Massage avec des appareils mécanisés

Dans la pratique des types de matériel de massage le plus largement appliqué vibrant, pneumatique, hydraulique, ultrasons et baromassazh, et diverses combinaisons de ceux-ci.massage vibrant

. thérapie Vibration est l'une des plus anciennes méthodes de physiothérapie, mis au point conformément aux capacités techniques d'une période donnée. Au début vibrateurs ont été conduits manuellement par le type de pied de la machine à coudre, ou même avec l'aide de diapasons de modèles différents.excitation de vibration Principes

peut être:

1) électromotrice - par l'excentrique;

2) électromagnétique - en faisant passer un courant électrique alternatif à travers l'électro-aimant;

3) pneumatique - en raison de la pression d'air variable;

4) hydraulique - en raison de la pression d'eau variable générée par le compresseur.

Dans les dispositifs modernes de massage de vibrations moteurs les plus couramment utilisés. Détermination des caractéristiques de vibration sont l'amplitude et la fréquence d'oscillation.

d'amplitude d'oscillation - est l'écart de la position de point stable( en mm).Plus il est élevé, plus profond dans le tissu pénétrant les vibrations que le tissu adipeux est un choc pour eux. L'amplitude d'oscillation est fonction du degré de pression de contact de la pointe vibrante pour le patient, ceci est l'une des difficultés dans le choix d'une dose souhaitée.fréquence d'oscillation

- le nombre de points par la position de déplacement en régime permanent par unité de temps. Elle est mesurée en Hertz. Hertz - est une oscillation complète du 1.Pratiquement utilisé gamme de fréquence sonore 16-2000 Hz.vibrations de transmission

du corps de l'appareil massé se produit à travers la buse différente de la forme et la dureté vibratodes. Pour l'impact énergique et profonde sur le tissu utilisé vibrateurs solide( métal, plastique, caoutchouc dur);pour un effet plus doux et de la surface - souple( éponge de caoutchouc).

Selon le degré de propagation des vibrations sont de validité générale et locale.

dispositifs d'action commune en raison de coût, et la lourdeur est bouffant pas encore répandue.l'application

augmentant de manière significative reçu des aides destinées à l'action locale. Ceci est expliqué comme suit: Tout d'abord, ils ne coûtent pas cher, portable, facile à utiliser - et, d'autre part, la vibration locale n'a pas seulement local, mais aussi une action réflexe, affectant les organes et systèmes situés hors de la zone entre les vibrations. Effets physiologiques

massage vibratoire est très flexible, et dépend de la fréquence, l'amplitude et la durée de la vibration( H. R. Kramer).Par l'action du système stimulus vibratoire vasculaire le plus sensible, musculaire et nerveux( en particulier végétative).Dans le mécanisme de l'effet thérapeutique des vibrations, il est d'une grande importance à leur action analgésique en raison du développement de l'inhibition de protection dans les cellules corticales. Cependant un effet anesthésiant sur le site est des effets plus exprimé sous l'action de la vibration avec une fréquence de 100 Hz, 50 Hz.

Fig.118. La vibration verticale.

Sous l'influence des vibrations mécaniques à la place il y a une sensation de choc thermique est détectée hyperémie locale( rougeur) et la température augmente( pour une plus grande mesure - avec l'augmentation de variations de fréquence ou de procédures appliquées durée).Après le premier traitement augmente l'absorption du tissu musculaire de l'oxygène et de la performance, processus redox activés et système du cortex hypophyso-surrénalien. La réponse de caractère organisme

à effet de vibration dépend non seulement de la fréquence et de l'amplitude des oscillations mécaniques, la durée de la procédure, mais aussi des effets de localisation. Par exemple, à une fréquence de 100 Hz est plus souvent observé augmentation de la pression artérielle et la fréquence cardiaque accrue, tandis que dans les basses fréquences - abaissement de la pression artérielle et un ralentissement de la fréquence cardiaque.

