Hieronta koneellisilla laitteilla

käytännön sovelluksessa laitteisto tyyppisiä hieronta laajimmin soveltaa värähtelevän, pneumaattinen, vesi-, ultraääni- ja baromassazh, ja niiden erilaiset yhdistelmät.

Värinähoito. Tärinähoito yhdeksi vanhimmista fysioterapian menetelmistä, joka on kehitetty tietyn ajan teknisten ominaisuuksien mukaan. Aluksi täryttimet ajettiin manuaalisesti: jalkaompelukoneen tyypin mukaan tai jopa erilaisten mallien säätöhaarukoilla.

Tärinän herätyksen periaatteet voivat olla:

1) sähkömoottori - epäkeskon kautta;

2) sähkömagneettinen - kulkee vuorotteleva sähkövirta sähkömagneetin kautta;

3) pneumaattinen - vaihtelevan ilmanpaineen vuoksi;

4) hydraulinen - johtuen kompressorin aiheuttamasta veden muuttuvasta paineesta.

Nykyisissä laitteissa -värähtelevää hierontaan käytetään useimpia -sähkömoottoreita. Tärinän määrittävät merkit ovat värähtelyjen amplitudi ja taajuus.

: n värähtelyn amplitudi on pisteen poikkeaman määrä vakaasta asennosta( mm).Mitä suurempi se on, sitä syvemmälle kudos tunkeutuu värähtelyihin, koska rasvainen kudos on iskunvaimennin niille. Värähtelyjen amplitudi riippuu värähtelevän kärjen puristumisasteesta potilaan kehoon, tämä on yksi vaikeuksista valita oikea annos.

Värähtelytaajuus on pisteen liikkeen määrä vakiotilan sijainnin mukaan yksikköajan mukaan. Se mitataan hertsiin. Hertz on yksi täydellinen keinu 1 sekunnissa. Käytännölliset taajuudet äänialueelta 16-2000 Hz.

Tärinöiden siirtäminen laitteesta massatun kappaleeseen tapahtuu eri muotoisilla ja kovaisilla täryttimen päiden kautta. Vahvan ja syvän vaikutuksen kankaaseen käytetään kiinteitä täryttimiä( metalli, muovi, eboniitti);lempeämpi ja pinnallinen vaikutus - pehmeä( kumi, spongy).

Tärinän leviämisen asteella on yleisiä ja paikallisia toimia.

Yleiskäyttöisiä laitteita, jotka johtuvat korkeista kustannuksista, monimutkaisuudesta ja raskaudesta, ei tällä hetkellä ole laajalti käytössä.

Paikallista toimintaa varten suunnitellut laitteet ovat saaneet paljon enemmän käyttöä.Tämä selittyy seuraavasti: Ensinnäkin ne ovat halpoja, kannettavia, helppo käyttää - ja toisaalta paikallisen tärinä ei ole vain paikallinen vaan myös refleksi toimintaa, jotka vaikuttavat elimiin ja järjestelmiin sijaitsee kaukana välisellä alueella tärisevä.

Tärinähieronnan fysiologinen vaikutus on hyvin vaihteleva ja riippuu värähtelyn taajuudesta, amplitudista ja kestosta( A. Ya. Kreimer).Vaskulaariset, lihaksikkaat ja hermostuneet( erityisesti kasvulliset) järjestelmät ovat herkimpiä värähtelyvoimakkuuden vaikutukselle. Värähtelyn terapeuttisen vaikutuksen mekanismissa niiden kipua lievittävä vaikutus on erittäin tärkeä suoja-inhibiittorin kehittymisen yhteydessä kortikaasisissa soluissa. Anestesia-vaikutus altistumispaikassa on kuitenkin voimakkaampaa, kun värähtely toimii 100 Hz: n taajuudella kuin 50 Hz.

Kuv.118. Tärinän pystysuora vaikutus.

vaikutuksen alaisena mekaanista tärinää siellä on kuumotusta vaikutus havaitaan paikallinen hyperemia( punoitus) ja lämpötilan noustessa( suuremmassa määrin - yhä soveltaa taajuuden vaihtelut tai menettelyjä kesto).Ensimmäisen menettelyn jälkeen hapen imeytyminen lihaskudoksesta kasvaa ja työkyky, redox-prosessit ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen järjestelmä muuttuvat aktiivisemmiksi. Merkki

organismin vastaus tärinän vaikutus ei riipu ainoastaan ​​taajuus ja amplitudi mekaanisten värähtelyjen, kesto menettelyn, mutta myös vaikutuksista lokalisoinnin. Esimerkiksi taajuudella 100 Hz on enemmän havaitaan usein kohonnut verenpaine ja sydämen sykkeen nousu, kun taas alemmilla taajuuksilla - verenpaineen ja sykkeen hidastuminen.

