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  • Sintomi di disbiosi

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    dysbacteriosis intestino causata dalla prevalenza di stafilococco, è una conseguenza degli effetti avversi dei farmaci. Si sviluppa in un contesto di cambiamenti nelle reazioni del corpo a fattori esterni e una diminuzione della funzione di barriera dell'intestino. In questa forma dysbacteriosis sintomi associati con intossicazione, e infiammazione marcata, sviluppando nell'intestino: l'aumento di temperatura( fino a 39 ° C), brividi e sudorazione, mal di testa, debolezza, scarso appetito, disturbi del sonno, costante o crampi dolore addominale, uno sgabello liquido copioso con sangue, muco e presenza di pus. La frequenza delle feci è fino a 7-10 volte al giorno. Gonfiore oggettivo registrato, dolore prolungato nel corso dell'intestino crasso, spasmo. I cambiamenti nel sangue sono caratterizzati da un aumento del numero di leucociti e, in casi gravi, da una diminuzione del contenuto proteico totale. Come usare i rimedi popolari per questa malattia guarda qui.

    A seconda della causa( eziologia) della medicina moderna, si distinguono i seguenti tipi di disbiosi.

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    dysbacteriosis in individui sani:

    dysbacteriosis accompagnamento varie malattie dell'apparato digerente:

    dysbacteriosis infettive, malattie allergiche, immunodeficienza, ipovitaminosi, ipossia, cioè insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti e ipossiemia - ridotto contenuto di ossigeno nel sangue, intossicazioni causate dacause sia esterne che interne, gli effetti dei radionuclidi. Farmaco

    dysbacteriosis conseguenza antibiotici, sulfamidici, tubercolostatici, agenti immunosoppressori, antiacidi, lassativi antisecretorio, e t. D.

    dysbacteriosis sollecitazioni sorge durante prolungato stress fisico o emotivo.

    a seconda della gravità della microflora disturbo isolato 3 gradi dysbiosis:

    C'è un'altra dysbacteriosis classificazione - a seconda del rapporto quantitativo di Escherichia coli e microbi patogeni condizionale:

    1. violazione di peso corporeo:

    mancanza di aumento di peso;Perdita di peso

    ;Carenza di

    del peso corporeo.

    2. Variazioni della pelle, membrane mucose, tessuto sottocutaneo:

    pallido, colore di pelle grigio;

    secchezza, desquamazione;

    ha diminuito l'elasticità della pelle;

    erosione agli angoli della bocca;Dermatite allergica

    ;Mughetto

    ;Luminosità

    , mucose "verniciate";

    cambia nella mucosa e nella pelle nell'ano.

    3. Sintomi dell'apparato digerente: diminuzione di

    e mancanza di appetito;Nausea

    ;Rigurgito

    ;Vomito

    ;

    odore putrefattivo dalla bocca;

    gusto metallico in bocca;

    ha aumentato la salivazione;Flatulenza

    , gonfiore;

    alla palpazione della pancia;

    dolore addominale( indipendente e con palpazione);

    rilascio potenziato di gas;

    prurito e bruciore nell'ano;

    conformità all'ano, interruzione dello sfintere del retto( sfintere);Diarrea

    : senza disidratazione, con disidratazione, con intossicazione;Feci

    : abbondante, pastosa con mucchi di muco non digerito;acquosa;magra liquida con impurità patologiche;Stipsi

    .

    1. Sintomi dal tratto gastrointestinale: diminuzione di

    o mancanza di appetito;Nausea

    ;Vomito

    ;

    sapore metallico in bocca;

    dolore addominale( opaco o crampo) indipendente e con palpazione;Flatulenza

    ;

    brontolio, gonfiore;

    sensazione di movimento intestinale incompleto;Stitichezza

    ;

    diarrea;

    alternanza di stitichezza e diarrea.

    2. Ipovitaminosi: convulsioni

    ;

    pelle secca e mucose.

    3. Sindrome allergica: prurito

    della pelle e delle mucose;

    è un'eruzione cutanea allergica.

    4. Sintomi generali:

    Stanchezza

    ;Debolezza

    ;Mal di testa

    ;

    da disbiosi intestinale è necessario distinguere il cosiddetto disbakterialnyh( disbakterioznye, disbiotic) reazione - variazioni a breve termine della microflora intestinale. Questi cambiamenti si verificano con una breve esposizione a fattori avversi e scompaiono spontaneamente dopo che la causa è stata eliminata dopo 3-5( meno spesso - 10 o più) giorni senza alcuna speciale misura terapeutica. I sintomi

    manifestazioni di disbiosi in realtà molto - da sottili( se uno ha una grande riserva di capacità di compensazione) per gravi disturbi metabolici. E 'particolarmente importante notare che a dysbacteriosis possono essere completamente diversi quadri clinici: questa sindrome dell'intestino irritabile, spastici e iper o gipomotornaya discinesia( disturbo dei movimenti del colon coordinato), e la colite cronica non ulcerosa.

    Considerare i sintomi più comuni della disbiosi.

    La manifestazione clinica più comune della disbiosi è la sindrome della dispepsia gastrointestinale. Questo è comprensibile: con la dysbacteriosis, la funzione digestiva viene violata in primo luogo. Come si manifesta questa sindrome? Prima di tutto - violazioni dello sgabello. Come regola, è diarrea( 6-8 volte al giorno, sgabello è verde-giallastro, con un odore sgradevole taglienti), ma può essere costipazione, diarrea volte in alternanza con costipazione. A causa della frequente defecazione, i pazienti hanno un dolore sordo nell'ano. Ci sono eruzioni, nausea, bruciore di stomaco. Molte persone hanno flatulenza, a causa della maggiore produzione di gas, una violazione di assorbimento e rimozione dei gas. La flatulenza in questi casi è più pronunciata nel pomeriggio e di notte. I pazienti lamentano costantemente il ronzio nell'addome, il suo gonfiore, il sapore sgradevole in bocca. Presta attenzione: le infezioni intestinali, inclusa la dissenteria, possono verificarsi con le stesse manifestazioni!

    Dolore addominale di diversa natura:

    manifestato in quasi tutti i bambini disbiosi pazienti( 93-98%) e la maggior parte degli adulti( 80%).È espresso, di regola, che una persona non può tollerare alcun prodotto( a volte può essere molto difficile rivelarlo).Dopo un paio di minuti( o poche ore) dopo aver mangiato cibi tali pazienti compaiono nausea, diarrea, si gonfia e comincia a corrispondere allo stomaco, questi fenomeni spesso completate da allergie comuni: orticaria, prurito, edema, broncospasmo.

    Caratterizzato, in primo luogo, dalla diarrea persistente, e in secondo luogo, ci sono segni di una carenza di alcune sostanze nel corpo. Se la violazione del l'assorbimento intestinale di un lungo periodo di tempo, allora è chiaro che manifesta segni generali di persone malate: cade l'immunità, in questo contesto, iniziano le malattie frequenti di rinofaringe, bronchi, polmoni, pelle e le articolazioni.

    Ad esempio, con insufficiente assorbimento delle proteine, l'insufficienza proteica-energetica è osservata nei pazienti. L'uomo comincia a perdere rapidamente peso, è apparso l'edema, ipoproteinemia, contenuto proteico cioè ridotta nel sangue, a partire processi degenerativi nel fegato.

    Quando si verifica carboidrati malassorbimento nei pazienti con ipoglicemia, cioè, glucosio basso nel sangue, che non può essere eliminata anche prendendo una soluzione concentrata di zucchero.

    Se a causa di grado disbiosi interrotto l'assorbimento del calcio, inizia ipocalcemia - diminuzioni di calcio nel sangue: indebolire e liquefare ossea( osteoporosi appare - il flagello del nostro tempo), dita intorpidite e dei piedi, anemia, depressione, apatia.

    Il ridotto assorbimento del fosforo porta alla deformazione del cranio, alla curvatura degli arti, al ritardo della crescita nei bambini.

    Disturbi dell'elettrolito dell'acqua sono caratterizzati da:

    La sindrome da carenza di vitamine è direttamente associata ad alterato assorbimento intestinale. Quando dysbacteriosis carenza più marcata di vitamine del gruppo B. Il primo segno di si tratta di una violazione della funzione motoria del tratto digestivo.

    Ma la carenza di ogni particolare vitamina ha le sue caratteristiche peculiari. Con una carenza di vitamina B12( cianocobalamina, che è di grande importanza per l'emopoiesi), l'anemia si sviluppa nell'uomo. Spesso, la carenza di vitamina B12 disturba la produzione di vitamina K e acido folico, che porta a una varietà di sanguinamento.

    La mancanza di vitamina B2( riboflavina) è spesso osservato stomatite, cheilite - infiammazione della pelle labbra appaiono perleches, ali dermatite del naso e pieghe naso-labiali, autunno, e sono malati unghie più sottili.