Vibromassage peut être effectuée par des méthodes labiles et stables.technique labile réside dans le fait que vibratodes constamment en mouvement sans interruption de la zone massée de la peau est principalement le long du flux lymphatique, qui est, au plus proche des ganglions lymphatiques. Lors de l'exécution des techniques stables vibratode stockés dans un endroit pendant 3 secondes ou plus( jusqu'à plusieurs minutes).

l'arrangement des principaux modes de réalisation

sont les suivantes: vertical( Figure 118.) Horizontal( 119 Fig.) horizontale et verticale( Figure 120.) En ce qui concerne la zone massée.

Fig.119. Exposition horizontale aux vibrations.

Fig.120. Impact vertical-horizontal de la vibration.

Le choix de tel ou tel vibrato dépend de la forme et de l'étendue de la surface massée. Ils peuvent être plats avec une surface adjacente, concave, balle et choc. Méthodes

mouvement de massage vibrant en forme sont divisés en ce qui suit:

1) droite - mouvement fabriqué strictement dans une zone massée en ligne droite et essentiellement le long de l'écoulement lymphatique( voir la figure 121, a).la pression exercée sur la main vibratode, dans ce cas, le minimum, les vibrations se propagent à la peau et du tissu sous-cutané( imitation réception manuelle « caresser »);

2) zigzag( fig. 121, b) - main tenant le vibrateur, effectue en outre des secousses d'un côté à l'autre;spirale

3)( figure 121, c) -. pression Vibratode peut être une puissance moyenne( 2-4 kgf) lorsque des vibrations se propagent sur la peau et les muscles( imitation "trituration" réception manuelle) et un grand( jusqu'à 9 kgf) -la vibration pénètre à travers tous les tissus vers le système osseux( imitation de "réception" manuelle);

4) circulaires - sont utilisés le plus souvent dans certaines zones locales pour éliminer les muscles hypertoniques( Fig. 121, d);

5) en pointillé - produit par 2-3 mouvements avant-arrière( Fig. 121, d);

6) transversal - sont utilisés pour masser de grandes surfaces: surfaces arrière et arrière, extrémités inférieures( fig. 121, e).

Fig.121. Variantes de mouvements des pièces jointes matérielles.

et - rectiligne;b - forme en zigzag;c - en spirale;g - circulaire;d - en pointillé;e - transverse.

Fig.122. Massage vibrant dans la région des cuisses avec un mouvement en spirale des buses de l'appareil EMA-2.

Fig.123. Appareil d'électro-massage "Elvo" avec pièces jointes.

est plat;b - avec des projections sphériques;ventouse de cloche;g - en forme de pointe.

Le vibromassage peut être pratiqué quotidiennement, tous les deux jours ou deux à trois fois de suite, suivi d'une pause d'une journée. Le temps d'exposition optimal à une zone est de 3 à 5 minutes. Le nombre de séances de massage est déterminé individuellement et dépend de l'état général de l'organisme et de sa réponse à l'effet de la vibration( habituellement 10-15 séances).

Pour les vibrations locales dans notre pays a émis les appareils suivants: EMA-2 N. conception Vasilyeva, VMP-1, BM-1, "Fit", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mécaniqueappareil Babiy MG et al.

principe de fonctionnement de l'appareil elektromassazhnogo EMA-2 est que les différences de pression d'air de l'unité de cylindre à travers les tuyaux en caoutchouc sont transmises aux deux tambours ou joint en caoutchouc avec une fréquence jusqu'à 50 Hz. Principalement utilisé labile technique et tous les modes de réalisation emplacement vibratodes de base » et le mouvement de la zone massée.

Lors du pressage vibratodes massé à la surface avec une force de 0,2-1,0 kg et de les déplacer à une vitesse de 3 4 cm / s est simulé réception manuelle. caressant pressé avec une force de 2-4 kg et une vitesse de 5-10 cm / s simule la trituration, et avec une force de 5-9 kg et un taux de 2 à 3 cm / s -.( . Figure 122) malaxage

En session générale sur le massage des zonescorps est recommandé une telle séquence: le dos, y compris la zone du collier( 3 min), parCCR et les fesses( 2 min), la cuisse( 3 min) et le tibia( 2 min) une branche, puis l'autre, la surface frontale d'un membre inférieur vers le haut( 4 min), puis une autre, du sein( 1 min), une branche supérieure de dessusvers le bas( 3 min), puis l'autre. en général, les extrémités de massage de témoignage masser l'abdomen.

schéma général de la séquence des zones du corps de massage est utilisé en utilisant EMA-2 pour le massage et exécuté par d'autres appareils.

