Principios generales de la organización del trabajo de una enfermera
Lighting
La luz solar tiene un efecto beneficioso sobre el cuerpo humano y es perniciosa, en muchos microbios. Los locales para la estadía de los pacientes( salas, pasillos, balcones, etc.) deben estar dispuestos de manera que la luz del sol los penetre. Para este fin, la cámara de ventana está orientada al sur, sureste y suroeste( dependiendo de la latitud), operativos Windows -, respectivamente, al norte, noreste y noroeste.
La iluminación eléctrica utilizada por la noche y por la noche no debería ser demasiado brillante. Al mismo tiempo, en consultorios médicos, laboratorios, de procedimiento, especialmente en quirófanos y vestidores, la iluminación, por el contrario, debe ser muy poderosa. Se usan sistemas especiales de iluminación quirúrgica en quirófanos y vestidores.
cámaras de calentamiento en manteniéndose la temperatura a 20 ° C, aderezos y baños - 22-25 ° C, y el genérico de funcionamiento - 25 ° C.La temperatura en la habitación debe ser uniforme.
Ventilación
La composición del aire en la sala donde se encuentran las personas cambia constantemente. Polvo en el aire juega un papel importante en la propagación de microbios y virus, y contribuye a enfermedades como la gripe, el sarampión, la escarlatina, y otros. Caudal de aire
higiénico en la cámara por paciente es de 27-30 m3, y este aire debe cada horareemplazar fresco. La sustitución del aire de las instalaciones por aire limpio exterior se lleva a cabo mediante ventilación natural y artificial. La ventilación de las habitaciones del hospital a través del panel de ventilación y el espejo de popa no se puede regular y depende de las condiciones climáticas y meteorológicas. En los hospitales, es necesario organizar la entrada artificial y la ventilación de escape, lo que permite purificar el aire, calentarlo o enfriarlo. Los quirófanos, cajas y aisladores deben tener sistemas de suministro y escape independientes. Para cada habitación hay normas higiénicas para intercambiar aire por entrada y salida.
de inventario y de atención
artículos K artículos de cuidado incluyen tazas para bebés, botellas de agua caliente, bolsas de hielo, tazas de duchas, vidrio, esmalte y caucho chatas, urinarios, vasos de precipitados, termómetros para medir la temperatura del cuerpo, el agua y el aire, los círculos de patín de caucho, colchones para la prevenciónúlceras por presión, reposacabezas, escabeles, etc. Todos estos artículos deben estar en lugares especialmente designados. Los vasos y los urinarios se enjuagan con agua caliente antes de servir al paciente, para que estén calientes. Después del uso, se lavan con jabón u otro detergente y se desinfectan con una solución de cloro al 0,5% o con una solución de cloramina al 1%.Las puntas de enema usadas se colocan en frascos de vidrio especiales etiquetados como "sucios" y recién lavados, en esterilizadores, donde se hierven después de lavarlos con jabón. En los departamentos infecciosos, cada paciente tiene sus propios artículos de atención antes del alta del hospital. El inventario del hospital incluye camas, mesitas de noche, camillas, sillas, caballetes y gabinetes. Para la seguridad del equipo del hospital, la enfermera es responsable y la enfermera controla su trabajo.
Modo hospitalario
El régimen hospitalario garantiza la nutrición oportuna y adecuada de los pacientes, el tratamiento necesario y las medidas sanitarias e higiénicas. Dependiendo de la rutina diaria, se está construyendo el trabajo de todo el personal médico. Para el aumento de pacientes, es decira las 7.00 a.m., se están preparando los preparativos para el baño de la mañana de los enfermos y la limpieza del local. Encienda la luz en la habitación, ventile la habitación, abra los travesaños o ventanas según la temporada.
A los pacientes debilitados se les da un lavabo y agua para lavar, extraen escupideras y vasijas, reestructuran sus camas. Los pacientes que se encuentran en estricto reposo en cama son atendidos con ropa de cama y urinarios antes del desayuno. La orina o las heces para las pruebas de laboratorio también se recogen antes del desayuno. La enfermera más joven está lavando a los enfermos graves, lavando a pacientes que sufren de incontinencia de orina o heces, así como a mujeres con flujo vaginal y pacientes postrados en cama.
Durante el desayuno, de 8 a 9 de la mañana, auxiliar de enfermería prepara todo lo necesario para la limpieza cuando los pacientes de mantenimiento de dos etapas( la forma de organización de los pacientes de servicios en el hospital, por lo que se le confieren a dos personas - un médico y una enfermera), mientras que en tres etapas( de organizaciónforma de pacientes de servicios en el hospital, en la que se confía a un médico, enfermera, auxiliar de enfermería) - disfraza vestido, lavarse cuidadosamente las manos y ayuda a la hermana de guardia para alimentar críticamente enfermo.
