Rupture des ligaments croisés de l'articulation du genou - Causes, symptômes et traitement. MF.

Les ligaments croisés( cruciformes) sont situés dans la cavité articulaire du genou.ligament croisé antérieur est fixé sur un côté de la saillie de l'arrière de l'os de la hanche étend à travers la cavité articulaire et rejoint l'autre côté de la fosse partie avant du tibia. Le ligament croisé antérieur fixe l'articulation, empêchant un fort déplacement du tibia vers l'avant.ligament postérieur croisé relie la surface de condyle latéral avec zadnemyschelkovoy fossa du tibia, et passant par l'articulation du dispositif de verrouillage d'articulation de genou et empêcher le déplacement du tibia dans la direction « vers l'arrière ».

dommages ligament croisé antérieur se produit avec la plus grande fréquence en raison des forces d'impact vers l'avant à l'arrière de l'articulation du genou lorsque plié vers l'intérieur et le bas de jambe. Plus souvent, les ruptures de ligaments croisés résultent de mouvements rapides et brusques de l'articulation du genou.

écart rupture genou ligament croisé

provoque ligaments principaux du genou sont les suivants: •

une force sur la cuisse ou du tibia;
• freinage brusque;
• atterrissage d'une hauteur sur les jambes redressées;

Les symptômes de la rupture du ligament du genou

brise les ligaments croisés du genou sont trois degrés:

• premier degré: ligament tissu croisé minipauses est produit. Cela provoque des douleurs dans le genou, la mobilité est limitée et il y a un léger gonflement.
• second degré : les symptômes sont similaires comme dans le cas d'un petit écart, mais si la blessure a eu lieu à au moins une fois, il est répété plus souvent. La conséquence de ceci est une diminution de l'élasticité des tissus, l'usure des ligaments. Un traumatisme secondaire peut survenir avec le tour habituel du pied.
• troisième degré: la plus dangereuse, car elle représente un ligaments croisés rupture complète, elle est accompagnée par la douleur et des mouvements limités. L'articulation devient extrêmement instable, la fonction du soutien des membres est altérée.

Il y a souvent des lacunes "combinées".La lésion la plus dangereuse est la rupture de deux ligaments croisés, deux ligaments latéraux et le sac le plus articulaire. Il en résulte une instabilité articulaire extrême et une perte totale de soutien pour le membre blessé.

Les symptômes de la rupture des ligaments croisés du genou sont les suivants: •
douleur
• gonflement,
• limitation du mouvement dans le
du genou • symptôme de « scrutin » rotulien
• instabilité, « desserrement » de l'articulation.
• symptôme du "tiroir".

Souvent, la rupture du ligament croisé du genou des symptômes sont semblables aux symptômes d'autres blessures au genou, comme des blessures, des dommages à l'entorse du ménisque, luxation de la rotule. Par conséquent, avec ces symptômes, il est important de consulter un médecin pour un diagnostic et un traitement appropriés.

Premiers secours en cas de rupture du ligament du genou

premiers soins à la rupture du ligament croisé du genou réside dans le fait que la victime donne anesthésiante a assuré la paix sur le joint endommagé est la glace appliquée le genou est fixe et est levée.

La victime doit être amenée dans un établissement médical. Si cela est impossible, le premier jour après victime d'un traumatisme devrait limiter tout mouvement du pied endommagé pour éviter d'autres dommages aux atteintes articulaires des ligaments. Dans les vingt-quatre premières heures, la cryothérapie doit être utilisée - appliquer de la glace ou des compresses froides sur la zone endommagée. Cela aide à réduire l'hémorragie dans les tissus.

Un bandage, un bandage ou un bandage autour du membre doit être appliqué avec un bandage élastique. En cas de douleur intense, le patient doit prendre des analgésiques non stéroïdiens. En aucun cas, le lieu d'endommagement ne peut être chauffé, il est interdit d'incliner le genou.