Vibromassage voidaan tehdä labiilisesti ja vakaana. Labiili tekniikka on se, että vibratodien liikkuvat jatkuvasti keskeytyksettä ihon hierotaan alue on pääasiassa pitkin imunesteen, eli lähimpään imusolmukkeisiin. Kun suoritetaan vakaa tekniikoita vibratodin tallentuvat samaan paikkaan 3 sekuntia tai enemmän( jopa useita minuutteja).

tärkein suoritusmuodot vibratodien järjestely ovat seuraavat: pystysuora( kuvio 118.), vaaka( 119 kuviossa.) Vaakasuuntainen( kuvio 120) osalta hierontakohteelle alueelle.

Kuva.119. Vaakasuora altistuminen tärinälle.

Kuv.120. Tärinän pystysuorat ja vaakasuuntaiset vaikutukset.

Tämän tai sen värin valinta riippuu massatun pinnan muodoista ja laajuudesta. Ne voivat olla litteitä viereisen pinnan kanssa, koveralla, pallolla ja iskuilla. Menetelmät

muotoinen värähtelyhieronta liike on jaettu seuraaviin:

1) suora - liikkeen valmistettu tiukasti suoraviivaisesti hierotaan alueen ja pääasiallisesti pitkin imunesteen( katso kuvio 121, a).kohdistettu paine vibratodin käsi, tässä tapauksessa pienin, värähtelyt etenevät ihon ja ihonalaisen kudoksen( jäljitelmä manuaalinen vastaanotto "silitellen");

2) siksak( kuva 121, b) - kädessä täryttimen kädessä, tekee lisäksi ravistelua puolelta toiselle;

3) spiraalin( kuvio 121, c) -. Vibratodin paine voi olla keskimääräinen teho( 2-4 kgf), kun värähtelyt etenevät ihoon ja lihaksiin( jäljitelmä "trituroimalla" manuaalinen vastaanotto) ja suuri( jopa 9 kgf) -tärinä tunkeutuu kaikkien kudosten läpi luujärjes- telmään( käsin tapahtuvan vastaanotto "kasteleminen");

4) pyöreä - käytetään useimmiten joillakin paikallisilla alueilla hypertonisen lihaksen poistamiseksi( kuvio 121, d);

5) katkoviiva - tuotettu 2-3 taaksepäin suuntautuvalla liikkeellä( kuvio 121, d);

6) poikittainen - käytetään suurien tilojen alueelle: selkä- ja takapinta, alemmat raajat( kuva 121, e).

Kuv.121. Liitteiden liikkeiden vaihtoehdot.

ja - suoraviivaiset;b - siksakmuotoinen muoto;c - kierteitys;g - pyöreä;d - katkoviiva;e - poikittainen.

Kuva.122. Tärisevä hieronta reitealueelle EMA-2-laitteen suuttimien kierteillä.

Kuv.123. Sähkömagneettinen laite "Elvo" liitteineen.

on tasainen;b - pallomaiset ulkonemat;in - bell - sucker;g - piikkien muotoinen.

Vibromassage voidaan suorittaa päivittäin, joka toinen päivä tai 2-3 kertaa peräkkäin, jota seuraa yhden päivän tauko. Optimaalinen valotusaika yhdelle alueelle on 3 - 5 minuuttia. Numero hierontaa määrittää erikseen, riippuen yleisestä tilasta organismin ja sen toiminnan vasteen värähtelyjen( yleensä 10-15 istuntoa).

Paikallisten tärinää maamme myöntänyt seuraavista laitteista: EMA-2 N. Vasilyeva suunnittelu, VMP-1, PU-1, "sovi", "Elva" TEM-1, "Sport", "Tonus", mekaaninenBabiy laite MG et ai.

toimintaperiaate laitteen elektromassazhnogo EMA-2 on, että ilman paine-erot sylinteriyksikön kautta kumiletkuja lähetetään kaksi rumpua tai kumitiiviste, jonka taajuus on enintään 50 Hz. Käytetään pääasiassa labiileja tekniikka ja kaikki perus "suoritusmuotoihin vibratodien sijainti ja liike hierotaan alueen.

aikana painamalla vibratodien hierotaan pintaan voimalla 0,2-1,0 kg, ja siirtää ne nopeudella 3 4 cm / s simuloidaan manuaalinen vastaanotto. silitti painetaan voimalla 2-4 kg ja nopeudella 5-10 cm / s simuloi trituroinnin ja voimalla 5-9 kg ja nopeudella 2-3 cm / s -. vaivaamista( . kuvio 122)