    La mancanza

    di vitamina B1( tiamina, o come viene chiamato, la vitamina antineurotic), è un tipico disturbi neurologici: mal di testa, irritabilità, debolezza generale, insonnia, atonia intestinale.

    La stessa cosa succede con una carenza di vitamina B6( piridossina).Alla carenza di entrambe le vitamine( B1 e B6) normali disturbi del sistema nervoso periferico possono svilupparsi in neuriti inizio processi degenerativi del miocardio. Gravi guasti

    neurologici si verificano nel caso di ridurre la quantità di acido nicotinico corpo. Allo stesso tempo, i pazienti hanno irritabilità, squilibrio, un fenomeno glossite - infiammazione della lingua membrane mucose( caratterizzato dal colore rosso vivo della mucosa lingua, gola, bocca, aumento della salivazione).

    spesso interrotta in dysbacteriosis assorbimento capacità di vitamine liposolubili, in particolare la vitamina D, che può portare al rachitismo o aggravare per i bambini.sindrome anorettale

    spesso si sviluppa dopo trattamento prolungato con antibiotici. Caratterizzato da una scarsa salute generale: debolezza, mal di testa, mancanza di appetito. Poi la temperatura può salire, inizia diarrea, appare dolore sordo nella regione ano-rettale( vicino all'ano).

    In conclusione, dobbiamo citare l'errore diffuso: disbiosi spesso confusa con una varietà di malattie intestinali acute, e non solo i pazienti, ma in alcuni casi, e medici. Perciò voglio richiamare l'attenzione dei lettori - sia per i pazienti e medici - sui sintomi caratteristici di tali malattie.

    Per le infezioni intestinali acute( IAI) è caratterizzata da:

    Per di origine alimentare acuta caratterizzata:

    principali sintomi espressi disbiosi:

    Oltre ad esprimere dysbacteriosis caratteristici manifestazioni polyhypovitaminosis( carenze di vitamine) e carenze di minerali, aumento di disturbi allergici, riducendo l'immunità.Nota la lingua: spesso diventa un "geografico" - striato, sembra raid( biancastre, giallastro, ecc; in particolare dovrebbero essere prudenti se una patina nera - può essere un segno dello sviluppo di funghi nell'intestino.).

    Come si può vedere, un sacco di sintomi di disbiosi, e spesso sono molto simili ai sintomi di altre malattie. Pertanto, un medico( di qualsiasi tipo) è molto importante disporre di prove di laboratorio che forniscono informazioni sullo stato della microflora del paziente. Per questo, ci sono una varietà di metodi.

    Il metodo più comune - semina fecale crescita eccessiva di batteri. Con possibile identificare non solo la presenza di microrganismi patogeni opportunisti, ma anche carenza di bifidobatteri e lattobacilli. Tuttavia, questo metodo non è sufficientemente preciso, in quanto riflette la composizione microbica del tratto intestinale appena distale( in avanti e parte del sigma).Con questo, solo circa 20 specie di batteri possono essere analisi distinti, anche se le loro vite negli intestini di circa 500. Tuttavia, l'analisi dà buone informazioni per valutare lo stato dei batteri più importanti che popolano il colon e il medico è possibile prescrivere le cure necessarie. Per la diagnosi

    dysbacteriosis coprologici anche condotto ricerche( coprogram) - studio biologico del contenuto intestinale.

    altro metodo - feci cromatografia gas-liquido a base di separazione e successiva analisi delle varie componenti del contenuto intestinale. Questo metodo permette di rilevare acidi grassi volatili: . acido acetico, valerianico, caproico, isobutirrico, ecc deflessione del loro contenuto dalla norma fisiologica caratterizza lo stato della flora intestinale e le interazioni all'interno di esso.

    Inoltre, endoscopia - esame batteriologico della raschiatura della mucosa duodenale somministrato attraverso l'endoscopio intestino.

    Sigmoidoscopia - esami batteriologici di raschiatura della mucosa del retto - ispezione visiva del retto e sigma;colonscopia - esame della superficie interna del colon attraverso uno strumento ottico flessibile - colonscopio, nonché lo studio del contenuto intestinale e la bile.

    viene utilizzato e un metodo come la definizione di indolo e scatolo nelle urine.

    per una rapida diagnosi di intestino tenue utilizzato respirazione prova 4C-xilosio, ma i risultati non sono sempre precisi, la probabilità di errore - 10%.

    Analizzando il cloroformio-metanolo estratto fluido intestinale nell'intestino rivelano il sale biliare libera. Tuttavia, questo metodo è usato raramente.

    Per chiarire le cause di comportamento disbiosi raggi X, endoscopia e ultrasuoni studi del tratto gastrointestinale, nonché una TAC dell'addome.

    Non esitate a visitare un medico se:

    In aggiunta, ci sono una serie di fattori psicologici, segnalando che la salute( in particolare, con la microflora) non è tutto a posto:

    Se disbiosi causata da Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, enterococchi, sono i seguenti effetti: scarso appetito, dolore addominale acuto, sgabelli pastoso instabili con un sacco di muco, flatulenza, crampi e dolore del sigma. A causa della bassa espressione della situazione sintomi sopra è spesso sottovalutata, e supporta evoluto processo malattia infiammatoria( principalmente locale) nell'intestino.

    dysbacteriosis, evocano patogeni opportunisti( Staphylococcus solito predominano, funghi lievito-simili, enterococchi, emolitiche meno e Pseudomonas aeruginosa), è molto maggiore rispetto al caso con un singolo agente.

    Con la prevalenza del modello flora fungina dei sintomi è spesso poco chiaro o cancellati. La temperatura corporea è normale, c'è un leggero dolore allo stomaco, uno sgabello liquido o pastoso 3-5 volte al giorno, a volte con muco, e la presenza di un grigio-biancastro grumi micotiche.

    accentuazione disbiosi causate da funghi del genere Candida e Aspergilla. Quando i pazienti candidosi si lamentano di dolore addominale di diversa natura o localizzato in l'ombelico, gonfiore e sensazione di pesantezza all'addome.feci liquide o pastosi con muco, a volte il sangue o schiuma, la presenza di grumi micotiche grigio-biancastro o grigio-verde o film a 6 o più volte al giorno.

    Si osservano pazienti con stato subfebrilare, scarso appetito, debolezza generale, perdita di peso. Quando esaminati, sono noti lingua di lampone e stomatite.

    dysbacteriosis intestinale, causata da Aspergillus( patogeni sono da 15 300 specie conosciute) si sviluppa spesso in pazienti con precedenti malattie gastrointestinali, soprattutto gastrite con elevata acidità.Le manifestazioni osservate in presenza di Aspergillus fortemente attenuati, pazienti malnutriti contro malattie comuni, spesso croniche polmonari( tubercolosi, polmonite, bronchite, ecc), malattie del sangue, durante l'uso prolungato di antibiotici( soprattutto tetraciclina).La malattia inizia con la dispepsia: nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica, muffa sapore amaro in bocca, lesioni in bocca, della gola e della faringe, così come una sedia spumosa con un sacco di muco e odore di muffa, a volte mescolato con il sangue.disbiosi intestinale causata da specie di Aspergillus, può verificarsi con grave intossicazione chiamato micotossicosi, poiché questi microrganismi essendo enzimi forma biochimicamente attive, e quindi può produrre sostanze tossiche. Così ci sono i sintomi simili all'intossicazione, soprattutto dopo l'uso nel cibo di una notevole quantità di carboidrati.

    In genere, le infezioni fungine della dell'intestino accompagnata da manifestazioni di malattie somatiche gravi, il che complica il loro trattamento.

    Poiché in alcuni casi, gozzo non manifestarsi da alcun sintomo o hanno sintomi che possono applicarsi anche ad altre malattie, critici per la diagnosi sono analisi microbiologica dei dati. Indicazioni

    per la seguente analisi:

    verificano permanentemente disturbi intestinali in cui non riesce a distinguere i microrganismi patogeni;

    periodo di recupero prolungato dopo dissenteria e altre malattie intestinali acute;

    disfunzione intestinale nei pazienti, lungo esposto a radiazioni, sostanze chimiche, nonché antibiotica intensiva e( o) terapia immunosoppressiva, chemioterapia prolungata, la terapia ormonale;

    presenza di lesioni infiammatorie sono difficili da trattare( pielity, colecistite, colite ulcerosa, enterocolite, polmonite lento);

    malattie allergiche( dermatite atopica, asma bronchiale e così via.), E 'difficile da trattare.

