Factor XIII( factor de estabilización de la fibrina)
El valor de referencia de la actividad del factor XIII en el plasma sanguíneo es del 100%.
Factor XIII( factor de estabilización de la fibrina, fibrinasa) se refiere a las glucoproteínas P2.Está presente en la pared vascular, las plaquetas, los eritrocitos, los riñones, los pulmones, los músculos, la placenta. En plasma está en forma de una proenzima, conectada con fibrinógeno.
Factor XIII bajo la influencia de la trombina se convierte en la forma XIIIa activo, que es la formación de un coágulo de fibrina proporciona la educación es reticulados formas de fibrina. Los trombos formados en presencia de fibrinasa se lisan muy lentamente. Al reducir la actividad del factor XIII coágulos se muy rápidamente, incluso si la actividad fibrinolítica de la sangre es normal. Si la pared del vaso sanguíneo está dañada, el factor XIII está involucrado en el proceso de agregación y adhesión de las plaquetas sanguíneas. La actividad del factor de disminución de fibrina de estabilización está acompañado por una disminución en la agregación plaquetaria y adhesividad, y mediante el aumento de la actividad de estas propiedades de plaquetas de fibrina factor de estabilización, por el contrario, aumenta.
Factor XIII caracteriza fase III de coagulación: disminución o aumento de la actividad de factor de estabilización de fibrina se considera como un factor de hemorrágico o riesgo trombótico.
La deficiencia congénita del factor XIII se hereda por tipo autosómico recesivo predominantemente en hombres. El primer signo clínico de fibrina estabilización de la deficiencia de factor en el 80% de los pacientes es largo( por día
, a veces semanas), sangrado de la herida umbilical. El sangrado del tipo petequial es característico. Posibles hemorragias en el cerebro. Se nota la cicatrización lenta de las heridas, a menudo se forma hernia postoperatoria, las fracturas están mal fusionadas. Todos los parámetros en el coagulograma, además de reducir la concentración del factor XIII en el plasma sanguíneo, se mantienen dentro de los límites normales.se detecta deficiencia adquirida de factor XIII en pacientes con avitaminosis C, enfermedad por radiación, leucemia, cirrosis, hepatitis, cáncer con metástasis en el hígado, linfoma, con DIC, sufrimos adrenalectomía, después de la recepción de los anticoagulantes indirectos.factor sanguíneo reducido XIII en estas enfermedades se debe a un incumplimiento de su síntesis o el gasto durante DIC.
Cuando se recomienda heridas y fracturas de largo y de difícil cicatrización para llevar a cabo la actividad de investigación del factor XIII, ya que en algunos casos, estos fenómenos pueden estar asociados con su deficiencia( factor XIII estimula el desarrollo de los fibroblastos).
nivel hemostático mínimo de factor XIII en la sangre para la hemostasia - 1,2%, con un contenido más bajo de hemorragia parada sin factor XIII se administra a un paciente no son [Ogston D., Bennett B., 1977].pacientes
con complicaciones tromboembólicas, aterosclerosis, después de la cirugía, el parto, después de la administración de epinefrina, SC, se incrementa a menudo pituitrina fibrina estabilizar la actividad del factor.