Durante la limpieza( después del desayuno) es necesario abrir la ventana y ventilar la habitación. Los pacientes deben estar bien protegidos. La limpieza de las salas y todas las otras salas se realiza de manera húmeda tres veces al día.
Se prepara una solución clarificada de lejía de la siguiente manera: en 10 litros de agua fría, se disuelve 1 kg de cloro y se coloca en una botella de vidrio oscuro. La solución se asienta durante 12 horas, luego se drena y se almacena en un lugar oscuro, ya que la cal se descompone a la luz y pierde sus propiedades desinfectantes. Para 1 balde de agua debe tomar 200 g de solución clarificada. La limpieza se realiza con un cepillo, una fregona, trapos y soluciones desinfectantes empapadas. La enfermera más joven realiza la limpieza en húmedo con guantes de goma. Comience a limpiar en la sala con mesitas de noche, lavar el polvo de ellos, se sigue que no hay alimentos perecederos, y dejar sólo necesidad: jabón, polvo de dientes, libros o revistas para leer, galletas, mermelada, dulces. Las frutas y alimentos perecederos deben mantenerse en el refrigerador. En las ventanas, almacene productos estrictamente prohibidos. Luego limpie el polvo de los alféizares, plafones, camas y otros muebles. Barra la habitación desde las ventanas y las paredes hacia la puerta, hacia el centro de la habitación.
Después del almuerzo, se realiza un barrido húmedo con solución desinfectante y ventilación. Dependiendo de la temporada y el clima para el momento del sueño diurno, es aconsejable dejar abiertos los travesaños o ventanas. Todo tipo de limpieza, conversaciones ruidosas, caminar, cerrar la puerta, conversaciones telefónicas en este momento están estrictamente prohibidas.
Los visitantes están permitidos en ciertos días de la semana y en ciertos momentos. No deben sentarse en la cama, hablar en voz alta o reír, informar noticias desagradables, llevar productos prohibidos. Enfermera, la observación de la cortesía en el trato con los visitantes, está obligado a asegurarse de que no están cansados del paciente hable, no hay productos alimenticios y otros no lo permita.
Después de la cena, la enfermera realiza destino noche y se apaga la luz en las salas. Por la noche, el personal supervisa el sueño de los pacientes, para pacientes severos e inquietos. Las patas de los muebles deben estar provistas de tapones de goma, las bisagras de las puertas están cuidadosamente lubricadas, las superficies de contacto están cubiertas con goma. Por la noche en la sala, si es necesario, incluya no una luz general, sino una lámpara de mesa.
En la publicación de la enfermera debe haber un gabinete para medicamentos y equipo médico, una mesa con cajas con cierre para guardar registros médicos, un teléfono y una lámpara de lectura. Encima de la mesa hay un panel de señales de las cámaras. Al lado de la mesa hay una caja fuerte para medios fuertes y venenosos. Si no hay una caja fuerte, entonces encima de la mesa de la enfermera hay dos casilleros( A y B), bloqueados con una llave. La llave la guarda el mayor o( en su ausencia) a la hermana del guardia. El lugar de trabajo de la enfermera debe mantenerse en pureza ejemplar.
En el puesto de enfermera hay gabinetes de vidrio con medicinas. Es necesario observar que en cada estante haya una inscripción: "Interna", "Externa", "Inyecciones".Todos los instrumentos médicos están diseñados teniendo en cuenta su propósito y frecuencia de uso.
El modo del hospital es médico y de protección. Cada institución médica tiene su propio modo de hospital, un cierto orden establecido en esta institución. Las condiciones importantes para el régimen de tratamiento y protección son la protección de la psique del paciente, condiciones favorables que proporcionan a los pacientes la paz física y mental.
importante eliminar las emociones negativas que los pacientes pueden ser causadas por el tipo de artículos para el cuidado de la salud( piezas sangrientas de gasas, jeringas y bisturís con rastros de sangre, cuencas llenas de lana sucia algodón y vendas, etc. .).De gran importancia es una buena organización del ocio de los pacientes con el propósito de distraerlos de los pensamientos sobre la enfermedad. Es aconsejable equipar una sala de descanso especial o utilizar corredores: colocar estantes para libros, revistas, instalar un televisor, que puede
vislumbrar a los que caminan enfermos. Los parientes pueden visitar parientes en la misma habitación. En su tiempo libre, los pacientes pueden practicar la lectura, los juegos de mesa, las labores de aguja y escuchar la radio a través de auriculares. Caminar al aire libre, especialmente en verano, es muy importante.