    I criteri microbiologici per la diagnosi sono:

    aumento

    del numero di patogeni opportunisti uno o più specie nell'intestino ad una normale quantità di bifidobatteri;aumento

    nella quantità di uno o più tipi di patogeni opportunisti in moderata diminuzione della concentrazione di bifidobatteri( di 1-2 ordini di grandezza);riduzione

    di bifidobatteri e( o) il lattobacilli rilevata senza aumentare il numero di microflora intestinale patogena;

    moderata o significativa riduzione dei bifidobatteri combinate con marcati cambiamenti nella microflora - riduzione del numero di lattobacilli, l'avvento di forme modificate di E. coli, il rilevamento di uno o più condizionalmente microrganismi patogeni in grandi quantità.

    più frequente conseguenza di disbiosi intestinale, oltre a tutti i fenomeni sintomatici sgradevoli discussi sopra - mancanza di vitamine. La maggior parte ha espresso una mancanza di vitamine del gruppo B, il primo segno delle quali è una violazione della funzione motoria del tratto digestivo.carenza di riboflavina indicano stomatite, dermatiti, naso e pieghe naso-labiali ali, alterazioni delle unghie, perdita di capelli. Con carenza di tiamina, sono possibili disturbi neurologici sotto forma di disturbi del sonno. Particolarmente pericoloso disbiosi intestinale causata da carenza di vitamina B12, che porta allo sviluppo di B12-anemia da carenza. E 'anche possibile malassorbimento di vitamine liposolubili, in particolare la vitamina D, che può esacerbare rachitismo.

    Quindi, ci si trova in uno di questi sintomi, vedere un medico, sono stati proiettati, superato le prove e sono sicuri di avere un gozzo, - quello che, allora, dovremmo fare? Questo leggerete in questo libro. Più di questo! Anche se non avete nessuno ha detto funzione, è sentirsi normale - questo libro sarà ancora utile a voi: per preservare e migliorare la salute e vigore. Sì, significa niente meno che prevenzione. Come metodi citati trattamento - non farmacologico, spiacevoli conseguenze da esse non è previsto, anche se, naturalmente, non è necessario andare lontano con loro. Osserva la formula e le regole di applicazione - e tutto andrà come previsto.

    Nei casi più gravi, come si può vedere da quanto sopra, il trattamento deve essere effettuato sotto la stretta supervisione di uno specialista. Se non hai un disturbo serio e ordinario, puoi provare a gestirlo da solo. Tuttavia, per i casi più gravi, i metodi di trattamento descritte di seguito, è applicabile, ovviamente, previa consultazione con il medico e la sua approvazione.

    parallelismo delle manifestazioni cliniche e il cambiamento gravità disbiosico non è sempre disponibile. In alcuni casi, quando espresso violazioni della microflora intestinale manifestazioni cliniche non è, e viceversa - manifestazioni cliniche segnata sono accompagnati da cambiamenti minori nella microflora. Manifestazioni cliniche

    dysbacteriosis dipende disturbi nella microflora del microrganismo( in particolare la variante che porta agenti opportunistiche o loro associazioni) e dalla sua capacità di compensazione. Le cause della comparsa dei sintomi - ridurre la colonizzazione della mucosa intestinale di resistenza, la disintossicazione e funzioni digestive della microflora intestinale, alterata stato immunitario.

    principali manifestazioni cliniche della disbiosi intestinale includono: violazione generale condizione( intossicazione, disidratazione);diminuzione del peso corporeo;sintomi di lesioni della mucosa del tratto gastrointestinale;disturbi digestivi in ​​varie parti del tratto gastrointestinale;carenza di proteine ​​e micronutrienti;diminuzione della funzione del sistema immunitario.

    Manifestazioni cliniche della disbiosi intestinale nei bambini.

    1. Mancanza di guadagno, la perdita o il deficit di peso corporeo, sprecando grado I, II, III.

    2. Variazioni della pelle, membrane mucose, tessuto sottocutaneo: pallore, pelle tinta grigiastro, secchezza, desquamazione, perdita di elasticità della pelle, escoriazioni, erosione degli angoli della bocca, lichenificazione, dermatite allergica, tordi, cheilite( iperemia, ispessimento delle labbra, scaglie secche), luminosità, iperemia, "laccatura" enantemy mucosa afte sulla mucosa delle gengive, bocca e gola, e cambiamenti della pelle mucosa nella zona anale.

    3. Sintomi dal sistema digestivo: diminuzione e mancanza di appetito;nausea;rigurgito;vomito;aerofagia;odore putrido dalla bocca;sapore metallico in bocca;aumento della salivazione;flatulenza;gonfiore;con palpazione dell'addome - rumori bruschi e schizzanti, colon spasmodicamente ridotto;dolore nell'addome - indipendente e con palpazione;aumento del rilascio di gas;prurito e bruciore nell'ano;interruzione dello sfintere del retto( sphincteritis);diarrea;cambiando la natura della sedia( abbondante, digerito incurvato con grumi di muco, liquido, acquoso, liquido magra con impurità patologici, sgabello ovine, costipazione).

    Manifestazioni cliniche della disbiosi intestinale negli adulti.

    1. Sintomi dal tratto gastrointestinale: diminuzione o assenza di appetito;nausea;vomito;sapore metallico in bocca;dolore addominale( opaco o crampi) - indipendente e con palpazione;eruttazione;aerofagia;flatulenza;brontolio nell'addome, il suo gonfiore;sensazione di svuotamento incompleto dell'intestino;imperativo chiede la defecazione;costipazione;diarrea;alternanza di stitichezza e diarrea;sgabello in un pluglike feci( feci molli o semiliquide ad una prima porzione della sua solida, a volte con muco);Feci di pecora( con stitichezza) con una mescolanza di muco;odore putrefattivo o aspro di feci.

    2. Segni di ipovitaminosi: convulsioni, pelle secca e mucose.

    3. Sindrome allergica: prurito della pelle e delle mucose, eruzioni cutanee allergiche.

    4. Sintomi generali: affaticamento, debolezza, mal di testa, disturbi del sonno.

    dysbacteriosis intestinale, oppure a causa della prevalenza della emolitica Staphylococcus epidermidis( ma il suo livello non è sopra 107 CFU per 1 g di feci) è una conseguenza di effetti avversi dei farmaci. Sviluppa sullo sfondo del mutato reattività e diminuzione funzione barriera del sistema intestinale endoteliale-macrofagi.

    Il quadro clinico della disbiosi intestinale causata da stafilococco, sintomi marcati associati con intossicazione e processi infiammatori nell'intestino di sviluppo: febbre( 39 ° C), brividi e sudorazione, mal di testa, debolezza, scarso appetito, insonnia, costante odolori crampi all'addome, uno sgabello liquido copioso con sangue e muco, con la presenza di pus. La frequenza delle feci è fino a 7-10 volte al giorno. Gonfiore oggettivo registrato, dolore prolungato nel corso del colon, spasmo. Cambiamenti nel sangue caratterizzate da un aumento del numero di leucociti, leucociti formula spostamento a sinistra e aumentate ESR, inferiore e superiore frazioni albumina globulina, e gravi - riduzione del contenuto proteico totale( fino a 6,1 g / l).In sigmoidoscopia rilevato catarrali, catarrali-emorragica e / o erosiva e infiammazione ulcerosa.

    Quando dysbacteriosis, causate da enterobatteri, Pseudomonas aeruginosa, enterococchi, determinato scarso appetito, la temperatura subfebril Nye, dolore addominale acuto, Pappy instabile con grandi quantità di feci muco, gonfiore, crampi e dolore del sigma. A causa della bassa espressione della situazione sintomi sopra è spesso sottovalutato, e ha sviluppato un dysbacteriosis supporti infiammatorie processo( principalmente locale) nell'intestino.

    dysbacteriosis causato associazioni condizionale microrganismi patogeni( di solito predominano Stafilococchi, Proteus, lactosonegative Escherichia, funghi lievito-simili, enterococchi, meno emolitiche e Pseudomonas aeruginosa), è molto maggiore che nel caso di un agente, e caratterizzata dalla presenza di complicazioni come la perforazioneulcere, batteriemia e setticopoiemia.

