Fracture de la clavicule - Causes, symptômes et traitement. MF.
Clavicule - une blessure très courante et se produit le plus souvent chez les jeunes adultes. Blessure se produit en cas de chute sur une main tendue, ou ceinture scapulaire et par compression du corps, également clavicule fracture peut se produire par impact direct de la clavicule. Les symptômes
clavicule fracture
• douleur sur le site de fracture. La nature et l'intensité de la douleur dépend du type de fracture, de subtile insupportable sévère.
• limitée mouvement dans la ceinture scapulaire et l'articulation de l'épaule.•
tête du patient se penchant vers les dommages et nadpleche raccourcie.
• observe également des fragments de resserrement du de lorsque le sondage et déformation visible du de la clavicule.
• gonflement dans la zone de fracture( claviculaire fossa lissée).
• En cas de dommage à l'artère sous-clavière, il n'y a pas d'impulsion radiale( au-dessus de l'articulation du poignet), de la nécrose et de refroidissement marqué du membre supérieur.
• Avec une fracture ouverte de la clavicule, il y a une de saignement clair.
Premiers secours pour les fractures de la clavicule
Si vous soupçonnez une fracture de la clavicule est nécessaire pour accueillir le patient et assurer l'immobilité de la région de ceinture articulation de l'épaule et à l'épaule. Ceci est réalisé de deux façons. La première - une écharpe de bandage. II - bandage en forme de 8 ou pansement des deux anneaux de tissu.méthodes
d'immobilisation avec une clavicule cassée
soulagent la douleur des médicaments contre la douleur, à cet effet, approprié - ketorol, le nimésulide, l'aspirine, analgine.fractures ouvertes
doivent arrêter le saignement en appliquant un bandage de compression.
devrait être très prudent d'aider les patients avec une fracture de la clavicule, comme tout mouvement excessif peut entraîner des dommages à l'artère sous-clavière.
fracture de la clavicule Diagnostic
Pour fracture de diagnostic effectuer suffisamment radiographie. Traitement
de fracture de la clavicule Dans la plupart des cas, lorsque bandage en forme de 8 superposées fracture de la clavicule ou pansement Delbo( deux anneaux de coton gaze), pendant une période de 4-6 semaines. Création d'une poussée vers l'arrière, ce pansement en même temps réduire un, et maintient les fragments en position.bandage
de bandage de gaze de coton anneaux
d'anneaux de gaze de coton ne sont pas trop commode, et peut causer une gêne importante dans les aisselles, en particulier chez les enfants, il est donc préférable de choisir des options prêtes à pansements.bandage
en forme de 8 avec un
cassé la clavicule Le casting, applique maintenant que dans le cas de la chirurgie.
se produit souvent un déplacement secondaire des fragments, ce qui nécessite un repositionnement répété( repositionner des fragments d'os).Par conséquent, ces dernières années, la plupart des experts sont partisans d'un traitement chirurgical des fractures de la clavicule, ce qui est un piton des fragments, leur réduction ouverte et fixation interne. Lorsque
ouvrir des fractures pulvérisées et, si l'artère sous-clavière endommagé et nerveux, et dans les fractures avec déplacement important est toujours en fonctionnement par réduction, avec des aiguilles ou la plaque de fixation. Après l'opération est superposé bandage en plâtre pendant 4-6 semaines. Les aiguilles à tricoter sont retirés de la clavicule après 2-3 mois, la plaque peut être jusqu'à 1 an ou plus.fixation
des fragments osseux à une fracture de la clavicule, rengenografiya après la chirurgie ostéosynthèse
réadaptation après
de fracture de la clavicule Dès les premiers jours après la blessure procéder à un mouvement actif dans ses doigts et du coude, ainsi que dans les articulations des mains saines. Le mouvement de l'articulation de l'épaule est nécessaire de faire avec prudence et avec le développement de la douleur, en se concentrant sur l'enlèvement de l'épaule à l'arrière.
1-2 semaines après la blessure de physiothérapie nommé visant à réduire l'inflammation, réduire la douleur, d'améliorer la fusion osseuse.
magnétique • - 10 à 15 séances;
• L'échographie - 10-15 séances;
• Laser;•
UHF avec divers onguents anti-inflammatoires.
A partir de la troisième semaine, nous augmentons la quantité de mouvements dans l'articulation de l'épaule, aussi loin que le bandage le permet. Pour les mouvements actifs pendant cette période, nous relions les bretelles et nous effectuons un rétrécissement des épaules, étirant ainsi les deux articulations de la clavicule - avec le sternum et l'omoplate.
Au moment de l'enlèvement du bandage de mouvement dans les articulations, les mains sont pratiquement illimitées, et les désordres résiduels sont éliminés assez rapidement. Pour une récupération plus efficace de la fonction, des bains de sel marin et de massage sont utilisés.
La durée totale du traitement est de 2-2,5 mois.
Pronostic après fracture de la clavicule
Le traitement peut être prolongé par des fractures ouvertes et des fractures avec atteinte de l'artère sous-clavière et des nerfs. Parfois, une fracture ne fusionne pas et il se forme une «fausse articulation», qui est la cause du syndrome de la douleur chronique et des troubles de l'activité physique.
Le médecin-traumatologue Voronovich NA