Primeros auxilios para situaciones de emergencia
Las condiciones urgentes incluyen, sobre todo, heridas. Una herida es una violación de la integridad de la piel, los tejidos mucosos o las membranas serosas con daños en diversos tejidos y órganos causados por estrés mecánico. Las heridas son disparos, picado, astillado, descascarillado, aplastado. Las heridas pueden ser únicas, múltiples y combinarse con otras lesiones( químicas, radioactivas, bacteriológicas).Cualquier lesión se acompaña de sangrado.
Primeros auxilios. La principal táctica para las heridas es la lucha contra el sangrado, el shock y la terapia sintomática en la etapa prehospitalaria.
Para heridas pequeñas y no complicadas, se muestra el tratamiento en el punto feldsher-partera: extirpación de áreas necróticas y tejidos triturados con sutura posterior de la herida.
Las lesiones severas y extensas muestran la hospitalización en los departamentos quirúrgicos.
Heridas en el pecho. En tiempos de paz, las heridas astilladas y cortadas son más comunes. El peligro para la vida es una herida penetrante, acompañada por la apertura de la cavidad pleural y daños en el corazón, los pulmones y los vasos grandes. Además, con lesiones en las secciones inferiores del tórax, se observa daño a la cavidad abdominal( lesiones toracoabdominales).
Las víctimas se quejan de dolor en el área de la herida, sangrado. Con heridas penetrantes, hay succión de aire, enfisema subcutáneo.
Si el paciente está inconsciente, en una intoxicación profunda, no hay testigos del accidente, y la herida( especialmente en invierno) se cierra con ropa, debe tener mucho cuidado y no mirar a través de ella.
La ayuda consiste en aplicar un vendaje, en particular, hermético( oclusivo) y frío en la herida, en anestesia;Cuando el neumotórax está abierto, se indica oxígeno según las indicaciones.
Hospitalización en un hospital quirúrgico o torácico. La herida del corazón es una de las lesiones más peligrosas.
Las heridas extensas conducen a la muerte inmediata. Alrededor del 15% de las víctimas con heridas pequeñas y cortadas del corazón mueren, generalmente no por pérdida aguda de sangre, sino por taponamiento cardíaco( acumulación de sangre en la cavidad pericárdica, compresión del corazón).Para el desarrollo de taponamiento cardíaco se caracteriza por: condición severa general, la sistólica baja y alta presión arterial diastólica, taquicardia con un pulso filiforme, hinchazón de las venas del cuello, extremidades superiores, cara, cianosis de la piel y las membranas mucosas. Sin embargo, esta es una clínica de taponamiento ampliado, y en ocasiones, además de una herida en la región del corazón y una cierta reducción en la presión arterial, los síntomas pueden estar ausentes, especialmente si el paciente está intoxicado. Debe recordarse que cualquier herida en la proyección del corazón es peligrosa. Los errores son posibles cuando la herida se aplica con un cuchillo largo y estrecho o un punzón, y la herida se encuentra fuera de la proyección del corazón, especialmente en la región de la espalda.
Ante la más mínima sospecha de lesión del corazón, es necesario el parto inmediato de la víctima al hospital( departamento quirúrgico o cardiosquirúrgico).La vena debe puncionarse, la transfusión de Ioliglyukine, reopolyglucin y hormonas se inicia durante el transporte. Por radio, camine por el médico de cabecera y notifique al departamento de cirugía donde se está llevando al paciente, y envíelo directamente al quirófano, sin pasar por la sala de espera.