    Con la prevalenza della flora fungina, il quadro clinico è polimorfico e spesso cancellato. La temperatura corporea è normale. C'è un leggero dolore nell'addome. Un liquido sedia o pastosi, fino a 3-5 volte per notte e, a volte con muco e la presenza di un grigio-biancastro grumi micotiche. Alcuni pazienti hanno una VES elevata nel sangue e alterazioni catarrali della mucosa durante la recto-manoscopia.

    accentuazione disbiosi causate da funghi del genere Candida e Aspergillus. Quando i pazienti candidosi si lamentano di dolore addominale localizzato o la natura diffusa della ombelico, il gonfiore e sensazione di pesantezza all'addome. Liquido o feci pastosi con muco, e, talvolta, di sangue o di schiuma, la presenza di grumi o film micotiche grigio-biancastro o grigio-verdi, fino a 6 o più volte al giorno. I pazienti sono stati osservati in stato subfebrillare, scarso appetito, debolezza generale, perdita di peso. Quando esaminati, hanno una lingua di lampone, stomatite aftosa. Quando sigmoidoscopia ha rivelato catarrale o catarrale-emorragica Proctosigmoiditis volte krupnoyazvennye sconfitta. Quando rileva

    in coltivazioni di funghi lieviti del genere Candida a 107 CFU per 1 g di feci situazione viene valutata come disbiosi intestinale. Se il numero di funghi in colture è superiore a 107 cfu per 1 g di feci e un quadro clinico indicativo del processo di generalizzazione( lesioni cutanee, le mucose e gli organi interni), tali casi sono considerati come candidosi o kandidamikozny sepsi.

    dysbacteriosis intestinale, causata da specie di Aspergillus( 15 su patogeni sono descritte 300 tipi) si sviluppa spesso in pazienti con precedenti malattie gastrointestinali, gastrite soprattutto con elevata acidità.manifestazioni cliniche quali dysbacteriosis osservato bruscamente attenuati, pazienti malnutriti contro malattie comuni, spesso croniche polmonari( tubercolosi, polmonite, bronchite, bronchiectasie, ecc), malattie del sangue, l'uso prolungato di antibiotici( soprattutto tetraciclina).malattia

    inizia con sintomi dispeptici - nausea, vomito, dolore nella regione epigastrica, muffa sapore amaro in bocca, lesioni aftose della bocca, della gola e della faringe, così come una sedia spumosa con un sacco di muco e odore di muffa, a volte mescolato con il sangue.

    dysbacteriosis intestinale, causata da specie di Aspergillus, può verificarsi con grave intossicazione chiamato micotossicosi, poiché questi microrganismi essendo forma biochimicamente attivi proteolitici, enzimi saccarolitici e lipolitici, e quindi può produrre sostanze tossiche. Questo crea uno stato simile all'intossicazione, specialmente dopo aver mangiato una grande quantità di carboidrati.forme

    generalizzate di aspergillosi, compreso Aspergillus sepsi, un rarissimo ed estremamente difficile procedere, di solito con conseguenze fatali.

    Solitamente le lesioni fungine dell'intestino sono accompagnate da malattie con forme gravi che ostacolano il loro trattamento.

    Con disbacteriosi intestinale, si notano segni di ipovitaminosi. La carenza più pronunciato di vitamine del gruppo B, il primo segno di che è una violazione della funzione motoria del tratto digestivo con un debole per atonia. Sulla mancanza di riboflavina indicano stomatite, cheilite, a dermatite naso e pieghe naso-labiali ali, alterazioni delle unghie, perdita di capelli. Con carenza di tiamina, sono possibili disturbi neurologici sotto forma di disturbi del sonno, parestesie. Quando intestinale dysbacteriosis può verificarsi carenza di vitamina B12, che porta allo sviluppo di anemia da carenza di vitamina B12.

    Alla carenza di niacina nei pazienti con irritabilità, lo squilibrio, una glossite, un colore rosso brillante della lingua mucose, gola, bocca, aumento della salivazione. Quando

    intestinale dysbacteriosis disturbato assorbimento delle vitamine liposolubili, in particolare la vitamina D, che può esacerbare il rachitismo. Con i cambiamenti disbiosico sviluppo

    , riducendo la reattività immunologica dell'organismo, produzione lisozima, e con l'aumento del contenuto di istamina in organi e tessuti dell'organismo avviene sensibilizzazione con lo sviluppo di reazioni allergiche. A questo proposito, le manifestazioni cliniche della disbiosi possono essere accompagnate da segni di allergia, ma la loro gravità è individuale. Le variazioni di intestino partita

    microbiocenosis I-II grado di disturbi microbiologici. Manifestazioni cliniche di dysbacteriosis sono assenti. Esame

    include un esame clinico del paziente, anamnesi e reclami, che permette di identificare la presenza( o l'assenza) dei fattori di rischio del paziente per lo sviluppo di disbiosi associata a condizioni pre-morboso.

    Nei bambini di età inferiore a 1 anno, i fattori di rischio di disbiosi intestinale dei seguenti elementi: la presenza della madre di disbiosi intestinale, vaginosi batterica durante la gravidanza, le complicazioni durante la gravidanza e il parto, la mastite;nascita di un bambino con taglio cesareo;basso punteggio Apgar e la presenza della rianimazione del neonato;presenza di infezione purulenta nel bambino;alimentazione artificiale.

    Per i bambini di 1 anno di età nel sondaggio di genitori( o fiduciario) chiarire la natura di alimentazione infantile( naturale o artificiale), i tempi di introduzione di alimentazione supplementare, l'alimentazione complementare, in particolare lo sviluppo fisico( aumento di peso).

    Nei bambini di età inferiore ai 15 anni, in preparazione per la vaccinazione, per la chirurgia, la direzione del bambino per un trattamento ospedaliero previsto in strutture sanitarie specificare la presenza di fattori di rischio, disbiosi, come sfavorevole durante il periodo neonatale;alimentazione artificiale precoce;disturbi dispeptici;frequenti infezioni virali respiratorie acute;malattie allergiche( ad es. dermatite atopica);rachitismo;l'anemia;la malnutrizione;essere in collettivi chiusi;trasferito intestinale e altre infezioni;precedentemente diagnosticata Stati di immunodeficienza, endocrino, il cancro e allergie( dermatiti, riniti, asma, ecc.) della malattia;così come la sincronizzazione e la natura del loro trattamento( cicli di antibiotici, ormonale e chemioterapia, ecc);dermatite atopica, inoltre, scoprire la frequenza e la natura della sedia.pazienti

    di età superiore ai 15 anni rivelano la presenza di uno o più fattori di rischio per disbiosi intestinale:( . respiratorio, urogenitale e così via) trattamento intensivo antibiotica, la terapia ormonale a lungo termine e chemioterapia, immunodeficienze primarie e secondarie, trasferito nell'ultimo intestinale anno e altre infezioni, malattie croniche gastrointestinali( colecistite, ulcera peptica e ulcere duodenali, colite, compresa la colite ulcerosa, ecc nespefitsichesky).Concentrarsi sulle violazioni delle feci( diarrea, stipsi, la loro alternanza) e la nutrizione( sottopeso) in un paziente. Quando esame esterno

    e la palpazione del paziente escludono la presenza di segni clinici di disbiosi, che prestare attenzione a:

    - la pelle( peeling e secchezza, dermatite allergica);

    - bocca( perleches, cheilite, afte, glossite, iperemia e laccatura mucose, enantemy ecc);

    - area dell'addome( indolenzimento e gonfiore).

    microbiologica test di feci viene eseguita per rilevare disturbi dell 'intestino microbiocenosis( Tabella.).I dati sulla composizione qualitativa e quantitativa dei principali microflora intestinale viene confrontato con i valori normali. Tabella

    .Gradi

    violazioni microbiologici studio scatological è condotta per determinare la natura di intestino disbatteriosi

    intestino.

    paziente( o genitori del bambino, accompagnatore) è necessario chiarire la procedura e le regole del farmaco, ripetuti( controllo) studi microbiologici di feci.

    microbiologica test di feci viene eseguita 14 giorni dopo la fine della terapia per valutare le dinamiche di indicatori di microbiocenosis intestinale.

    mezzi, usati per la prevenzione e la correzione di microbiocenosis intestinale.

    terapia farmacologica inizia con la destinazione di uno dei mezzi utilizzati per la prevenzione e la correzione degli microbiocenosis intestinale. Questi farmaci includono farmaci contenenti bifidi che ripristinano la microflora intestinale. Questi farmaci sono prescritti per i bambini, in preparazione per la vaccinazione, per un intervento chirurgico, sotto la direzione del trattamento ospedaliero previsto in strutture sanitarie. Durata del corso nei bambini - 5 giorni, in età di 15 - 14 giorni.

    farmaco di scelta per i bambini sopra i 15 anni svolte dai risultati di studi microbiologici di feci. La prima correzione di rotta può essere eseguita monocomponente o multicomponente, o terapia di combinazione. A bassi livelli di correzione bifidobatteri disturbi della microflora iniziare con l'applicazione di farmaco bifido, ad alti livelli di bifidobatteri e lattobacilli drasticamente ridotto contenuto - formulazione lattato. Non dovrebbe iniziare con l'uso corretto colibacterin come normale E. coli può essere ridotto con cicli ripetuti di bifidobatteri e colibacterin laktopreparatov non trattata.

    In caso di normalizzazione incompleta di indicatori microflora intestinale negli adulti tenuto una seconda correzione di rotta medica: farmaci bifido adsorbito raccomandate lattato farmaci complessi, se necessario - bifikol. Con la lenta crescita della bifidoflora si usava anche l'hilakforte, un complesso farmaco immunoglobulinico( KIP).La durata di ciascun ciclo ripetuto di farmaco contenente bifido e lattato è di 14 giorni. Il criterio dell'efficacia è la normalizzazione dei parametri della microbiocenosi intestinale, che è stimata dallo studio microbiologico di controllo delle feci.

    Con la normalizzazione della microbiocenosi intestinale, il trattamento non farmacologico( dietetico con inclusione di prodotti probiotici o additivi biologicamente attivi) continua.