Le massage combiné, c'est-à-dire une combinaison de massage manuel et de massage vibrant, est également efficace. La technique est la suivante: après une course manuelle, on frotte, on pétrit, on applique des vibrations pendant 1-3 minutes dans une zone. La session se termine avec d'autres méthodes de massage manuel. La vibration mécanique, ayant une forte action réflexe, complète de manière significative et approfondit l'effet physiologique du massage manuel.

dispositifs vibrants de massage - modèle VMP-1( 50 Hz avec une amplitude réglable de 0,2 à 2 mm) concussor BM-1( 57 Hz et 0,11-0,07 mm, respectivement) et "Fit"( 50 et 100Hz) - sont utilisés non seulement à des fins cosmétiques, mais aussi à des fins thérapeutiques, en tenant compte des lignes directrices ci-dessus.

Le nouveau masseur vibratoire électrique ELVO est efficace pour l'auto-massage et facile à utiliser( Fig. 123).Vibration avec une fréquence de 100 Hz et une amplitude de 4 mm est transférée à la zone massée à travers quatre buse amovible: des saillies planes, sphériques avec des cloches, massage par aspiration le dos, l'abdomen et les jambes et shipovyh( pour le massage du cou et de la tête).

L'unité d'électromassage PEM-1( Elmaz) est moins pratique, bien qu'elle ait une fréquence de vibration réglable de 50 et 100 Hz( Figure 124).Avec l'aide de cet appareil, malgré sa portabilité et son accessibilité, vous pouvez utiliser seulement une technique stable et effectuer un massage sur une zone du corps. Changer les positions du patient crée des difficultés supplémentaires pour le masseur, ainsi que pour le massé.

Fig.124. Appareils d'électromassage du type Elmaz.

1 - plateforme vibrante;2 - contrôleur de fréquence de vibration. Dans

avtomassazherah "Sports"( AM-2), et "Tone"( AM-1) de vibration avec une fréquence de 45-50 Hz et une amplitude de 12 mm et 2-3 mm agit sur une région de massé par l'intermédiaire d'une courroie de massage. L'amplitude de la vibration est régulée par la tension massique de la ceinture elle-même, égale à une moyenne de 7-8 kgf.

Des dispositifs similaires à l'étranger sont devenus largement utilisés sous la forme d'automates, par exemple à Vienne, dans le Parc des Expositions et Loisirs, et dans des hôtels en Amérique du Sud et du Nord, dans des sanatoriums au Japon. La session d'auto-massage totale dans les 10 à 15 min ces dispositifs commencent dans une position debout avec le dos et lombaire - 3 minutes( 125 Fig.), Puis région fessière - 2 minutes et la hanche -( . 126 de la figure) 3 minutes. Le tibia et le pied( Figure 127) sont massés pendant 2 minutes en position assise, après quoi la masse, qui est massée pendant 1-2 minutes, déplace la ceinture vibrante vers la ceinture scapulaire supérieure. En même temps, les membres supérieurs sont massés en position assise - 3 min( Figure 128).Naturellement, le temps pour l'auto-massage augmente, si les membres sont massés séparément.

Fig. G26.Massez la région fessière et les cuisses.

Fig.127. Massage de la jambe inférieure.

Fig.125. Massage du dos et de la taille avec l'aide des automates "Sport" ou "Tonus".

appareil mécanique stationnaire MG Babiy peut simultanément dans la direction horizontale et verticale pour transférer non seulement les vibrations, mais aussi pour simuler les techniques de base du massage des mains: Caresser, frottement et pétrissage. La séance de massage général d'une durée de 12 à 15 minutes, mais d'au plus 5 minutes dans chaque zone, accélère la restauration de l'efficacité, surtout en cas d'exposition à un système musculaire fatigué.Les méthodes d'application thérapeutique du massage mécanique sont construites en fonction de la nature du processus pathologique et de sa localisation.