Yleensä istunnossa alueilla hierontakehon suositellaan tällaista sekvenssiä: selkä, mukaan lukien kaulusalue( 3 min) mennessäTutkimuskeskuksen ja pakaran( 2 min), reiteen( 3 min) ja sääriluun( 2 min) yksi osa, sitten toinen, etupinta yhden alemman raajan ylöspäin( 4 min), sitten toinen, rinta( 1 min), yksi yläraajan ylhäältäalas( 3 min), sitten toiseen. yleisesti todistus hieronta päät hieronta vatsa.

yleisen järjestelmän hieronta ihoalueille sekvenssi käyttämällä EMA-2 käytetään hierontaa ja suorittaa muita laitteita.

Yhdistelmähieronta, joka on käsin hieronnan yhdistelmä värähtelevällä hieronnalla, on myös tehokas. Tekniikka on seuraava: manuaalisen lyönnin, hankauksen, vaivaamisen jälkeen tärinää käytetään 1-3 minuutin ajan yhdellä alueella. Istunto päättyy muihin manuaalisen hieronnan menetelmiin. Mekaaninen värähtely, jolla on voimakas reflektiivinen vaikutus, täydentää ja syventää merkittävästi manuaalisen hieronnan fysiologista vaikutusta.

Vibratory laitteet hieronta - malli VMP-1( 50 Hz, jossa on säädettävä amplitudi 0,2-2 mm) concussor BM-1( 57 Hz: n ja 0,11-0,07 mm, vastaavasti) ja "sopivat"( 50 ja 100Hz) - käytetään ei ainoastaan ​​kosmeettisten, vaan myös terapeuttisten tarkoitusten kanssa, ottaen huomioon edellä mainitut ohjeet.

Uusi ELVO-sähköinen tärinähengityslaite on tehokas itsihierontaan ja helppokäyttöiseen käyttöön( kuva 123).Tärinä taajuudella 100 Hz ja amplitudi 4 mm siirretään hierotaan alueen läpi neljä irrotettava suutin: tasainen, pallomainen ulokkeita kelloja, imu hieronta takaisin, vatsan ja jalat ja shipovyh( hieronta kaulan ja pään).

PEM-1( Elmaz) sähkömagneettiyksikkö on vähemmän kätevä, vaikka siinä on säädettävä värähtelytaajuus 50 ja 100 Hz( kuva 124).Tämän laitteen avulla, sen siirrettävyydestä ja esteettömyydestä huolimatta, voit käyttää vain vakaa tekniikka ja suorittaa hieronta yhdellä kehon alueella. Potilaan aseman muuttaminen aiheuttaa lisää vaikeuksia masseurille sekä hierottavalle.

Kuva.124. Elmaz-tyyppinen sähkömassalaite.

1 - tärinäalusta;2 - tärinän taajuusohjain. In

avtomassazherah "Urheilu"( AM-2), ja "Tone"( AM-1) värähtely, jonka taajuus on 45-50 Hz ja amplitudilla 12 mm ja 2-3 mm vaikuttaa yhtäjaksoisen alueen läpi hieronta hihna. Värähtelyn amplitudia säätelee itse hihnan massattu jännite, joka on keskimäärin 7-8 kgf.

Tällaisia ​​laitteita ulkomailla on laajalti käytetty kone, esimerkiksi Wienissä, Park näyttely- ja vapaa, ja hotellit Amerikassa, Japanissa, parantolat. Yhteensä itse hieronta istunnon kuluessa 10-15 min näitä laitteita alkaa pystyasennossa kanssa takaisin ja lannerangan - 3 minuuttia( 125 kuviossa.), Sitten pakaraa - 2 minuuttia ja lonkan - 3 minuuttia( 126 kuvion.).Lonkan ja jalka( Fig. 127) hierotaan 2 minuuttia istuma-asennossa, ja sitten vaivataan 1-2 min syrjäyttää värähtelevän hihnan ylävartalon. Samanaikaisesti yläraajoja hierotaan istuma-asennossa - 3 min( kuva 128).Luonnollisesti itsehengitysaika kasvaa, jos raajoja hierotaan erikseen.

Kuv. G26.Hengittää gluteal alueen ja reidet.

Kuv.127. Alahaaran hieronta.

Kuv.125. Selkä- ja vyötäröalueen hieronta "Sport" - tai "Tonus" -automakoneiden avulla.