    Bifidumbacterin in forme di dosaggio: polvere, compresse, capsule, liofilizzato sono presi per via orale, polvere e liofilizzato sono anche destinati ad applicazione topica.esempio

    bifidumbakterin polvere( orale e topica) prima di usare i suoi figli grandi e gli adulti viene miscelato con la parte liquida di prodotti alimentari, prodotti caseari preferibilmente, o 30-50 ml di acqua a temperatura ambiente senza raggiungere la completa dissoluzione della polvere;prima che il farmaco venga usato da neonati e lattanti viene miscelato con il latte materno, un latte artificiale o un prodotto per l'infanzia, con una porzione liquida di altri alimenti. Dosi

    diverse forme di dosaggio bifidumbakterina assegnati a diversi gruppi di età, quanto segue:

    - da 0 a 6 mesi: forma farmaceutica 1 pacchetto come una polvere( Attività 5108 CFU) una volta al giorno;3 dosi di una forma di dosaggio secca da una fiala( ampolla)( attività 7107 cfu) una volta al giorno;5 dosi di forma di dosaggio secco sotto forma di capsule( attività 5-108 cfu) 1 volta al giorno;

    - da 6 mesi a 3 anni: 1 bustina di forma di dosaggio sotto forma di polvere 2 volte al giorno;5 dosi di forma di dosaggio secca sotto forma di capsule o da una fiala( ampolla) 2 volte al giorno;

    - da 3 anni a 7 anni: 2 confezioni di forma di dosaggio in polvere 1-2 volte al giorno;5 dosi di forma di dosaggio secca sotto forma di capsule, compresse o da una fiala( ampolla) 2 volte al giorno;

    - 7 anni e oltre: 2 confezioni di forma di dosaggio sotto forma di polvere 2 volte al giorno;5 dosi di forma di dosaggio secco sotto forma di capsule, compresse o da una fiala( ampolla) 2 volte al giorno.

    Bifidumbacterin forte viene somministrato ai bambini durante l'allattamento, miscelato con latte materno o alimenti per l'infanzia. I bambini più grandi e gli adulti vengono miscelati con una porzione liquida di cibo prima dell'uso, preferibilmente con un prodotto a base di latte acido o con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente. Quando la preparazione viene disciolta con acqua, si forma una sospensione torbida con particelle di sorbo nero. La sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza ottenere la completa dissoluzione. Se necessario, il farmaco viene utilizzato indipendentemente dall'assunzione di cibo.

    Le dosi di bifidumbacterin forte somministrate in diverse fasce d'età sono le seguenti:

    - da 0 a 12 mesi: 1 pacchetto 1 volta al giorno;

    - da 1 anno in su: 1 pacchetto 2 volte al giorno.

    La bifilisi per adulti e bambini è prescritta all'interno, 5 dosi 1 volta al giorno per 20-30 minuti prima dei pasti.

    Algoritmo per il trattamento della dysbacteriosis intestinale con farmaci contenenti lattosio.

    I farmaci contenenti lattosio sono usati con un contenuto ridotto di lattobacilli. La durata del corso di terapia è di 14 giorni.

    Lattobatterino prescritto per via orale alla dose di 3 2 volte al giorno, sciogliendo acqua bollita a temperatura ambiente per 40-60 minuti prima dei pasti 2-3 volte al giorno.

    Acipol viene somministrato per via orale, 1 compressa una volta al giorno per 30 minuti prima dei pasti.

    Assylact prescrive all'interno, 5 dosi 1 volta al giorno per 30 minuti prima dei pasti.

    algoritmo kolisoderzhaschimi mezzi di trattamento Tasso

    colibacterin( solo adulti), o eseguite solo in Bifikol ridurre resistenti E. coli, l'assenza di sue forme modificate. La durata del corso di terapia è di 14 giorni. Colibacterin

    - nominare 6 dosi o 6 compresse al giorno( può essere in 2 dosi divise) per 20-30 minuti prima dei pasti. La durata del corso di terapia è di 14 giorni.

    Bifikol: nomina 6 dosi 2 volte al giorno per 30-40 minuti prima dei pasti.

    Viene mostrata la restrizione di stress e situazioni di stress, l'allungamento delle ore di riposo, il sonno e la permanenza all'aria aperta.

    Assegnare una dieta che includa alimenti contenenti bifido e lattobacilli per un periodo di almeno 3-4 settimane.

    riserva di queste regole nel 70% dei casi v'è un completo recupero della normale flora dell'intestino, come dimostra l'assenza di sintomi clinici di disbiosi, normali parametri della microflora intestinale, buona qualità della vita. Nel 20% dei casi determinato processo di stabilizzazione per il 21-esimo giorno di attività, che richiede una destinazione seconda terapia correzione di rotta. Al 10%, nonostante il trattamento, la progressione dei disturbi microbiocenosis definito, che si caratterizza per la comparsa di sintomi clinici di disbiosi intestinale( nausea, flatulenza, gonfiore, dolore addominale, alterazioni della sedia, e così via.).Modifiche

    microbiocenosis intestinale in questo caso corrisponde al grado II-III di disturbi microbiologici.

    presenza di uno o più( qualsiasi combinazione) di manifestazioni cliniche conferma sindrome intestinale disbiosi: sgabello compromessa( diarrea, stipsi o alternata), smussato o crampi dolore addominale, la tenerezza varie lesioni dell'intestino, flatulenza, della pelle e delle mucose - perleches,secchezza della pelle e delle mucose, dermatiti, nei bambini di 1 anno di vita - rigurgito, aerofagia, salivazione eccessiva, aumento della gassificazione, la riduzione della velocità in aumento di peso corporeo, la possibilità di sviluppare la malnutrizione.

    Quando la storia raccolta chiarito dati relativi alle infezioni intestinali trasferiti, stati precedentemente diagnosticati immunodeficienza, allergica( dermatite, asma, e così via.), Endocrino( diabete) e il cancro, corsi di trattamento con antibiotici, ormoni e la chemioterapia, professionale e le condizioni per la casa,compresa la natura della nutrizione.

    Quando si raccolgono le denunce si concentrano l'attenzione sull'identificazione e la determinazione dei disturbi di carattere defecazione - diarrea, costipazione, la loro alternanza;dolore addominale - noioso o crampi.

    Esame fisico .Se visto determinare segni clinici dysbacteriosis, prestando attenzione ai cambiamenti: la pelle( secchezza e desquamazione, dermatiti) e tessuto adiposo sottocutaneo( deficit di massa corporea);mucose - erosione degli angoli della bocca( perleches), cheilite, afte, enantemy, iperemia e rivestimento lingua( glossite);l'addome( distensione addominale, palpazione - diffuso dolore, spruzzi, condensato colon spastico), etc. I bambini del primo anno di vita sono noti per la presenza di rigurgito, aerofagia, aumento della salivazione, aumento del rilascio di gas.

    microbiologica test di feci viene eseguita per rilevare disturbi dell'intestino microbiocenosis determinare la sensibilità di microrganismi agli antibiotici e batteriofagi. I dati ottenuti sulla composizione qualitativa e quantitativa della microflora intestinale di base sono confrontati con indici normali. Rilevazione di violazioni di microbiocenosi dell'intestino di II-III grado conferma la correttezza della diagnosi.

    Con l'aiuto della ricerca coprologica determinare la natura delle violazioni delle funzioni intestinali. Il trattamento

    deve ogni volta per effettuare un esame generale del paziente, sottolineando la condizione della pelle, bocca, stomaco( gonfiore, dolore alla palpazione) per monitorare il rispetto di un medicamento, i regimi di salute alimentare e medica o regolata. Il paziente( se il paziente - un bambino, il fiduciario) a spiegare la procedura e le regole del farmaco, la necessità di ripetute( controllo) studi microbiologici di feci.

    microbiologica test di feci viene eseguita 14 giorni dopo la fine della terapia per valutare le dinamiche di indicatori di intestino microbiocenosis suscettibilità a fagi e antibiotici prevalenti microrganismi opportunistiche. La terapia

    viene eseguita gradualmente. Inizia con la destinazione di uno dei farmaci utilizzati per la profilassi e il trattamento di dysbacteriosis, che sopprime la crescita eccessiva di patogeni opportunisti nell'intestino. Utilizzando farmaci dei seguenti gruppi: i batteriofagi, antibatterico( solo per adulti), antifungini, membri non patogeni del genere Bacillus. La durata del corso è di 5 giorni. A seguito di questo, condurre un corso di 21 giorni della terapia di bifidobatteri o lattato farmaci( bifidumbacterin, bifidumbacterin forte fiorino forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), il corso appuntamento Probifor è di 10 giorni.

    In caso di scomparsa incompleta dei sintomi clinici e la presenza di II grado di disturbi microbiologici nell'intestino condotto un secondo trattamento con agenti di sopprimere la crescita eccessiva di patogeni opportunisti( 5 giorni) e il tasso di terapia farmacologica per il ripristino della microflora normale( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, acipol, acylact - 21 giorni e probiophore - 10 giorni).Inoltre, secondo le indicazioni, è prescritto il lattulosio, hilak-forte.