Récemment, massage vibratoire a été appliqué sous la forme d'gidrovibromassazha encore( un effet combiné de vibrations et de support d'eau) ou sous la forme pneumovibromassage( combinaison de vibrations de l'action d'aspiration d'air).

Gidrovibromassazh - un nouveau type de massage, l'essence est de transmettre des vibrations mécaniques des tissus à travers la couche d'eau avec l'appareil « Wave »( figure 129)..Les ondes d'eau vibratoires sont envoyées à la zone désirée du corps à une fréquence de 10-200 Hz pendant 12-15 minutes. Les bains peuvent être frais, minéraux, conifères, etc., c'est-à-dire que l'influence chimique s'ajoute à l'influence mécanique et hydrothermale. Actuellement hydrovibromassage est utilisé dans le traitement des maladies, en particulier le système nerveux périphérique, le traumatisme.

Fig.129. Appareil de massage hydrodynamique de type "Volna".

pneumovibromassage effectuée en utilisant un appareil EMA-2, dans lequel l'effet de vibrations à travers une buse en forme d'entonnoir et en serrant l'air de dilution découlant de l'unité de cylindre. Au cours de la buse de massage sont déplacés de façon rectiligne, simulant la réception manuelle caresses, d'une manière en zigzag - par des mouvements rotatifs de trituration et - malaxage.pneumovibromassage session de

globale est réalisée pendant 25-30 minutes selon le schéma: spin - 3 min, les fesses - 2 min, la cuisse - 2 min, tibia - 1 m d'une branche, puis de l'autre;tibia et la hanche de la patte avant - 3 min, la poitrine - 2 min, les bras - 4 min. Type

Termovibromassazh utilisant une machine « Assistant » développé par Tomsk Institute of Spa, qui aura une incidence à la fois les vibrations mécaniques avec une fréquence de 10 à 100 Hz et un facteur de température de 20 à 50 « C.

plus de ces véhicules, stationnaire disponible dans le commerce, sont utiliséstsentpax en recouvrement et des bureaux de physiothérapie.

pneumomassage. outils de travail de pour pneumomassage basé sur le principe de créer une pression d'air élevée ou basse( Fig. 130).

Ils se composent d'un compresseur d'air et la pompe. Principalement utilisé dans la pratique médicale en tant que pneumomassage sous vide. Le mécanisme d'action consiste dans le fait que, dans la peau rétractée dans la tuyère( la banque) créé hyperémie congestive et provoque une hémorragie locale. Les produits de désintégration des tissus et le sang ont un stimulanteffets sur le corps massée.

en l'absence de l'appareil peuvent être utilisés avec le même effet que l'on appelle les ventouses massage .Banque médicale est réglé sur la crème de la peau traitée de sorte qu'elle est impliquée dans la peau ne dépasse pas 1 cm. Ensuite, le mouvement de banque de mouvements fluides. Quand il détache le bidon, il est remis à zéro. Il est utilisé principalement dans la zone arrière. La procédure est de 5-7 minutes, la fréquence est tous les deux jours ou, avec une bonne tolérance, tous les jours.

Hydromassage. Il y a plusieurs façons d'hydromassage: les mains sous l'eau, le jet d'eau dans l'air, jet d'eau sous l'eau à haute pression. Massage des mains

sous l'eau est une combinaison de la procédure de massage manuel du bain d'eau thermale ou sous la forme d'une simple douche de pluie ou de l'eau minérale. Lorsque massage par jet d'eau

utilisé dans la température de l'air et stimulation mécanique( fig. 131).Ce type de massage est utilisé dans la pratique de la physiothérapie comme douche Charcot ou douche struevoy( pression du jet d'eau de 1,5 à 3 atm est fourni dans le tuyau à l'extrémité d'un diamètre de 1 à 1,5 cm de l'eau courante à une température de 20 à 30 « C pendantdistance de 3-4 m porté par le corps massé de bas en haut pour pas plus de 3 min), douche écossaise ou de contraste( pour la température de l'eau de procédures varie tout le temps - de 40 à 20 ° C), d'une douche circulaire( jet d'eau affecte massé avectous les côtés)

130. Pneumomassage dans la zone arrière

Rp. 131. hydromassage jet d'eau dans l'air( eau d'alimentation).

