).Gli ostetrici cercano di "rimuovere" la testa lentamente, in modo che i tessuti perineali possano allungarsi il più possibile. Occorrono solitamente 20-30 minuti per rimuovere la testa. A volte, nonostante tutte le precauzioni della consegna ricevente, anche con nascite abbastanza normali, ci sono ancora lacrime e lacrime nei tessuti. Si ripristinano suturando. Violazione dell'integrità del perineo o della vagina si verifica più frequentemente nei pazienti, non seguire le prescrizioni del medico o un'ostetrica nonché nelle donne con tessuto intrattabile o cicatrici dopo il parto precedentemente. Genera

    divisa in tre periodi: il primo - il periodo della descrizione, la seconda - l'espulsione del feto durante il terzo - la sequenza.

    Nel primo periodo, il collo si apre. La durata del primo periodo di lavoro è, in media, 14-17 ore al primo parto e 6-9 ore con il travaglio ripetuto.

    Il secondo periodo di travaglio, il cosiddetto periodo di espulsione fetale, inizia con il momento della completa rivelazione della cervice. In questo periodo, le contrazioni dell'utero - i combattimenti - sono uniti da contrazioni addominali, ci sono tentativi. In uno dei tentativi, le membrane della vescica fetale scoppiano e si verifica il deflusso del liquido amniotico. Gli esercizi sorgono involontariamente, come risposta alla pressione della testa sulle pareti della vagina, ma il partoriente può ancora parzialmente sopprimerli con la forza di volontà.Può, inoltre, costringersi a spingere se stessa fuori dall'incontro. La durata dello sforzo dipende dallo sviluppo del lavoro.

    Il periodo di esilio in primipare dura circa 2-3 ore, in ri-nascita-0,5-1 ora.

    Si basa sulla regolazione dell'attività lavorativa sulla possibilità di una donna in travaglio di sopprimere in una certa misura la forza dei tentativi. A causa di ciò, è possibile rallentare il movimento della testa e "estrarlo" nel momento più opportuno. In ostetricia, tale interferenza nel corso dell'atto generico si chiama controllo delle nascite.

    Di solito il feto si trova nell'utero in posizione longitudinale. La parte più bassa di esso è la testa, e di solito è piegata. L'occipite e la parte posteriore del feto possono essere girati più spesso su una delle pareti laterali dell'utero. Quando inizia il secondo periodo di travaglio, la testa si piega ancora di più.Passando attraverso il canale del parto madre, il feto comincia allo stesso tempo rendendo il movimento di rotazione, e quando la testa raggiunge l'uscita del canale pelvico, il collo è di fronte alla parte anteriore. Poi la testa poggia su pelvica sinfisi pubica della madre, e raddrizzare gradualmente, la testa inizia a tagli proprio all'inizio, e poi eruttare. Con questo meccanismo di nascita la testa passa attraverso il bacino della madre con la sua circonferenza più piccola. La posizione del feto con la testa in giù è più favorevole sia per la madre che per il feto.

    Seguendo la testa nasce un tronco. Il pre-stiramento della parte più voluminosa vagina della feto - testa - spalline sono quasi senza difficoltà.Il resto del tronco di solito nasce ancora più facilmente.

    Nella presentazione pelvica all'inizio, i glutei nascono, la testa nasce all'ultimo.

    Dopo la nascita del feto, arriva la terza fase del travaglio, quella consecutiva. Dura dal momento della nascita del bambino alla separazione della placenta. La separazione e l'escrezione della placenta sono solitamente accompagnate da piccole contrazioni ricorrenti dell'utero. Per isolare l'esterno verso l'esterno, la donna partoriente di solito deve spingere. Durante l'espulsione della postcombustione, c'è una piccola perdita di sangue, spesso non superiore a 200 millilitri.

    Dopo il rilascio della placenta, inizia il periodo successivo al parto.flusso di erogazione Caratteristiche

    , così come il loro esito in una certa misura dipendono dalle più nuove madri:. . Dal suo comportamento durante il parto, prestazioni accurate di un medico, ecc Le donne dovrebbero essere coinvolti attivamente nel processo di nascita.