    Con la crescita lenta della bifidoflora è stata inoltre assegnata la strumentazione.

    farmaco viene prescritto con il 1 ° al 5 ° giorno di trattamento, sulla base dei dati di studi microbiologici di feci: la crescita eccessiva di stafilococco - Staphylococcus batteriofago, Escherichia coli - coli batteriofago, Proteus - Proteus batteriofago, etc.

    La durata del ciclo di terapia è di 5 giorni.

    Le dosi di batteriofagi sono presentate in Tabella. Tabella

    .Dosi di batteriofagi

    Essi sono nominati dal 1 ° al 5 ° giorno di trattamento, tenuto conto degli studi microbiologici di dati feci( solo per i pazienti di età superiore a 15 anni).farmaci

    di scelta sono eritromicina e altri macrolidi, fluorochinoloni ciprofloxacina e altre dosi terapeutiche convenzionali.

    Durata del corso - 5 giorni.

    cui sono assegnati 1 ° al 5 ° giorno di trattamento ad alti titoli nelle feci dei lieviti. Le droghe di scelta sono: nistatina, fluconazolo.

    Sono utilizzati per ridurre l'eccessiva crescita di microrganismi.

    baktisporin farmaci di scelta sono( 1 dose 2 volte al giorno), biosporin( 1 dose 2 volte al giorno), sporobakterin( 1 ml, 2 volte al giorno).

    La durata del ciclo di terapia è di 5 giorni.

    Sono utilizzati per la normalizzazione della microflora intestinale basso livello dei bifidobatteri il 4 ° giorno dall'inizio del farmaco sopprimere la crescita eccessiva di microrganismi.

    Bifidumbacterin è una polvere per somministrazione orale e applicazione topica;mangiare mentre mangi;diluito in 30-50 ml di acqua a temperatura ambiente senza raggiungere dissoluzione della polvere per bambini - vengono miscelati con latte umano o prodotto alimentare infantile, una parte del liquido alimentare.

    Bifidumbacterin secco( compresse, capsule) è preso per via orale. Il contenuto della fiala( fiale) viene sciolto facendo bollire l'acqua a temperatura ambiente;il contenuto della capsula aperta - una piccola quantità di acqua bollita refrigerata. Le compresse e le capsule vengono consumate lavandole con una quantità sufficiente di liquido a temperatura ambiente. Dosi

    diverse forme di dosaggio bifidumbakterina assegnati a diversi gruppi di età, quanto segue:

    - da 0 a 6 mesi: 1 formulazione pacchetto in polvere 2-3 volte al giorno;3 dosi di una forma di dosaggio secca da una fiala( ampolla) 2-3 volte al giorno;5 dosi di forma di dosaggio secca sotto forma di capsule 2-3 volte al giorno;

    - da 6 mesi a 3 anni: 1 bustina forma di dosaggio in forma di polvere 3-4 volte al giorno;5 dosi di una forma di dosaggio secca sotto forma di capsule o da una fiala( ampolla) 2-3 volte al giorno;

    - da 3 a 7 anni: 1 confezione della forma di dosaggio sotto forma di polvere 3-5 volte al giorno;5 dosi di forma medicinale secca sotto forma di capsule o compresse o da una fiala( ampolla) 2-3 volte al giorno;

    dai 7 anni in poi: 2 confezioni di forma di dosaggio in polvere I I volte al giorno;5 dosi di forme di dosaggio a secco come capsule, tabulazioni e W o dalla bottiglia( fiala) 2-3 volte al giorno.

    La durata del ciclo di terapia è di 21 giorni.

    forte Bifidumbacterin. Per i bambini, il farmaco viene somministrato durante l'alimentazione, miscelato con latte materno o un prodotto alimentare per l'infanzia. Per i bambini più grandi e gli adulti il ​​farmaco prima dell'uso è mescolato con la parte liquida del cibo, prodotti lattiero-caseari di preferenza, o 30-50 ml di acqua a temperatura ambiente. Quando la preparazione viene disciolta con acqua, si forma una sospensione torbida con particelle di sorbo nero. La sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza ottenere la completa dissoluzione. Se necessario, il farmaco viene consumato indipendentemente dall'assunzione di cibo. Dosi

    bifidumbacterin forte nominato in diverse fasce di età sono i seguenti:

    - da 0 a 12 mesi: 1 confezione da 2-3 volte al giorno;

    - da 1 anno a 15 anni: 1 bustina 3-4 volte al giorno;

    - 15 anni e oltre: 2 colli 2-3 volte al giorno;

    La durata del trattamento è di 21 giorni.adulti

    Bifiliz e bambini nominati interni, 5 dosi 2-3 volte al giorno per 20-30 minuti prima di mangiare. Durata della terapia - 21 giorni.

    Il probioforo è somministrato per via orale;prima dell'uso miscelato con la parte liquida del cibo, preferibilmente un prodotto a base di latte acido, o con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente;neonati e bambini piccoli vengono dati durante l'alimentazione, mescolati con qualsiasi prodotto per l'infanzia. Quando la preparazione viene disciolta con acqua, si forma una sospensione torbida con particelle di sorbo nero. La sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza ottenere la completa dissoluzione. Se necessario, il farmaco viene consumato indipendentemente dall'assunzione di cibo.

    I dosaggi del probioforo prescritti nei diversi gruppi di età sono i seguenti:

    1. neonati prematuri 1 confezione 1-2 volte al giorno;

    2. termine neonati e bambini sotto i 3 anni, 1 pacchetto 2 volte al giorno;

    3. bambini da 3 a 7 anni - 1 pacco 3 volte al giorno;

    4. bambini di età superiore a 7 anni e adulti 2-3 confezioni 2 volte al giorno.

    La durata del ciclo di terapia è di 10 giorni.

    Essi sono utilizzati per normalizzare la microflora intestinale con un ridotto contenuto di lattobacilli al 4 ° giorno di applicazione del farmaco, che riduce la crescita eccessiva di microrganismi. La durata del corso di terapia è di 21 giorni.

    Lactobacterin è assunto per via orale, sciogliendo acqua bollita a temperatura ambiente, 40-60 minuti prima dei pasti. Le dosi di Lactobacterin

    prescritte nei diversi gruppi di età sono le seguenti:

    - fino a 6 mesi: 1 -2 dosi al giorno;

    - da 6 mesi a 1 anno: 2-3 dosi al giorno;

    - da 1 anno a 3 anni: 3-4 dosi al giorno;

    - da 3 a 15 anni: 4-10 dosi o 1 compressa al giorno;

    - 15 anni e più: 6-10 dosi o compresse al giorno.

    Atsipol nominato interni, per i bambini da 3 mesi a 1 anno - 1 compressa 2-3 volte al giorno, il resto del secolo - 1 compressa 2-4 volte al giorno 30 minuti prima del pasto.

    Assylact prescrive all'interno, i bambini sotto i 6 mesi - 5 dosi al giorno in 2 dosi divise, i restanti gruppi di età - 5 dosi 2-3 volte al giorno per 30 minuti prima dei pasti. Algoritmo

    per il trattamento con agenti contenenti coli.

    Bifikol - il decorso avviene solo con una diminuzione persistente di E. coli, l'assenza delle sue forme alterate.

    Il farmaco è prescritto internamente, i bambini da 6 mesi a 1 anno - 2 dosi, da 1 a 3 anni - 4 dosi, oltre 3 anni e adulti - 6 dosi 2-3 volte al giorno. Sono necessari 30-40 minuti prima dei pasti. In compresse, il farmaco viene utilizzato in pazienti con 3 anni.

    La durata del corso della terapia è di 21 giorni.

    Il farmaco viene consumato durante i pasti, se necessario, indipendentemente dall'assunzione di cibo. Prima dell'uso, il farmaco viene miscelato con cibo liquido, preferibilmente un prodotto a base di latte acido, i neonati e i neonati vengono somministrati con latte materno o una miscela per l'alimentazione artificiale. Il farmaco può essere miscelato con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente, la sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza raggiungere la completa dissoluzione.

    età dosaggio:

    1. I bambini di età inferiore ai 6 mesi - 1 bustina 2 volte al giorno per i bambini da 6 mesi a 3 anni - 1 Pacchetto 3 volte al giorno per i bambini dai 3 anni di età e anziani - 1 confezione 3-4 volte al giorno;

    2. per adulti - 2 pacchi 3 volte al giorno.

    La durata del ciclo di trattamento è di 10-15 giorni.

    farmaco viene assunto per via orale: i figli dei primi 3 mesi di vita 15-20 canile n 3 volte al giorno, i gruppi di età più avanzata - 20-40 gocce di 1 volte al giorno, gli adulti - 40-60 gocce 3 volte al giorno prima o.mentre si mangia, mescolando con una piccola quantità di liquido( per il recupero del latte).La durata del corso di terapia è di 14 giorni. Non somministrare in concomitanza con farmaci contenenti lattosio.

