Gastrin dalam plasma darah

Nilai referensi konsentrasi gastrin dalam plasma darah pada orang dewasa - 25-90 pg / ml( ng / l).

Gastrin terbentuk di sel G bagian antral perut dan disintesis dalam jumlah kecil di mukosa usus halus. Bentuk utama gastrin( G) di plasma darah adalah G-34( gastrin besar, dengan waktu paruh 42 menit), G-17( gastrin kecil, dengan waktu paruh 5 menit) dan G-14( minigastrin, dengan waktu paruh 5 menit).G-17 terdiri dari 17 asam amino dan merupakan hormon matang, bentuk G-34 mengandung 34 asam amino dan merupakan prekursor gastrin yang aktif secara biologis. Metode utama untuk menentukan konsentrasi gastrin dalam plasma darah adalah RIA, yang mendeteksi kedua hormon secara keseluruhan dalam satu sampel. Gastrin merangsang sekresi asam klorida. Fluktuasi konsentrasi gastrin dalam darah tunduk pada ritme harian: nilai terendah dicatat antara 3 dan 7 pagi, tertinggi - di siang hari atau sehubungan dengan makan.

Signifikansi klinis terbesar untuk menentukan tingkat gastrin dalam darah adalah untuk diagnosis sindrom Zollinger-Ellison( peningkatan konsentrasi hingga 300-350,000 pg / ml terdeteksi pada 93% pasien).Peningkatan konsentrasi gastrin dalam darah dapat terjadi dengan anemia pernisiosa( 130-2300 pg / ml), kanker perut, atrofik gastritis, CRF.Untuk diagnosis banding patologi yang menyebabkan peningkatan gastrin dalam darah, sampel digunakan dengan stimulasi dengan kalsium klorida atau secretin. Kalsium klorida diberikan secara intravena dengan dosis 15 mg / kg dalam 500 ml larutan natrium klorida 0,9% selama 4 jam. Sampel darah diambil pada waktu perut kosong dan 1, 2, 3 dan 4 jam setelah pemberian kalsium klorida. Pada sindrom Zollin-Gera-Ellison, kandungan gastrin dalam sampel darah meningkat lebih dari 450 pg / ml, dan pada pasien dengan gastritis atrofik dan anemia pernisiosa menurun [Tiz U., 1986].Kriteria untuk diagnosis meliputi: pH jus lambung di bawah 3, konsentrasi gastrin dalam serum puasa di atas 1000 pg / ml atau meningkat lebih dari 200 pg / ml selama 15 menit setelah pemberian secretin intravena, atau lebih dari 450 pg / ml setelahpemberian kalsium klorida.

Mengurangi konsentrasi gastrin dalam darah terungkap pada pasien setelah gastroektomi, dengan hipotiroidisme.