Paikallaan mekaanista laitetta MG Babiy voi samanaikaisesti vaaka- ja pystysuunnassa siirtää paitsi tärinää, vaan myös simuloida perustavanlaatuisia käsi hieronta: silitti, hankausta ja vaivaamista. Yleinen hierontatila, joka kestää 12-15 minuuttia, mutta enintään 5 minuuttia kullakin alueella, nopeuttaa työkyvyn palautumista, varsinkin kun se on altistunut väsyneelle lihaksikolle. Mekaanisen hieronnan terapeuttisen käytön menetelmät on rakennettu patologisen prosessin luonteen ja sen lokalisoinnin mukaan.

Äskettäin värähtelevä hieronta on sovellettu muodossa edelleen gidrovibromassazha( yhdistelmä tärinän vaikutuksesta ja veden väliaine) muodossa tai pneumovibromassage( yhdistelmä värähtelyjä poistoilma-toiminta).

Gidrovibromassazh - uuden tyyppinen hieronta, sen ydin on välittää mekaanista tärinää kudosten läpi vesikerroksen kanssa laitteen "Wave"( Fig. 129).Värinäiset veden aallot lähetetään kehon halutulle alueelle 10-200 Hz: n taajuudella 12-15 minuutin ajan. Kylpyammeet voivat olla tuoreita, mineraaleja, havupuita, jne., Eli kemiallinen vaikutus lisätään mekaaniseen ja hydrotermiseen vaikutusvaltaan. Tällä hetkellä hydrovibrromassa käytetään sairauksien, erityisesti ääreishermoston, trauman hoitoon.

Kuv.129. "Volna" -tyyppinen hydro-värähtelevä hieronta.

pneumovibromassage suoritettiin käyttämällä EMA-2 laite, jossa värähtelyn vaikutus kautta suppilon muotoinen suutin puristamalla ja laimennettu ilma, joka virtaa sylinterin yksikkö.Hieronnan aikana suutin siirretään suoraviivaisesti, simuloidaan manuaalinen vastaanotto silitti, siksak - hiertämällä ja pyörimisliikkeen - vaivaamista. Kaiken

pneumovibromassage istunto suoritetaan 25-30 minuutin kaavion mukaisesti: spin - 3 min, pakarat - 2 min, reisi - 2 min, Shin - 1 m yksi osa, sitten muut;selkä ja lantio - 3 min, rinnassa - 2 min, kädet - 4 min.

Termovibromassazh tyyppi käyttäen "Wizard" koneen kehittämä Tomsk Institute of Spa, joka vaikuttaa sekä mekaanisten värähtelyjen taajuuden 10-100 Hz ja lämpötila kertoimella 20-50 "C.

lisäksi näiden ajoneuvojen paikallaan kaupallisesti saatavilla, käytetääntsentpax hyödyntäminen ja fysikaalinen hoito toimistoissa.

pneumomassage. työ tuet pneumomassage perustuu luoda korkea tai matala ilmanpaine( Fig. 130).

Ne koostuvat kompressori ja pumppu. Pääasiassa käytetään lääketieteellisessä käytännössä tyhjiössä pneumomassage. Toiminnan mekanismi muodostuu siitä, että sisään vedetyssä suuttimeen( pankin) ihon luotu kongestiivinen hyperemia ja aiheuttaa paikallista verenvuotoa. Rappeutuminen tuotteet kudoksissa ja veressä on stimuloivavaikutuksia elimistöön hierotaan.

ilman laitetta voidaan käyttää samalla vaikutuksella ns cupping hieronta. Lääketieteellinen Pankki on asetettu hoidettavaa ihoa kerma niin, että se oli mukana iho on enintään 1 cm. Sitten sulavat liikkeet pankin liikkua. Kun se irrottaa kynän, se asetetaan uudelleen. Sitä käytetään pääasiassa takaosassa. Menettely on 5-7 minuuttia, taajuus on joka toinen päivä tai hyvä sietokyky päivittäin.

Hydromassage. olemassa useita tapoja hierova: kädet veden alla, vesisuihku ilmassa, vesisuihku veden korkealla paineella. Käsihieronta

veden alla on yhdistelmä käsihierontaa menettelyn lämpö vesihauteessa tai pelkkänä sadekuuro tai kivennäisvettä.Kun

vesisuihkun hieronta käyttää ilman lämpötilan ja mekaanisen stimulaation( Fig. 131).Tämän tyyppinen hieronta käytetään fysioterapiassa käytännössä Charcot suihku tai suihku struevoy( vesisuihkun paine 1,5-3 atm syötetään letkun kärkeen, jonka halkaisija on 1-1,5 cm juoksevalla vedellä, jonka lämpötila on 20-30 "C: ssaetäisyys 3-4 m kuljettaa kehon hierotaan alhaalta ylöspäin enintään 3 min), Scottish suihku tai kontrasti( menettelyistä veden lämpötila muuttuu koko ajan - 40-20 ° C), pyöreä suihku( vesisuihku vaikuttaa hierotaankaikki sivut)

130. Paineentasaus takana

Rs. 131. Vesihieronta- vesisuihkun ilmassa( suihku).