    Algoritmo

    per il trattamento del lattulosio. Assegna a bambini fino a 3 anni 5 ml e un giorno prima dell'effetto, quindi per 10 giorni;da 3 a 6 anni - 5 10 ml al giorno fino a quando l'effetto è raggiunto, quindi per 10 giorni;da 7 a 14 anni - la dose iniziale di 15 ml al giorno per ottenere l'effetto, sostenendo - 10 ml al giorno per 10 giorni;adulti - Day 1 15 ml al giorno, al 2 ° giorno - 30 ml al giorno, giorno 3 - 45 ml al giorno, e un ulteriore aumento a 15 ml al giorno per ottenere l'effetto( dose massima giornaliera - 190 ml),Inoltre, viene somministrata una dose di mantenimento del 50% della dose efficace di 10 giorni. La dose giornaliera viene somministrata in 2-3 dosi divise.È prescritto se il regime farmacologico non include farmaci contenenti lattosio.È un agente di prima linea per la disbiosi, che si verifica con costipazione. Diarrea, gravi dolori addominali prolungati sono una controindicazione all'uso del lattulosio.

    Di età inferiore ai 15 anni, .Il trattamento inizia con un ciclo di 5 giorni di batteriofago specifica terapia o la preparazione dei membri apatogen governativa del genere Bacillus, con alti titoli di lieviti - farmaci antifungini. In assenza di eliminazione fago patogeni opportunisti nei bambini preparazioni spore viene condotta per 1 anno( biosporin, baktisporin, sporobakterin).Continua il recupero della normale microflora intestinale uno del multi-componente o combinazione di bifidobatteri e / o farmaci di lattato( bifidumbacterin forte Probifor, bifiliz, Florin atsilakt forte, Atsipol), che è prescritto dal 4 ° giorno di terapia dei fagi o dopo un ciclo di farmaci antifungini, farmaci da non patogenirappresentanti del genere Bacillus.

    Pazienti con una sindrome da diarrea predominante. Il principale farmaco è un probioforo. I primi 3 giorni il paziente viene prescritto regime Probifor:

    aggiunta alla terapia di base breve( circa 3 giorni) designare una di enzimi pancreatici( abomin, Mezim forte, pancreatina pantsitrat, Creonte, Festalum) inoltre possibile fornire uno dei seguenti farmaci -enterodesi, microsorb, poliphepam, smecta.

    Con predominanza di stitichezza. Oltre alla terapia principale, è prescritto il lattulosio. Il corso è di 10 giorni.

    Con carenza della funzione enzimatica del pancreas .In aggiunta alla terapia di base designare uno degli enzimi pancreatici( abomin, Mezim forte, pantsitrat pancreatina, Creonte, Festalum).La durata del corso di terapia è di 2 settimane. Il corso della terapia può essere ripetuto su prescrizione del medico.

    Visualizzazione soppressore di picchi e situazioni di stress, allungando di ore di riposo, il sonno e stare all'aria aperta.

    Correttamente l'assunzione di droghe, l'attuazione delle raccomandazioni della dieta nel corso del mese di completa scomparsa dei sintomi clinici, livelli normali di microflora intestinale sono stati osservati nel 70%, un miglioramento della condizione clinica del paziente( riduzione del dolore addominale, gonfiore, feci la normalizzazione) - il 20%, la mancanza di entrambi positivie la dinamica negativa( stabilizzazione) - 6%, 3% dei pazienti hanno progressione della malattia, che si manifesta con febbre, segni di tossicità, così come nuovi sintomi di disbiosi intestinaleo esacerbazione di preesistenti( diarrea grave o stipsi, dolore addominale, cambiamenti nella progressione della mucosa - sprue, cheilite, ecc);Nell'1% dei pazienti è stato notato lo sviluppo di complicanze iatrogene, vale a direl'emergere di nuove malattie o complicanze non diagnosticate in una fase iniziale, procedendo nascosto e non riconosciuto dal medico. In assenza di dinamiche positive nel trattamento di un paziente dovrebbe essere inviato a un istituto medico altamente specializzato. Le variazioni di intestino

    microbiocenosis in questo caso corrispondono al grado III di disturbi microbiologici.

    manifestazioni cliniche:

    - presenza di febbre e segni di intossicazione( febbre, mal di testa, debolezza),

    - la presenza di uno o più( qualsiasi combinazione) di manifestazioni cliniche di disbiosi intestinale: sgabello compromessa, sordo o crampi dolore addominale, gonfiore, dolore alla palpazione diverse parti dell'intestino, flatulenza, lesioni cutanee e mucose, perdita di peso.

    Quando si raccolgono la storia medica e le denunce accertare la presenza( o l'assenza) di un paziente crampi dolori addominali, diarrea, stipsi, o alternanza, feci con muco, striature di sangue, fattori di rischio per lo sviluppo di disbiosi associata a condizioni pre-morboso, come sordo o: peretsesennyee di altre infezioni intestinali, malattie allergiche, disturbi da immunodeficienza, malattie endocrine, cancro, il trattamento condotto corsi antibiotici della chemioterapia e ormonale et al.

    L'obsl fisicodovanii determinare la presenza di segni non specifici di infezioni e intossicazioni: cambiando la frequenza della respirazione, frequenza cardiaca, frequenza cardiaca, aumento della temperatura corporea;segni di intossicazione generale: brividi, mal di testa, debolezza;segno clinico di dysbacteriosis, che si concentrano su patologie identificare:

    - pelle( secchezza e desquamazione, dermatiti);

    - bocca( erosione negli angoli della bocca - perleches, cheilite, glossite, iperemia e laccatura mucose, afte, enantemy);

    - l'addome( tenerezza e gonfiore, la palpazione - capotement, condensata colon spastico);

    - così come disturbi del comportamento alimentare( sottopeso), etc.

    nei bambini di 1 anno di vita rivelano la presenza di rigurgito, aerofagia, salivazione eccessiva, aumento del rilascio di gas, ecc

    microbiologica test di feci viene eseguita per rilevare disturbi dell'intestino microbiocenosis determinare la sensibilità dei microrganismi di batteriofagi. I dati sulla composizione qualitativa e quantitativa dei principali microflora intestinale viene confrontato con i valori normali. Le violazioni di un microbiocenosis di un intestino corrispondono a III grado.

    studio scatological eseguito per determinare la natura delle violazioni delle funzioni intestinali.

    finemente, endoscopia del colon, sigmoidoscopia condotto contenuto intestinale aspirazione per determinare con maggiore precisione indici microflora e lo stato della mucosa intestinale. Il trattamento

    deve ogni volta per effettuare l'esame terapeutica generale del paziente, sottolineando la condizione della pelle, cavità orale, dello stomaco( gonfiore, dolore alla palpazione) per controllare il rispetto un medicamento, regimi di salute alimentare e medica o correggerli. Il paziente chiarire la procedura e le regole di farmaci, necessità di ripetere( controllo) studi microbiologici feci.

    microbiologica test di feci viene eseguita 14 giorni dopo la fine della terapia per valutare le dinamiche di indicatori di intestino microbiocenosis suscettibilità a fagi e antibiotici prevalente patogeni opportunisti. La terapia

    viene eseguita gradualmente. Inizia con la destinazione di uno dei mezzi che inibisce la crescita eccessiva di patogeni opportunisti nell'intestino. Utilizzando farmaci dei seguenti gruppi: antimicotico, antibatterico( solo per adulti), batteriofagi( solo per bambini).Contemporaneamente con i batteriofagi, viene prescritta la strumentazione per la somministrazione enterale. La durata del corso è di 5 giorni. A seguito di questo, condurre un corso di 21 giorni di bifidobatteri terapia e / o farmaci lattato( bifidumbacterin, bifidumbacterin forte fiorino forte bifiliz, laktobakterin, Atsipol, atsilakt), il corso appuntamento Probifor è di 10 giorni.

    In caso di scomparsa incompleta dei sintomi clinici e II grado di disturbi microbiologici nell'intestino condotto un secondo trattamento con agenti di sopprimere la crescita eccessiva di patogeni opportunisti( 5 giorni) e il tasso di terapia farmacologica per il ripristino della microflora normale( bifidumbakterin forte, Florin forte bifiliz, Atsipol, atsilakt - 21 giorni Probifor - 10 giorni).Inoltre, strumentazione nominata, lattulosio, hilak forte.

    a titoli elevati nelle feci dei lieviti amministrati: nistatina, fluconazolo. La durata del corso della terapia è di 5 giorni.antibatterici

    prescritti sulla base dei dati di studi microbiologici e l'antibiotico spettro di sensibilità.I farmaci di scelta sono antibiotici: eritromicina e altri macrolidi, ciprofloxacina e altri fluorochinoloni. La durata del corso della terapia è di 5 giorni.

    utilizzato per inibire eccesso crescita di microrganismi sulla base dei dati di studi microbiologici feci( ad eccessiva crescita aureus - batteriofago stafilococco, Escherichia coli - coli batteriofago, Proteus - batteriofago Proteus ecc).Simultaneamente con i batteriofagi, viene prescritta la strumentazione.