Lorsque massage sous haute pompes centrifuges de pression sont utilisés, ce qui augmente la pression du jet d'eau à 12 atm. L'hydromassage est effectuée dans la taille de mikrobasseynah spéciale de 210,8 m à l'aide d'un appareil « tangentor"Et" Universal ", Allemagne. La température de l'eau fraîche ou minérale est de 34-38" C.Les buses ont des trous de diamètres différents, et donc le jet d'eau affecte différemment les tissus du corps( fig. 132).L'intensité du tourbillon est obtenue en enlevant le rapprochement par jet d'eau ou d'augmentation-diminution de l'angle d'inclinaison de la poignée à la pointe de la partie massé du corps, et dépend également de la durée de la session et de la température de l'eau. Il est nécessaire de prendre en compte la sensibilité des différentes parties du corps à la pression et à la température. La pression optimale pour le massage du dos - 2-5 atm, hanche - 2-4 atm, la durée totale de la session - 15-35 minutes, juste pour prescrire un cours de 6-10 traitements. Commencez un massage avec

Fig.132. Types de buses( a) pour l'hydromassage sous-marin et leur effet sur les tissus massés( b).Hydromassante peau

et augmente hémodynamique du flux sanguin en général, augmente la diurèse et le métabolisme, active les fonctions trophiques, contribue à la résorption rapide des hémorragies et des épanchements, accélère les processus réparatrices.

Massage aux ultrasons. Ce massage est effectué à l'aide d'un équipement de physiothérapie par ultrasons, qui comprend un générateur à haute fréquence et un transducteur piézoélectrique( Figure 133).oscillations ultrasonores ne sont pas menées à travers la mince couche de 0,001 mm dans l'air, il est donc ajustement serré nécessaire du corps d'unité de tête massé, qui est utilisée de la vaseline, la lanoline ou l'huile médicinale.dispositifs de fréquences de fonctionnement - 880-2950 kHz, la zone de tête - Intensité 1,5 cm2 rayonnement ultrasonore - 0,05 à 3 W / cm2.La durée d'exposition à une zone est de 2-5 minutes.

la distance d'éjection du jet d'eau provenant de la surface du corps au moins 15 cm massé. Manipulations de massage sont réalisés dans un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre à partir de la périphérie vers le centre.

Utilise habituellement une technique d'exposition labile: la tête à ultrasons produit lentement des mouvements longitudinaux et circulaires.

Le mécanisme de vibration ultrasonique sur les tissus corporels est complexe, il distingue les effets mécaniques, thermiques et chimiques. L'effet mécanique est associé à l'influence directe des oscillations, provoquant un épaississement et une raréfaction successifs des particules tissulaires, c'est-à-dire avec un micro-massage;thermique - directement proportionnelle à la grandeur de l'énergie vibratoire absorbée dans un tissu particulier;chimique - est associée à un changement( sous l'influence des vibrations) de l'intensité des processus oxydatifs.

Baromassage. Il est réalisé à l'aide de l'appareil de VA Kravchenko( Figure 134).L'air est pompé dans la chambre et aspiré de l'air. La pression minimale atteinte dans la chambre est de 500 mm Hg. Le maximum - 850 mm Hg. La température ne dépasse pas 40 ° CLe dosage est effectué par le manomètre de l'appareil.

Fig.133. massage par ultrasons le dos

Baromassazh porté par une seule décompression 3-entrelacé à 1000 ou 3000 m en fonction de la puissance de pompage et de compression. - durée de massage 500-600 m dans le premier cas, - 20 à 25 min, dans le second - 6-7 min.

décompression provoque une augmentation du flux sanguin vers la zone massée due à la dilatation des artérioles et des capillaires, augmentation de 1,5-3 ° C température de la peau, ce qui augmente la quantité d'oxygène fournie au tissu et des cellules de l'activité respiratoire dans la zone de décompression, l'amélioration des processus métaboliques.