Kun vesihieronta korkeapaine keskipakopumput käytetään, jotka lisäävät vesisuihkun paine 12 atm. hierova suoritetaan erityinen mikrobasseynah koko on 210,8 m avulla laitteen "Tangentor"Ja" Universal ", Saksa. Tuoreen tai kivennäisveden lämpötila on 34-38 ° C.Suuttimet on reikiä eri halkaisijat, ja sen vuoksi vesisuihku eri vaikuttaa kudoksiin( kuvio. 132).Intensiteetti pyörre saadaan aikaan poistamalla vesisuihku- approksimaatio tai nousu-lasku kallistuskulma kahvan kärkeen hieronnan kehon osaa, ja riippuu myös istunnon kesto ja veden lämpötila. On otettava huomioon kehon yksittäisten osien herkkyys paineeseen ja lämpötilaan. Optimaalinen paine takaisin hieronta - 2-5 atm, hip - 2-4 atm, koko istunnon ajaksi - 15-35 minuuttia, vain määräämään aikana 6-10 hoitoja. Aloita hieronta

: llä.132. Suuttimien tyypit( a) vedenalaisen vesihierontaan ja niiden vaikutus massakudoksiin( b).Hierova

ihoa ja parantaa verenkiertoa hemodynamiikka yleensä lisää diureesia ja aineenvaihduntaa, aktivoi trofia toimintoja, edistää nopeaa resorptiota verenvuotojen ja vuodatuksia, nopeuttaa korjaavaa prosesseja.

Ultraäänihieronta. Tämä hieronta suoritetaan ultrasuon fysioterapialaitteella, joka sisältää suurtaajuusgeneraattorin ja pietsosähköisen anturin( kuva 133).Ultraäänivärähtelykentässä ei ole suoritettu yli ohuin kerros 0,001 mm ilmassa, joten on tarpeen istuvuuden pääyksikön elin hierotaan, jota käytetään vaseliinia, lanoliinia tai lääkkeiden öljy. Laitteen käyttötaajuus on 880-2950 kHz, pään ala on 1,5 cm2, ultraääni- säteilyn intensiteetti on 0,05-3 W / cm2.Altistuksen kesto alueelle on 2-5 minuuttia.

vesisuihku poisto etäisyydellä kehon pinnasta vähintään 15 cm hierotaan. Hieronta manipulointi tehdään pyörivin liikkein myötäpäivään kehältä keskustaan.

Yleensä käytät labiilia altistustekniikkaa: ultraäänipää aiheuttaa hitaasti pitkittäisiä ja pyöreitä liikkeitä.

Kehon kudosten ultraääni tärinän mekanismi on monimutkainen, se erottaa mekaaniset, termiset ja kemialliset vaikutukset. Mekaaninen vaikutus liittyy värähtelyjen suoraan vaikutukseen aiheuttaen kudoshiukkasten peräkkäisen paksuuntumisen ja harvinaisuuden, ts. Mikrohieronnalla;lämpö - suoraan verrannollinen tietyn kudoksen absorboiman värähtelyenergian suuruuteen;kemiallinen - liittyy muutokseen( värähtelyn vaikutuksen alla) hapettumisprosessien voimakkuudesta.

Baromassage. Se toteutetaan VA Kravchenko -laitteen avulla( kuva 134).Ilma pumpataan kammioon ja imetään ilmaa siitä.Kammiossa saavutettu minimipaine on 500 mm Hg. Korkeintaan 850 mm Hg. Lämpötila ei ole yli 40 ° C.Annostelu suoritetaan laitteen manometrillä.

Kuv.133. Ultraääni hieronta takaisin

Baromassazh suorittaa yhden 3-lomitettu purku 1000 tai 3000 m riippuen pumpun teho ja puristus -. 500-600 m hieronta kesto ensimmäisessä tapauksessa - 20-25 min, toisen - 6-7 min.

Purku aiheuttaa lisääntynyttä verenkiertoa hierotaan alueen laajenemisen takia pikkuvaltimoiden ja hiussuonten, kasvaa 1,5-3 ° C ihon lämpötila, määrä kasvaa syötetty happi kudosten ja solujen hengityselinten toimintaa paineenalennusvyöhykkeen, parantaa metabolisia prosesseja.