Diagnostics rupture ligamentaire du genou

Les méthodes suivantes de diagnostic de la rupture des ligaments croisés du genou:

• Discutez avec le patient afin de clarifier les circonstances ayant blessures
• réception « tiroir ».Pour des fins de diagnostic, les ruptures des ligaments croisés médecin tente de déplacer le tibia ou le dos affecté en avant. En cas de rupture du tibia de ligament croisé antérieur fortement décalé vers l'avant. Dans le cas de la rupture du ligament croisé arrière tibia se déplace sans effort arrière. Si la rupture a eu lieu depuis longtemps - un symptôme de « tiroir » devient floue en raison du développement à proximité du site des dommages de tissu sous-cutané adipeux, la stabilisation du genou.
• arthroscopie - le joint est contrôlé à partir de l'intérieur au moyen d'une sonde
• roentgen
• tomodensitométrie et IRM( rarement utilisée en raison du coût élevé)

Radiographie: genou écart croisé ligaments du genou

Thérapies discontinuités ligament croisé

Le traitement commence par ponction blessésjoint afin d'éliminer le fluide sanguin à partir de la capsule articulaire. Le médecin mène en place des dommages novocaïne. Ensuite, faire en sorte que la fonction motrice de l'articulation n'est pas cassé, et le ménisque ne soit pas endommagé, légèrement plié au niveau du genou membre mobilisés plâtre jusqu'à un mois.surveillance stationnaire

n'est pas nécessaire. Après le plâtre sera retiré, les médecins prescrivent la physiothérapie, des massages et de physiothérapie. Immédiatement après la chirurgie des blessures n'est pas réalisée en raison du risque de complications. Dans le cas de fracture du fragment d'os et de son déplacement, la chirurgie est exécutée immédiatement.

Ainsi, les ligaments conservateurs du genou de l'écart de thérapies comprennent:
• anesthésie
• l'élimination de l'œdème
• mobilisation

traitement chirurgical des indications de

des ligaments du genou croisé pour des opérations chirurgicales sur les ligaments croisés est le « relâchement » de l'articulation et l'incapacité mouvement sans douleur avec la dépendancesur le membre blessé.L'opération est réalisée au bout de 5-6 semaines après une blessure. Bundles ne sont pas agrafées, car elle ne conduit pas à des résultats positifs durables. La récupération est réalisée à l'aide du genou ligament de pièces en plastique. Dans certains cas, le ligament de remplacement articulaire est faite de matériaux artificiels.

Pour un résultat optimal de la chirurgie pour reconstruire les ligaments, choisissez: greffe une résistance appropriée et rigidité, positionner correctement et fixer la greffe. Comme chirurgien de greffe utilise: •

autogreffes ligaments du genou
• des greffes ischio-jambiers
• allogreffes( donneur)

Lifetime ligament artificiel est limité.

En cas de nomination d'un traitement chirurgical, le patient est placé dans un hôpital, généralement pendant une période de deux semaines.période de réadaptation

après chirurgie greffe de ligament croisé

a la force la plus élevée dans le processus de transplantation. Par conséquent, la tâche principale du chirurgien - fournir la mobilisation précoce commune et à la prévention de la « faiblesse » commune. Cet objectif est atteint par une fixation optimale du tissu transplanté.

nécessaire au cours de la semaine pour limiter tout effet physique sur l'articulation du genou, il est nécessaire d'utiliser des béquilles.augmentation de la charge doit être progressive, cela devrait être fait en combinaison avec la physiothérapie. Les trois premiers à cinq jours une jambe endommagée doit toujours être en position relevée. La thérapie physique doit être combiné avec le drainage lymphatique régulier. En raison

a mené des expériences cliniques, on sait qu'une charge modérée sur le genou favorise la meilleure guérison du greffon, comme cela se produit la formation de nouvelles fibres de collagène, fournissant la force et l'élasticité des tissus., Aujourd'hui, les médecins préfèrent donc la période de réadaptation active, on suppose un ensemble spécial d'exercices physiques qui sont spécifiquement conçus pour la reprise du fonctionnement de l'articulation du genou après rupture des ligaments croisés.période postopératoire

suggère gymnastique, qui a un effet positif sur le renforcement de la greffe. Pratique recommandée:

• poluprisede logement incliné de
• schadaschie divers exercices pour les jambes •
modérée Prévisions

de marche après avoir déchiré les ligaments du genou

La période d'incapacité pour rupture du ligament croisé est d'environ 2 semaines. Les patients engagés dans un travail manuel peuvent retourner au travail 4-6 semaines plus tard.

Si poeratsii dans six - huit semaines après la chirurgie, le patient peut commencer l'exercice, comme la natation, la marche, le vélo, etc. patients

n'est pas recommandé de pratiquer des sports activement pendant six mois après la chirurgie. ..Les sports sont recommandés seulement après un an.

Rev.médecin de traumatologue-orthopédiste Savchenko V.R.