    La strumentazione

    viene utilizzata per migliorare l'effetto della terapia di eliminazione con i batteriofagi. Assegnare all'interno 1 dose 2 volte al giorno. Il corso è di 5 giorni.

    Applicato per la normalizzazione della microflora intestinale con un basso livello di bifidobatteri il 4 ° giorno dall'inizio dell'applicazione del farmaco, che sopprime l'eccessiva crescita di microrganismi.

    Bifidumbacterin forte viene somministrato ai bambini durante l'alimentazione, miscelato con latte materno o alimenti per l'infanzia. Per i bambini più grandi e gli adulti, la preparazione viene miscelata con la parte liquida del cibo prima dell'uso, preferibilmente con un prodotto a base di latte fermentato o con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente. Quando la preparazione viene disciolta con acqua, si forma una sospensione torbida con particelle di sorbo nero. La sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza ottenere la completa dissoluzione. Se necessario, il farmaco viene consumato indipendentemente dall'assunzione di cibo. La durata del corso è di 21 giorni.

    Dosi di forte bifidumbatterico, nominate in fasce d'età diverse:

    - da 0 a 12 mesi: 1 pacchetto 2-3 volte al giorno;

    - da 1 anno a 15 anni: 1 pacco 3-4 volte al giorno;

    - 15 anni e più: 2 pacchetti 2-3 volte al giorno.

    Il probioforo viene somministrato per via orale;prima dell'uso miscelato con la parte liquida del cibo, preferibilmente con un prodotto a base di latte fermentato, o con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente;neonati e bambini piccoli vengono dati durante l'alimentazione, mescolati con qualsiasi prodotto per l'infanzia. Quando la preparazione viene disciolta con acqua, si forma una sospensione torbida con particelle di sorbo nero. La sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza ottenere la completa dissoluzione. Se necessario, il farmaco viene consumato indipendentemente dall'assunzione di cibo. La durata del corso è di 10 giorni.

    Dosi di probioforo in diversi gruppi di età:

    Il farmaco viene consumato durante i pasti, se necessario, indipendentemente da esso. Prima dell'uso, il farmaco viene miscelato con alimenti liquidi, preferibilmente con un prodotto a base di latte acido, i neonati e i neonati vengono somministrati con latte materno o una miscela per l'alimentazione artificiale. Il farmaco può essere miscelato con 30-50 ml di acqua bollita a temperatura ambiente, la sospensione acquosa risultante deve essere bevuta senza raggiungere la completa dissoluzione.

    Dosi relative all'età:

    Durata del trattamento 10-15 giorni.

    La bifilisi è consigliata come farmaco di scelta: all'interno, 5 dosi 2-3 volte al giorno per 20-30 minuti prima dei pasti( i bambini possono essere nominati immediatamente prima dei pasti o con le prime porzioni di cibo).La durata del corso è di 21 giorni.

    Applicato per la normalizzazione della microflora intestinale con ridotto contenuto di lactobacillus il 4 ° giorno dall'inizio dell'applicazione del farmaco, che sopprime la crescita eccessiva di microrganismi.

    La durata del corso di terapia è di 21 giorni.

    Acipol è prescritto all'interno, i bambini da 3 mesi a 1 anno - 1 compressa 2-3 volte al giorno, il resto del gruppo di età - 1 compressa 2-4 volte al giorno per 30 minuti prima dei pasti.

    Acylact è prescritto internamente, i bambini fino a 6 mesi - 5 dosi al giorno in 2 dosi divise, i restanti gruppi di età - 5 dosi 2-3 volte al giorno per 30 minuti prima dei pasti.

    Bifikol - il corso è condotto solo con una diminuzione costante del livello di Escherichia coli, l'assenza delle sue forme alterate.

    Il farmaco viene prescritto per bocca, bambini da 6 mesi a 1 anno - 2 dosi, da 1 a 3 anni - 4 dosi, oltre 3 anni e adulti - 6 dosi 2-3 volte al giorno. Prendilo per 30-40 minuti prima di mangiare. Nelle compresse, il farmaco è usato nelle persone dai 3 anni di età.

    La durata del ciclo di terapia è di 21 giorni.

    Ulteriori mezzi per migliorare la crescita della normale microflora.

    Assegna dentro, i bambini dei primi 3 mesi di vita per 15-20 gocce 3 volte al giorno, gruppi di età più avanzata - 20-40 gocce 3 volte al giorno, adulti - 40-60 gocce 3 volte al giorno prima o durante l'ammissionecibo, mescolando con una piccola quantità di liquido( eccetto il latte).La durata del corso di terapia è di 14 giorni. Non somministrare in concomitanza con farmaci contenenti lattosio.

    Assegna a bambini fino a 3 anni 5 ml al giorno per ottenere l'effetto e poi per 10 giorni;

    da 3 a 6 anni - 5-10 ml al giorno fino al raggiungimento dell'effetto e quindi entro 10 giorni;da 7 a 14 anni, la dose iniziale - 15 ml al giorno per ottenere l'effetto, mantenendo - 10 ml al giorno per 10 giorni;per adulti -

    I Giorno - 15 ml al giorno, al 2 ° giorno - 30 ml al giorno, giorno 3 - 45 ml al giorno, e un ulteriore aumento a 15 ml al giorno per ottenere l'effetto( dose massima giornaliera di 190 ml), poi somministratodose di mantenimento( 50% della dose efficace) per 10 giorni. La dose giornaliera viene somministrata in 2-3 dosi divise. Lattulosio usata nel caso di farmaco e circuito di correzione non comprende le preparazioni di lattato;è un agente di prima linea per la dysbacteriosis, che si verifica con costipazione. Diarrea, gravi dolori addominali prolungati sono una controindicazione all'uso del lattulosio.

    Di età inferiore ai 15 anni. Il trattamento inizia con un corso di 5 giorni di batteriofago specifico la terapia con strumentazione o antimicotico. Continua il recupero della normale microflora intestinale multicomponente o una combinazione di bifidobatteri e / o farmaci di lattato( bifidumbacterin forte Probifor, Florin bifiliz forte, atsilakt, Atsipol), che è prescritto dal 4 ° giorno di terapia dei fagi o dopo il trattamento con farmaci antifungini.

    Con predominanza della sindrome da diarrea. Il trattamento principale è un probioforo. I primi 3 giorni Probifor prescritti nell'ambito del regime:

    aggiunta alla terapia primaria breve( mediamente 3-5 giorni) possono essere assegnati agli enzimi pancreatici( abomin, Mezim forte, pancreatina, pantsitrat, Creonte, Festal), così come sorbenti: Enterodesum,microsorb, poliphep, smect.

    Con predominanza di stitichezza. Oltre alla terapia principale, è prescritto il lattulosio. La durata del corso è di 10 giorni.

    Con l'inadeguatezza della funzione enzimatica del pancreas. enzimi pancreatici( abomin, Mezim forte, pantsitrat pancreatina, Creonte, Festalum) possono essere assegnati in aggiunta alla terapia di base. La durata del corso della terapia è fino a 1 mese.

    Con un marcato sintomo doloroso. aggiunta alla terapia di base corso breve( in media 3 giorni) può essere assegnata Nospanum, papaverina.

    con manifestazioni allergiche cutanee.

    aggiunta alle terapie di base può essere prescritto agenti desensibilizzanti( Suprastinum, Tavegilum, difenidramina, Phencarolum et al.).Con

    disbiosi intestinale mostra soppressore e situazioni di stress, allungamento delle ore di riposo, sonno e restare in aria fresca, cibo dietetico.

    Con un trattamento adeguato e le raccomandazioni dopo 1 mese completa scomparsa dei sintomi clinici, livelli normali di microflora intestinale si osservano nel 68%, miglioramento della condizione clinica del paziente( diminuzione del dolore addominale, flatulenza, feci la normalizzazione) - 22%, la stabilizzazione processo osservato il 6%(l'assenza di entrambe le dinamiche positive e negative).3% dei pazienti ha avuto progressione del processo: l'assenza di febbre - aumento segni di intossicazione ed espressione di nuovi sintomi o peggioramento di disbiosi intestinale precedentemente disponibili, come ad esempio: la diarrea grave o stipsi, dolore addominale, cambiamenti progressivi nel mucose( afte, cheilite)comparsa di complicanze( sepsi, perforazione di ulcere, ecc.).1% dei pazienti ha sviluppato complicanze iatrogene( l'emergere di nuove malattie o complicazioni).Con la progressione del processo, lo sviluppo delle complicanze iatrogene mostra un trattamento ospedaliero.